Choriocarcinoma

Choriocarcinoma бол эмэгтэй хүний ​​умайд (хэвлийд) тохиолддог хурдан ургадаг хорт хавдар юм. Хэвийн бус эсүүд нь ихэвчлэн ихэс болох эдээс эхэлдэг. Энэ бол ураг хооллохын тулд жирэмсэн үед үүсдэг эрхтэн юм.

Choriocarcinoma бол жирэмсний трофобластик өвчний нэг төрөл юм.

Choriocarcinoma бол хэвийн бус жирэмслэлтээс үүдэлтэй ховор тохиолддог хорт хавдар юм. Энэ төрлийн жирэмслэлтийн үед хүүхэд хөгжих эсвэл хөгжихгүй байж болно.

Хавдар нь хэвийн жирэмсний дараа ч тохиолдож болно. Гэхдээ энэ нь ихэвчлэн гидатидиформ мэнгэтэй хамт тохиолддог. Энэ бол жирэмсний эхэн үед хэвлий дотор үүсдэг өсөлт юм. Мэнгэний хэвийн бус эдийг зайлуулах гэж оролдсон ч ургасаар байх ба хорт хавдар үүсгэдэг. Choriocarcinoma бүхий эмэгтэйчүүдийн тал орчим хувь нь гидатидиформ мэнгэ буюу молийн жирэмслэлттэй байсан.

Хориокарцинома нь жирэмсний эрт үеэс хойш үргэлжилж чадахгүй (зулбах). Тэд мөн гадны жирэмслэлт эсвэл бэлэг эрхтэний хавдрын дараа тохиолдож болно.

Болзошгүй шинж тэмдэг бол саяхан гидатидиформ мэнгэтэй эсвэл жирэмсэн эмэгтэйн үтрээнээс хэвийн бус буюу тогтмол бус цус алдалт юм.

Бусад шинж тэмдгүүдэд дараахь шинж тэмдгүүд орно.

• Үтрээний хэвийн бус цус алдалт
• Цус алдалт, эсвэл өндгөвч томорсны улмаас хориокарциномын үед тохиолддог өвдөлт.

Жирэмсэн болоогүй байсан ч жирэмсний тест эерэг байх болно. Жирэмсний даавар (HCG) өндөр байх болно.

Аарцгийн эрхтнүүдийн үзлэгээр умай, өндгөвч томорсон байж болно.

Цусны шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Сийвэнгийн HCG-ийн тоон үзүүлэлт
• Цусны бүрэн шинжилгээ
• Бөөрний үйл ажиллагааны тест
• Элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ

Зургийн шинжилгээнд дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Томографийн шинжилгээ
• MRI
• Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ
• Цээжний рентген зураг

Hydatidiform мэнгэний дараа эсвэл жирэмсний төгсгөлд таныг анхааралтай хянах хэрэгтэй. Choriocarcinoma-ийн эрт оношлогоо нь үр дүнг сайжруулах боломжтой.

Таныг оношлогдсоны дараа хорт хавдар бусад эрхтэнд тархаагүй эсэхийг шалгахын тулд нарийн түүх, үзлэг хийх болно. Химийн эмчилгээ нь эмчилгээний үндсэн хэлбэр юм.

Хэвлийн хөндийг арилгах мэс засал, туяа эмчилгээ ховор тохиолддог.

Та хорт хавдрын эсрэг бүлэгт хамрагдсанаар өвчний стрессийг тайлах боломжтой. Нийтлэг туршлага, бэрхшээлтэй хүмүүстэй хуваалцах нь таныг ганцаардмал биш байхад тусална.

Хорт хавдар нь тархаагүй ихэнх эмэгтэйчүүд эдгэрч, үр хүүхэдтэй болох боломжтой хэвээр байна. Чориокарцинома эмчилгээ хийснээс хойш хэдэн сараас 3 жилийн дараа эргэж ирдэг.

Хорт хавдар тархаж, дараахь зүйлсийн нэг буюу хэд нь тохиолдвол өвчнийг эмчлэхэд илүү хэцүү байдаг.

• Өвчин нь элэг эсвэл тархинд тархдаг
• Эмчилгээ эхлэхэд жирэмсний дааврын түвшин (HCG) 40,000 mIU / мл-ээс их байдаг
• Химийн эмчилгээ хийсний дараа хорт хавдар эргэж ирдэг
• Эмчилгээ эхлэхээс өмнө шинж тэмдгүүд эсвэл жирэмслэлт 4 сараас дээш хугацаанд тохиолдсон
• Хориокарцинома нь жирэмсэн болсны дараа хүүхэд төрүүлсэн

Эхэндээ хэтийн төлөв муутай олон эмэгтэйчүүд (өвчингүй байдал) ангижралтад ордог.

Гидатидиформ мэнгэ эсвэл жирэмсэн болсны дараа 1 жилийн дотор шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ уулзахаар дууд.

Хориобластома; Трофобластик хавдар; Chorioepithelioma; Жирэмсний трофобластик неоплази; Хорт хавдар - choriocarcinoma

Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгийн вэбсайт. Жирэмсний трофобластик өвчний эмчилгээ (PDQ) - эрүүл мэндийн мэргэжлийн хувилбар. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/gestationaltrophoblastic/HealthProfessional. 2019 оны 12-р сарын 17-ны өдөр шинэчлэгдсэн. 2020 оны 6-р сарын 25-нд нэвтэрсэн.

Salani R, Bixel K, Copeland LJ. Хорт хавдар ба жирэмслэлт. Оруулсан: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Габбегийн эх барих байдал: Хэвийн ба асуудлын жирэмслэлт. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2021: 55-р бүлэг.