Хүйн ивэрхийг засах
Хүйн ивэрхийг засах нь хүйн ивэрхийг засах мэс засал юм. Хүйн ивэрхий нь гэдэс дотрыг (хэвлийн хөндий) үүссэн уут (уут) бөгөөд гэдэс дотрыг хэвлийн хананд нүхээр түлхдэг.
Энэ мэс засал хийлгэхийн тулд танд ерөнхий мэдээ алдуулалт (нойргүй, өвдөлтгүй) өгөх байх. Хэрэв таны ивэрхий бага бол та нугас, эпидурал бөглөрөл эсвэл орон нутгийн мэдээ алдуулалт, тайвшруулах эм ууж болно. Та сэрүүн байх боловч өвдөлтгүй байх болно.
Таны мэс засалч таны гэдэс дотрыг мэс заслын аргаар тайрч авна.
- Таны мэс засалч таны ивэрхийг олж, эргэн тойрны эд эсээс салгаж авах болно. Дараа нь таны мэс засалч гэдэс дотрыг зөөлөн гэдэс рүү түлхэх болно.
- Хүйн ивэрхийн улмаас үүссэн нүх буюу сул толбыг хүчтэй оёдол ашиглан засна.
- Таны мэс засалч илүү хүчтэй болгохын тулд сул тал дээр (ихэвчлэн хүүхдүүдэд байдаггүй) торон хэсэг тавьж болно.
Мөн хүйн ивэрхийг лапароскоп ашиглан засах боломжтой. Энэ бол эмчид таны гэдэс дотрыг харах боломжийг олгодог нимгэн, гэрэлтэй хоолой юм. Хамрах хүрээг хэд хэдэн жижиг зүсэлтүүдийн аль нэгээр оруулах болно. Багаж хэрэгслийг бусад зүсэлтээр оруулах болно.
Хэрэв таны хүүхэд энэ хагалгааг хийлгэж байгаа бол мэс засалч таны хүүхдэд ямар төрлийн мэдээ алдуулалт хийх талаар ярилцана. Мэс засалч мэс засал хэрхэн хийхийг мөн тайлбарлах болно.
ХҮҮХДҮҮД
Хүйн ивэрхий нь хүүхдүүдэд нэлээд түгээмэл байдаг. Төрөх үед ивэрхий гэдэс дотрыг түлхэж өгдөг. Хүүхэд уйлах үед ивэрхийг илүү их томруулдаг тул уйлахад илүү их харагддаг.
Нярайд энэ асуудлыг мэс заслын аргаар эмчлэхгүй. Ихэнх тохиолдолд хүйн ивэрхий нь хүүхэд 3-4 нас хүрэхэд өөрөө багасч, өөрөө хаадаг.
Эдгээр шалтгааны улмаас хүүхдүүдэд хүйн ивэрхийг засах шаардлагатай байж болно.
- Ивэрхий нь өвдөж, товойсон байрлалд гацдаг.
- Гэдэсний цусны хангамж нөлөөлдөг.
- 3 эсвэл 4 насандаа ивэрхий хаагдаагүй байна.
- Энэ согог нь хүүхдээ хэрхэн харагдуулдаг тул энэ нь маш том эсвэл эцэг эхчүүдэд хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй байдаг. Эдгээр тохиолдлуудад ч гэсэн эмч таны хүүхдийг 3-4 нас хүртэл ивэрхий өөрөө хаагдах эсэхийг хүлээхийг санал болгож магадгүй юм.
Насанд хүрэгчид
Хүйн ивэрхий нь насанд хүрэгчдэд нэлээд түгээмэл байдаг. Илүүдэл жинтэй хүмүүс, эмэгтэйчүүдэд, ялангуяа жирэмсний дараа илүү их ажиглагддаг. Тэд цаг хугацаа өнгөрөх тусам томрох хандлагатай байдаг.
Заримдаа шинж тэмдэггүй жижиг ивэрхийг үзэж болно. Мэс засал нь эрүүл мэндийн хүндрэлтэй хүмүүст илүү их эрсдэл учруулж болзошгүй юм.
Мэс засалгүйгээр өөх тос эсвэл гэдэсний хэсэг хэсэг нь ивэрхийд гацах (хоригдох) эрсдэлтэй бөгөөд энэ нь буцааж оруулах боломжгүй болдог. Энэ нь ихэвчлэн өвдөлттэй байдаг. Хэрэв энэ хэсгийн цусны хангамж тасарсан бол (боомилох) яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай. Дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрч, товойсон хэсэг нь цэнхэр эсвэл бараан өнгөтэй болж магадгүй юм.
