Мэргэшсэн сувилагч эх баригч
МЭРГЭЖЛИЙН ТҮҮХ
Сувилахуйн эх баригч нь АНУ-д 1925 оноос эхтэй. Эхний хөтөлбөрт Англид боловсрол эзэмшсэн нийгмийн эрүүл мэндийн бүртгэлтэй сувилагчдыг ашигласан. Эдгээр сувилагч нар өрхийн эрүүл мэндийн үйлчилгээ, түүнчлэн хүүхэд төрүүлэх, төрөх үйлчилгээ зэргийг Аппалачийн нуруун дахь сувилахуйн төвүүдэд үзүүлжээ. АНУ-д анхны сувилагч-эх баригч боловсролын хөтөлбөр 1932 оноос эхэлсэн.
Өнөөдөр бүх сувилагч эх барих хөтөлбөр коллеж, их дээд сургуулиудад явагдаж байна. Ихэнх сувилагч эх баригчид магистрын зэрэгтэй төгсдөг. Төгсөгчид үндэсний гэрчилгээ олгох шалгалтанд орохын тулд эдгээр хөтөлбөрийг Америкийн сувилагч-эх баригчдын коллеж (ACNM) магадлан итгэмжлэгдсэн байх ёстой. Сувилагч-эх баригчийн хөтөлбөрт хамрагдахыг хүсэгчид ихэвчлэн сувилагчаар бүртгэгдсэн байх ба дор хаяж 1-ээс 2 жилийн сувилахуйн туршлагатай байна.
Сувилагч эх баригчид хөдөө орон нутаг, хот доторх эмэгтэйчүүдэд үзүүлэх анхан шатны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг сайжруулав. Анагаах ухааны үндэсний хүрээлэнгээс сувилагч эх баригчдад эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг үзүүлэхэд илүү их үүрэг өгөхийг зөвлөж байна.
Сүүлийн 20-30 жилийн хугацаанд хийсэн олон судалгаагаар сувилагч эх баригчид ихэнх перинаталь (төрөх, төрөх, төрсний дараахь) эмчилгээг удирдаж чаддаг болох нь батлагдсан. Тэд мөн бүх насны эмэгтэйчүүдийн гэр бүл төлөвлөлт, эмэгтэйчүүдийн хэрэгцээг хангах чадвартай байдаг. Зарим нь насанд хүрэгчдийн нийтлэг өвчнийг шалгаж, удирдаж болно.
Сувилахуйн эх баригчид OB / GYN эмч нартай хамтран ажилладаг. Тэд өөрсдийн туршлагаас гадуур тохиолдолд бусад эрүүл мэндийн байгууллагуудтай зөвлөлдөх эсвэл тэдэнтэй холбоо барина. Эдгээр тохиолдлуудад өндөр эрсдэлтэй жирэмслэлт, архаг өвчтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд үзүүлэх тусламж үйлчилгээ орно.
ДАДЛАГЫН ХҮРЭЭ
Сувилагч эх баригч нь эмэгтэйчүүд, нярай хүүхдүүдэд үзүүлэх олон төрлийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх мэдлэг, боловсрол эзэмшсэн байдаг. Мэргэшсэн сувилагч-эх баригчийн (CNM) чиг үүрэгт дараахь зүйлс орно.
- Өвчний түүх авах, биеийн үзлэг хийх
- Лабораторийн шинжилгээ, процедурыг захиалах
- Эмчилгээг удирдах
- Эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийг дэмжих, эрүүл мэндийн эрсдлийг бууруулах үйл ажиллагаа явуулах
CNM-ууд зарим муж улсад эмийн жор бичихийг хуулиар зөвшөөрсөн байдаг бол зарим мужид бичдэггүй.
ДАДЛАГЫН ТОГТОЛЦОО
CNMs нь янз бүрийн тохиргоонд ажилладаг. Үүнд хувийн хэвшлийн үйл ажиллагаа, эрүүл мэндийн үйлчилгээ эрхэлдэг байгууллагууд (ЭМО), эмнэлэг, эрүүл мэндийн хэлтэс, төрөх төвүүд багтаж болно. CNM нь ихэвчлэн хөдөө орон нутаг эсвэл хот доторхи цөөн тооны хүн амд тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг.
МЭРГЭЖЛИЙН ЗОХИЦУУЛАЛТ
Мэргэшсэн сувилагч эх баригчдыг 2 өөр түвшинд зохицуулдаг. Тусгай зөвшөөрөл нь мужийн түвшинд явагддаг бөгөөд мужийн тодорхой хууль тогтоомжид хамаардаг. Бусад дэвшилтэт практик сувилагчдын адил CNM-д зориулсан лицензийн шаардлага муж бүрт харилцан адилгүй байж болно.
Гэрчилгээжүүлэлтийг үндэсний байгууллагаар дамжуулан хийдэг бөгөөд бүх муж улс мэргэжлийн дадлагын стандартад ижил шаардлага тавьдаг. Зөвхөн ACNM-ээс магадлан итгэмжлэгдсэн сувилагч-эх барихын хөтөлбөрийн төгсөгчид л ACNM Certification Council, Inc-ээс өгсөн гэрчилгээний шалгалтанд орох боломжтой.
Сувилагчийн эх баригч; CNM
Америкийн сувилагч-эх баригчдын коллеж. ACNM албан тушаалын мэдэгдэл. АНУ дахь эх баригч / сувилагч-эх барихын боловсрол, гэрчилгээжүүлэлт. www.midwife.org/ACNM/files/ACNMLibraryData/UPLOADFILENAME/000000000077/Certified-Midwifery-and-Nirse-Midwifery-Education-and-Certification-MAR2016.pdf. 2016 оны 3-р сард шинэчлэгдсэн. 2019 оны 7-р сарын 19-нд нэвтэрсэн.
Thorp JM, Laughon SK. Хэвийн ба хэвийн бус хөдөлмөрийн клиник талууд. Оруулсан: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik’s эх-ургийн анагаах ухаан: Зарчим ба практик. 8-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 43-р анги