Хавдар

Хавдар бол биеийн эд эсийн хэвийн бус өсөлт юм. Хавдар нь хорт хавдар (хорт хавдар) эсвэл хорт хавдаргүй (хоргүй) байж болно.

Ерөнхийдөө эсүүд хуваагдаж, бие махбодид хэт их ургахад хавдар үүсдэг. Ер нь бие махбодь эсийн өсөлт, хуваагдлыг хянадаг. Хуучин эсүүдийг орлуулах эсвэл шинэ функцуудыг гүйцэтгэхийн тулд шинэ нүднүүд үүсдэг. Гэмтэлтэй эсвэл шаардлагагүй болсон эсүүд эрүүл орлуулах боломжийг бүрдүүлэхийн тулд үхдэг.

Хэрэв эсийн өсөлт, үхлийн тэнцвэрт байдал алдагдсан бол хавдар үүсч болно.

Биеийн дархлааны системтэй холбоотой асуудлууд нь хавдар үүсгэдэг. Тамхи нь хүрээлэн буй орчны бусад бодисуудаас хавдрын улмаас нас баралтыг илүү ихээр үүсгэдэг. Хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Бензол болон бусад химийн бодис, токсинууд
• Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн уух
• Байгалийн хорт бодисууд, тухайлбал зарим хорт мөөг, самрын ургамалд ургадаг хорт бодисын төрөл (афлатоксин)
• Нарны гэрэлд хэт их өртөх
• Генетикийн асуудал
• Таргалалт
• Цацраг туяа
• Вирус

Вирусаас үүдэлтэй буюу үүнтэй холбоотой гэж мэдэгдэж буй хавдрын төрлүүд нь:

• Буркитт лимфома (Эпштейн-Барр вирус)
• Умайн хүзүүний хорт хавдар (хүний ​​папиллома вирус)
• Ихэнх шулуун гэдсээр хавдар (хүний ​​папилломавирус)
• Хоолойн зарим хорт хавдар, үүнд зөөлөн тагнай, хэлний суурь ба гуйлсэн булчирхай (хүний ​​папиллома вирус)
• Үтрээний, vulvar, шодойн зарим хорт хавдар (хүний ​​папиллома вирус)
• Зарим элэгний хорт хавдар (гепатит В ба гепатит С вирус)
• Капоши саркома (хүний ​​герпесвирус 8)
• Насанд хүрэгчдийн Т эсийн лейкеми / лимфома (хүний ​​Т-лимфотроп вирус-1)
• Меркел эсийн хорт хавдар (Меркел эсийн полиомавирус)
• Хамар залгиурын хорт хавдар (Эпштейн-Барр вирус)

Зарим хавдар нь нэг хүйсэнд нөгөөгөөсөө илүү түгээмэл тохиолддог. Зарим нь хүүхдүүд эсвэл ахимаг насныханд илүү түгээмэл байдаг. Бусад нь хоолны дэглэм, хүрээлэн буй орчин, гэр бүлийн түүхтэй холбоотой байдаг.

Шинж тэмдэг нь хавдрын төрөл, байршлаас хамаарна. Жишээлбэл, уушгины хавдар нь ханиалгах, амьсгал давчдах, цээжээр өвдөхөд хүргэдэг. Бүдүүн гэдэсний хавдар нь турах, гүйлгэх, өтгөн хатах, төмрийн дутагдлын цус багадалт, баасанд цус үүсгэдэг.

Зарим хавдар нь ямар нэгэн шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Улаан хоолой, нойр булчирхайн хорт хавдар гэх мэт бусад өвчнүүд өвчний өндөр шатандаа ортол шинж тэмдэг үүсгэдэггүй.

Хавдрын үед дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• Халуурах, даарах
• Ядаргаа
• Хоолны дуршилгүй болох
• Шөнийн хөлс
• Жин хасах
• Өвдөлт

Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь арьс, амны хөндийн хорт хавдар гэх мэт хавдар харж болзошгүй. Гэхдээ ихэнх хорт хавдар нь биеийн гүн дотор байдаг тул шалгалтын үеэр харах боломжгүй байдаг.

