Залгиурын мэдрэлийн гэмтэл

Залгиурын мэдрэлийн гэмтэл гэдэг нь дуут хайрцагт наалдсан мэдрэлийн нэг буюу хоёулангийнх нь гэмтэл юм.

Залгиурын мэдрэлийн гэмтэл ихэвчлэн тохиолддоггүй.

Энэ нь тохиолдвол дараахь зүйл байж болно.

• Хүзүү, цээжний мэс засал (ялангуяа бамбай булчирхай, уушиг, зүрхний мэс засал, эсвэл умайн хүзүүний нурууны мэс засал)
• Амьсгалын хоолойд (гуурсан хоолой)
• Мэдрэлд нөлөөлдөг вирусын халдвар
• Хүзүү эсвэл цээжний дээд хэсгийн хавдар, бамбай булчирхай, уушигны хорт хавдар гэх мэт
• Мэдрэлийн эмгэгийн нэг хэсэг

Шинж тэмдгүүд орно.

• Ярихад хэцүү байна
• Залгихад хэцүү
• Хоолой сөөх

Залгиурын баруун, зүүн мэдрэлийн мэдрэл нэгэн зэрэг гэмтэх нь амьсгалын замын асуудал үүсгэдэг. Энэ нь эмнэлгийн яаралтай асуудал байж болно.

Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таны дууны утас хэрхэн хөдөлж байгааг шалгах болно. Хэвийн бус хөдөлгөөн нь залгиурын мэдрэл гэмтсэн гэсэн үг юм.

Тест нь дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Бронхоскопи
• Цээжний томограф
• Ларингоскопи
• Тархи, хүзүү, цээжний MRI
• Рентген зураг

Эмчилгээ нь гэмтлийн шалтгаанаас хамаарна. Зарим тохиолдолд эмчилгээ хийх шаардлагагүй бөгөөд мэдрэл нь өөрөө сэргэж болно. Дуут эмчилгээ нь зарим тохиолдолд ашигтай байдаг.

Хэрэв мэс засал хийх шаардлагатай бол дуу хоолойг сайжруулахын тулд саажилттай дууны утасны байрлалыг өөрчлөх явдал юм. Үүнийг дараахь байдлаар хийж болно.

• Аритеноид нэмэлт (дууны хоолойг амьсгалын замын дундуур шилжүүлэх оёдол)
• Коллаген, Гельфоам эсвэл өөр бодис тарина
• Тиропластик

Хэрэв баруун, зүүн мэдрэлийн аль аль нь гэмтсэн бол амьсгалын замын нүхэнд (трахеотоми) нэн даруй тасдах шаардлагатай болно. Үүний дараа дараа дараагийн хагалгааг хийдэг.

Хэтийн төлөв нь гэмтлийн шалтгаанаас хамаарна. Зарим тохиолдолд мэдрэл хурдан хэвийн байдалдаа ордог. Гэсэн хэдий ч заримдаа гэмтэл нь байнгын шинж чанартай байдаг.

Хэрэв танд дараахь зүйл байвал үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

• Амьсгалахад хэцүү (шууд залгах)
• 3 долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилдэг тайлбаргүй хоолой сөөх

Дууны хоолойн саажилт

• Хоолойн мэдрэл
• Залгиурын мэдрэлийн гэмтэл

Dexter EU. Цээжний мэс заслын өвчтнийг эмчлэх эмчилгээ. Оруулсан: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Сабистон ба Спенсерийн цээжний мэс засал. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 4-р бүлэг.

Sandhu GS, Nouraei SAR. Залгиур, улаан хоолойн гэмтэл. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Каммингс чих хамар хоолой: Толгой ба хүзүүний мэс засал. 6-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2015 он: 67-р бүлэг.