Хоолойн холболт
Tubal ligation гэдэг нь эмэгтэй хүний фаллопийн хоолойг хаах мэс засал юм. (Үүнийг заримдаа "гуурс уях" гэж нэрлэдэг.) Фаллопийн хоолой нь өндгөвчийг умайтай холбодог. Энэ мэс засал хийлгэсэн эмэгтэй жирэмслэхээ болино. Энэ нь түүнийг "ариутгасан" гэсэн үг юм.
Хоолойн холбоосыг эмнэлэг эсвэл амбулаторид хийдэг.
- Та ерөнхий мэдээ алдуулалт хийлгэж болно. Та унтаж, өвдөлт мэдрэх чадваргүй болно.
- Эсвэл та сэрүүн байж, нугасны мэдээ алдуулалт өгөх болно. Нойрмоглохын тулд эм ууж болно.
Уг процедур нь 30 минут үргэлжилнэ.
- Таны мэс засалч таны гэдсэнд мэс заслын мэс заслын 1 эсвэл 2 жижиг мэс засал хийх болно. Ихэнх тохиолдолд тэд гэдэсний товчны эргэн тойронд байдаг. Үүнийг өргөжүүлэхийн тулд гэдэс рүү хий шахаж магадгүй. Энэ нь мэс засалчдаа таны умай, фаллопийн гуурсыг харахад тусалдаг.
- Төгсгөлд нь жижиг камертай (лапароскоп) нарийн хоолой таны гэдсэнд ордог. Таны хоолойг хаах хэрэгслийг лапароскопоор эсвэл тусдаа жижиг зүсэлтээр оруулах болно.
- Хоолойг шатааж (цайруулж) жижиг хавчаар эсвэл цагираг (тууз) -аар хавчуулж эсвэл мэс заслын аргаар бүрэн арилгадаг.
Гуурсан хоолойг нялх хүүхэдтэй болсны дараа хүйсээ бага зэрэг тайрч авах боломжтой. Үүнийг мөн С-хэсгийн үеэр хийж болно.
Ирээдүйд жирэмслэхийг хүсэхгүй байгаа гэдэгтээ итгэлтэй насанд хүрсэн эмэгтэйчүүдэд гуурсан хоолойг холбохыг зөвлөж болно. Аргын ач тус нь жирэмслэлтээс хамгаалах найдвартай арга, өндгөвчний хорт хавдрын эрсдлийг бууруулдаг.
40-өөс дээш настай эсвэл гэр бүлээрээ өндгөвчний хорт хавдартай эмэгтэйчүүд дараа нь өндгөвчний хорт хавдар тусах эрсдлийг бууруулахын тулд хоолойг бүхэлд нь авахыг хүсч болно.
Гэсэн хэдий ч гуурсан хоолойн холбоосыг сонгосон зарим эмэгтэйчүүд сүүлд нь гаргасан шийдвэртээ харамсдаг. Эмэгтэй хүн наснаасаа залуу байх тусам нас ахих тусам гуурсаа холбосондоо харамсах болно.
Гуурсан хоолойн холболт нь төрөлтийг хянах байнгын хэлбэр гэж тооцогддог. Энэ нь богино хугацааны эсвэл буцааж болох арга хэлбэрээр БОЛОМЖГҮЙ. Гэсэн хэдий ч хүнд мэс засал нь заримдаа хүүхэд төрүүлэх чадварыг сэргээж өгдөг. Үүнийг буцаах гэж нэрлэдэг. Гуурсан хоолойн холбоосыг өөрчилсөн эмэгтэйчүүдийн талаас илүү хувь нь жирэмслэх боломжтой байдаг. Гуурсан хоолойг буцаах мэс заслын өөр хувилбар бол IVF (in vitro fertilization) юм.
Гуурсан хоолойн холболтын эрсдэл нь:
- Жирэмсэн болох боломжтой хоолойн бүрэн бус хаалт. Гуурсан хоолойг холбосон 200 эмэгтэй тутмын 1 нь хожуу жирэмсэн болдог.
- Жирэмсэн бол гуурсан хоолойг холбосны дараа жирэмслэлт тохиолдвол гуурсан хоолойн (эктопик) жирэмсний эрсдэл нэмэгддэг.
- Мэс заслын багажийн ойролцоох эрхтэн, эд эрхтэнд гэмтэл учруулах.
Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдээ үргэлж хэлээрэй:
- Хэрэв та жирэмсэн эсвэл жирэмсэн байж болзошгүй бол
- Та ямар эм ууж байгаа, тэр ч байтугай эм, эмийн ургамал, нэмэлт тэжээлийг жоргүйгээр худалдаж авсан
Таны мэс засал хийхээс өмнөх өдрүүдэд:
- Аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), варфарин (Кумадин) болон таны цусыг өтгөрүүлэхэд хэцүү бусад эмийг хэрэглэхээ зогсоохыг танаас хүсч болно.
- Хэрэв та тамхи татдаг бол зогсоохыг хичээ. Тамхинаас гарах талаар үйлчилгээ үзүүлэгчээсээ тусламж хүс.
Таны мэс заслын өдөр:
- Хагалгааны өмнөх шөнө дундын дараа буюу мэс засал хийлгэхээс 8 цагийн өмнө уухгүй, юм идэхгүй байхыг танаас ихэвчлэн хүсдэг.
- Танай үйлчилгээ үзүүлэгчийн хэлсэн нэг эмийг бага балга ус уугаарай.
- Таны үйлчилгээ үзүүлэгч эмнэлэг эсвэл клиникт хэзээ ирэхийг хэлж өгнө.
Та процедур хийлгэсэн тэр өдөртөө л гэртээ харих байх. Гэртээ харих хэрэгтэй бөгөөд ерөнхий мэдээ алдуулалт хийлгэсэн тохиолдолд эхний шөнө хэн нэгэнтэй хамт байх шаардлагатай.
Танд ямар нэгэн эмзэглэл, өвдөлт мэдрэгдэх болно. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч танд өвдөлт намдаах эмийн жор өгөх эсвэл ямар эмчийн зааврын дагуу өвдөлтгүй эм ууж болохыг хэлж өгөх болно.
Лапароскопи хийсний дараа олон эмэгтэйчүүд мөрөндөө хэдэн өдрийн турш өвддөг. Энэ нь мэс засал хийлгэх явцад мэс засалчийг илүү сайн харахын тулд гэдсэнд хэрэглэсэн хийгээс үүсдэг. Та бензинээ хэвтүүлээд тайвшруулж болно.
Та хэдхэн хоногийн дотор ихэнх хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн орох боломжтой боловч 3 долоо хоногийн турш хүнд өргөлтөөс зайлсхийх хэрэгтэй.
Хэрэв танд гуурсан хоолойг битүүрэх процедур байгаа бол гуурсан хоолойн бөглөрөлтийг баталгаажуулахын тулд мэс засал хийснээс хойш 3 сарын дараа гистеросалпингограмм хэмээх шинжилгээ өгөх хүртэл жирэмслэхээс хамгаалах аргыг үргэлжлүүлэн хэрэглэх шаардлагатай болно.
Ихэнх эмэгтэйчүүд ямар ч асуудалгүй байх болно. Гуурсан хоолойн холболт нь төрөлтийг хянах үр дүнтэй хэлбэр юм. Хэрэв процедурыг лапароскопиоор эсвэл хүүхдээ төрүүлсний дараа хийсэн бол жирэмслэх боломжгүй эсэхийг шалгахын тулд нэмэлт шинжилгээ хийлгэх шаардлагагүй болно.
Таны сарын тэмдэг хэвийн хэвэндээ эргэн орох ёстой. Хэрэв та өмнө нь жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл эсвэл Мирена спираль хэрэглэж байсан бол эдгээр аргыг хэрэглэхээ больсны дараа сарын тэмдэг хэвийн хэвэндээ орох болно.
Гуурсан хоолойн холбоос бүхий эмэгтэйчүүдэд өндгөвчний хорт хавдар тусах эрсдэл буурдаг.
Ариутгалын мэс засал - эмэгтэй; Хоолойн ариутгал; Хоолойг холбох; Хоолойг холбох; Гуурсан хоолойг битүүрэх процедур; Жирэмслэхээс хамгаалах арга - гуурсан хоолойн холболт; Гэр бүл төлөвлөлт - tubal ligation
- Гуурсан хоолойн холболт
- Хоолойн холболт
- Хоолойн холболт - Цуврал
Isley MM. Төрсний дараахь тусламж, эрүүл мэндийн талаархи урт хугацааны асуудал. Оруулсан: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Габбегийн эх барих байдал: Хэвийн ба асуудлын жирэмслэлт. 8-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2021: бүлэг 24.
Ривлин К, Вестхофф C. Гэр бүл төлөвлөлт. Оруулсан: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Эмэгтэйчүүдийн цогц эмчилгээ. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017: 13-р бүлэг.