Хавдар олдсон үед эд эсийн нэг хэсгийг авч, микроскопоор шинжилдэг. Үүнийг биопси гэж нэрлэдэг. Хавдар нь хорт хавдаргүй (хоргүй) эсвэл хорт хавдар (хорт хавдар) эсэхийг тодорхойлохын тулд хийгддэг. Хавдрын байршлаас хамааран биопси нь энгийн процедур эсвэл ноцтой мэс ажилбар байж болно.

CT эсвэл MRI шинжилгээ нь хавдрын яг хаана байрлаж, хэр зэрэг тархсаныг тогтооход тусална. Позитрон ялгаруулах томографи (PET) гэж нэрлэгддэг өөр нэг зураглалын сорилыг хавдрын зарим төрлийг олоход ашигладаг.

Бусад шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Цусны шинжилгээ
• Ясны чөмөгний биопси (ихэвчлэн лимфома эсвэл лейкемийн үед)
• Цээжний рентген зураг
• Цусны бүрэн шинжилгээ (CBC)
• Элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ

Эмчилгээ нь дараахь зүйлээс хамааран харилцан адилгүй байна.

• Хавдрын төрөл
• Энэ нь хорт хавдар эсэх
• Хавдрын байршил

Хэрэв хавдар нь дараахь тохиолдолд танд эмчилгээ хийх шаардлагагүй байж магадгүй юм.

• Хорт хавдаргүй (хоргүй)
• Шинж тэмдэг, эрхтэний үйл ажиллагаанд асуудал үүсгэхгүй "аюулгүй" хэсэгт

Заримдаа хоргүй хавдрыг гоо сайхны зорилгоор эсвэл шинж тэмдгийг сайжруулах зорилгоор арилгаж болно. Тархины ойролцоо буюу тархины доторх хоргүй хавдрын байршлыг эсвэл тархины хэвийн эдэд хортой нөлөө үзүүлдэг тул арилгаж болно.

Хэрэв хавдар нь хорт хавдар юм бол дараахь эмчилгээнд хамрагдаж болно.

• Химийн эмчилгээ
• Цацраг
• Мэс засал
• Зорилтот хавдрын эмчилгээ
• Дархлаа эмчилгээ
• Бусад эмчилгээний сонголтууд

Хорт хавдрын оношлогоо нь ихэвчлэн маш их түгшүүр төрүүлдэг бөгөөд хүний ​​бүх амьдралд нөлөөлж болно. Хорт хавдартай өвчтөнүүдэд зориулсан олон нөөц бий.

Төрөл бүрийн хавдрын хувьд хэтийн төлөв харилцан адилгүй байна. Хэрэв хавдар нь хоргүй бол хэтийн төлөв нь ерөнхийдөө маш сайн байдаг. Гэхдээ хоргүй хавдар нь заримдаа тархинд болон түүний ойролцоо зэрэг хүнд асуудал үүсгэдэг.

Хэрэв хавдар нь хорт хавдартай бол үр дүн нь оношлогдох үеийн хавдрын хэлбэр, үе шатаас хамаарна. Зарим хавдрыг эмчлэх боломжтой. Заримыг нь эмчлэх боломжгүй хэвээр байгаа бөгөөд хүмүүс хорт хавдраар олон жил амьдрах боломжтой. Бусад хавдар нь хүний ​​амь насанд аюул учруулж байна.

Масс; Неопласм

Burstein E. Үүрэн эсийн өсөлт ба неоплази. Оруулсан: Фельдман М, Фридман LS, Брандт Л.Ж, хэвлэл. Слейзенгер ба Фордтран нарын хоол боловсруулах эрхтэн ба элэгний өвчин. 11-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2021 он: 1-р хэсэг.

Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгийн вэбсайт. Хорт хавдрын шинж тэмдэг. www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/symptoms. 2019 оны 5-р сарын 16-ны өдөр шинэчлэгдсэн. 2020 оны 7-р сарын 12-нд нэвтэрсэн.

Nussbaum RL, McInnes RR, Willard HF. Хорт хавдрын генетик ба геномик. In: Nussbaum RL, McInnes RR, Willard HF, eds. Thompson & Thompson Genetics in Medicine. 8-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 15-р бүлэг

Park BH. Хорт хавдрын биологи ба генетик. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 171-р анги.