Энэ асуудлаас зайлсхийхийн тулд мэс засалчид насанд хүрэгчдийн хүйн ивэрхийг арилгахыг зөвлөж байна. Мэс заслыг томрох эсвэл өвдөх ивэрхийн үед бас ашигладаг. Мэс засал нь суларсан хэвлийн хананы эдийг (фасци) бэхэлж, нүх сүвийг хаадаг.
Өвдөлттэй ивэрхий, эсвэл хэвтэж байхдаа жижигрэхгүй, эсвэл дотогшоо буцааж оруулах боломжгүй ивэрхий байвал яаралтай эмчид хандаарай.
Хүйн ивэрхийн мэс заслын эрсдэл нь тухайн хүнд эрүүл мэндийн бусад ноцтой асуудал гараагүй л бол ихэвчлэн маш бага байдаг.
Мэдээ алдуулах, мэс заслын үйл ажиллагааны ерөнхий эрсдэлүүд нь:
- Эмийн хариу урвал эсвэл амьсгалын замын асуудал
- Цус алдалт, цусны бүлэгнэл, халдвар
Хүйн ивэрхийн мэс заслын эрсдэлд дараахь зүйлс орно.
- Нарийн эсвэл бүдүүн гэдэсний гэмтэл (ховор тохиолддог)
- Ивэрхий эргэж ирдэг (бага эрсдэлтэй)
Таны мэс засалч эсвэл мэдээ алдуулалтын эмч (анестезиологич) таныг харж, танд болон таны хүүхдэд зааварчилгаа өгөх болно.
Анестезиологич нь таны (эсвэл таны хүүхдийн) өвчний түүхийг хэлэлцэж, хэрэглэхэд шаардлагатай мэдээ алдуулалтын зөв хэмжээ, төрлийг тодорхойлох болно. Та эсвэл таны хүүхдийг мэс засал хийлгэхээс 6 цагийн өмнө идэж уухаа болихыг шаардаж болно. Аливаа эм, харшил, цус алдалтын түүхийг эмчдээ хэлэхээ мартуузай.
Мэс засал хийхээс хэд хоногийн өмнө танаас дараахь зүйлийг зогсоохыг шаардаж болно.
- Ибупрофен, Мотрин, Адвил, Алеве зэрэг аспирин эсвэл стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs).
- Цус шингэлэх бусад эмүүд
- Зарим витамин, нэмэлт тэжээлүүд
Хүйн ивэрхийн ихэнх засварыг амбулаториор хийдэг. Энэ нь та тэр өдөр гэртээ харих магадлалтай гэсэн үг юм. Хэрэв ивэрхий маш том бол зарим засварыг эмнэлэгт богино хугацаанд хийх шаардлагатай болдог.
Мэс засал хийсний дараа үйлчилгээ үзүүлэгч таны амин чухал шинж тэмдгүүдийг (судасны цохилт, цусны даралт, амьсгал) хянах болно. Тогтвортой болтол та нөхөн сэргээх хэсэгт үлдэх болно. Хэрэв танд шаардлагатай бол таны үйлчилгээ үзүүлэгч өвдөлт намдаах эмийг зааж өгөх болно.
Гэртээ өөрийн болон хүүхдийн зүсэлтийг хэрхэн арчлах талаархи зааврыг дагана уу. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч та эсвэл таны хүүхэд хэвийн үйл ажиллагаагаа сэргээх үед танд хэлэх болно. Насанд хүрэгчдийн хувьд энэ нь 2-4 долоо хоногийн дараа болно. Хүүхдүүд ихэнх үйл ажиллагаанд тэр даруй эргэж орох боломжтой.
Ивэрхий эргэж ирэх магадлал үргэлж байдаг. Эрүүл хүмүүсийн хувьд эргэж ирэх эрсдэл маш бага байдаг.
Хүйн ивэрхийн мэс засал
- Хүүхдээ хүнд өвчтэй ах дүүгийнд зочлохоор авчир
- Мэс заслын шархны арчилгаа - нээлттэй
- Хүйн ивэрхийг засах - цуврал
Блэр LJ, Керчер KW. Хүйн ивэрхийг засах. Оруулсан: Розен МЖ, ed. Хэвлийн ханыг сэргээн босгох атлас. 2-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 20-р бүлэг.
Карло В.А., Амбалаванан Н. Хүйн хүйс. Оруулсан: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JF, Schor NF, eds. Хүүхдийн эмгэг судлалын Нельсон сурах бичиг. 20-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 105-р бүлэг
Малангони М.А., Розен МЖ. Ивэрхий. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, хэвлэл. Сабистон мэс заслын сурах бичиг. 20-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 44-р бүлэг.