Гастрэктоми

Гастрекэктоми нь ходоодны хэсгийг эсвэл бүхэлд нь авах мэс засал юм.

• Хэрэв ходоодны зөвхөн нэг хэсгийг авбал хэсэгчилсэн гастрэктоми гэж нэрлэдэг
• Хэрэв ходоодыг бүхэлд нь авах юм бол нийт гастэктоми гэж нэрлэдэг

Мэс засал нь ерөнхий мэдээ алдуулалт (нойргүй, өвдөлтгүй) үед хийгддэг. Мэс засалч нь мэс засал хийлгэсэн шалтгаанаас хамаарч гэдэс дотрыг нь тайрч, ходоодыг нь бүхэлд нь эсвэл хэсэгчлэн арилгадаг.

Ходоодны аль хэсгийг авсан гэдгээс хамааран гэдсийг үлдсэн ходоодонд (хэсэгчилсэн гастрэктоми) эсвэл улаан хоолойд (нийт гастрэктоми) холбох шаардлагатай.

Өнөөдөр зарим мэс засалчид камер ашиглан ходоодны хагалгааг хийдэг. Лапароскопи гэж нэрлэдэг мэс заслыг цөөн хэдэн мэс заслын аргаар тайрч авдаг. Энэхүү хагалгааны давуу тал нь хурдан эдгэрэх, өвдөлт намдаах, цөөн хэдэн жижиг зүсэлт хийх явдал юм.

Энэхүү хагалгааг дараахь ходоодны эмгэгийг эмчлэхэд ашигладаг.

• Цус алдалт
• Үрэвсэл
• Хорт хавдар
• Полип (ходоодны салст бүрхэвчийн өсөлт)

Мэдээ алдуулах, мэс заслын эрсдэлд дараахь зүйлс орно.

• Эмийн хариу урвал эсвэл амьсгалын замын асуудал
• Цус алдалт, цусны бүлэгнэл, халдвар

Энэхүү мэс заслын эрсдэлд дараахь зүйлс орно.

• Халдвар эсвэл буглаа үүсгэж болзошгүй гэдэс дотрыг гоожуулна
• Гэдэсний холболт нарийсч, бөглөрөл үүсгэдэг

Хэрэв та тамхичин бол мэс засал хийлгэхээс хэдэн долоо хоногийн өмнө тамхинаас татгалзаж, мэс засал хийсний дараа дахин тамхи татаж эхлэхгүй байх хэрэгтэй. Тамхи татах нь нөхөн сэргээх явцыг удаашруулж, асуудлын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв тамхинаас гарахын тулд тусламж хэрэгтэй бол эмчдээ хэлээрэй.

Мэс засалч, сувилагчдаа хэл:

• Хэрэв та жирэмсэн эсвэл жирэмсэн байж магадгүй бол
• Та ямар эм, витамин, ургамал, бусад нэмэлт тэжээл ууж байгаа, тэр ч байтугай жоргүйгээр худалдаж авсан

Таны хагалгааны өмнөх долоо хоногт:

• Цус шингэлэх эмээ зогсоохыг танаас шаардаж магадгүй юм. Эдгээрт NSAID (аспирин, ибупрофен), Е витамин, варфарин (Кумадин), дабигатран (Прадаха), ривароксабан (Xarelto), апиксабан (Eliquis), клопидогрел (Плавикс) орно.
• Мэс засал хийлгэх өдрөө аль эмийг уух ёстойгоо мэс засалчдаасаа асуу.
• Хагалгааны дараа гэртээ харихдаа гэр орноо бэлдээрэй. Буцаж ирэхдээ амьдралаа илүү хялбар, аюулгүй байлгах үүднээс байшингаа тохижуул.

Таны мэс заслын өдөр:

• Идэж уухгүй байх зааврыг дагана уу.
• Мэс засалчийнхаа хэлсэн нэг эмийг жаахан залгисан усаар уугаарай.
• Эмнэлэгт цагтаа ирээрэй.

Та эмнэлэгт 6-10 хоног хэвтэж магадгүй.

Мэс засал хийсний дараа таны хамар дотор гуурс байж магадгүй бөгөөд энэ нь ходоодоо хоосон байлгахад тусална. Таны гэдэс сайн ажиллаж эхэлмэгц арилгадаг.

Ихэнх хүмүүс мэс заслын улмаас өвддөг. Өвдөлтөө хянахын тулд танд ганц эм эсвэл хавсарсан эм ууж болно. Өвдөлт мэдрэгдэж байгаа үед, үйлчилгээ үзүүлж байгаа эмүүд таны өвдөлтийг хянадаг бол үйлчилгээ үзүүлэгчдэдээ хэлээрэй.

Хагалгааны дараа хэр сайн хийх нь мэс засал хийлгэсэн шалтгаан, таны нөхцөл байдлаас хамаарна.

Гэртээ очсоны дараа хийх ёсгүй үйл ажиллагаа байгаа эсэхийг мэс засалчдаасаа асуу. Таныг бүрэн сэргээх хүртэл хэдэн долоо хоног шаардагдаж магадгүй юм. Мансууруулах эм ууж байхдаа та жолоо барих ёсгүй.

Мэс засал - ходоодыг зайлуулах; Гастрэктоми - нийт; Гастрэктоми - хэсэгчилсэн; Ходоодны хорт хавдар - ходоод арилгах

• Гастрекэктоми - цуврал

Антипорда М, Ревис К.М. Гастрэктоми. In: Delaney CP, ed. Неттерийн мэс заслын анатоми ба хандлага. 2-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2021: бүлэг 8.

Teitelbaum EN, Hungness ES, Mahvi DM. Ходоод. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, хэвлэл. Сабистон мэс заслын сурах бичиг. 20-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 48-р бүлэг.