Truncus arteriosus

Truncus arteriosus бол хэвийн 2 судасны (уушигны артери ба аорт) биш баруун, зүүн ховдолоос ганц судас (truncus arteriosus) гарч ирдэг зүрхний өвчний ховор хэлбэр юм. Энэ нь төрөх үед байдаг (төрөлхийн зүрхний өвчин).

Truncus arteriosus-ийн янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг.

Хэвийн цусны эргэлтийн үед уушгины артери нь баруун ховдоос, аорт нь зүүн ховдолоос бие биенээсээ тусдаа гарч ирдэг.

Truncus arteriosus-ийн үед нэг артери нь ховдолоос гардаг. Ихэнхдээ 2 ховдлын хооронд том нүх байдаг (ховдлын таславчийн гэмтэл). Үүний үр дүнд цэнхэр (хүчилтөрөгчгүй) ба улаан (хүчилтөрөгчөөр баялаг) цус холилдоно.

Энэ холилдсон цусны зарим хэсэг нь уушгинд, үлдсэн хэсэг нь үлдсэн хэсэгт ордог. Ихэнхдээ ердийнхөөс илүү их цус уушгинд ордог.

Хэрэв энэ эмгэгийг эмчлэхгүй бол дараахь хоёр асуудал гардаг.

• Уушигны цусны эргэлт хэт их байвал тэдгээрийн дотор болон эргэн тойронд нэмэлт шингэн хуримтлагдаж болзошгүй. Энэ нь амьсгалахад хэцүү болгодог.
• Хэрэв эмчилгээ хийлгээгүй бөгөөд удаан хугацааны туршид уушгинд хэвийн хэмжээнээс илүү цус урсаж байвал уушгины судаснууд байнга гэмтдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд зүрх нь тэдэнд хүчээр цус өгөх нь маш хэцүү болдог. Үүнийг уушигны гипертензи гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь хүний ​​амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм.

Шинж тэмдгүүд орно.

• Арьсны хөхрөлт (хөхрөлт)
• Өсөлт эсвэл өсөлтийн саатал
• Ядаргаа
• Залхуурал
• Муу хооллох
• Түргэн амьсгалах (тахипноэ)
• Амьсгал давчдах (амьсгаадалт)
• Хурууны үзүүрийг өргөжүүлэх (сойз)

Зүрх сэтгэлийг чагнуураар сонсох үед шуугиан ихэвчлэн сонсогддог.

Туршилтанд дараахь зүйлс орно.

• ЭКГ
• Экокардиограм
• Цээжний рентген зураг
• Зүрхний катетержилт
• Зүрхний MRI эсвэл CT

Энэ эмгэгийг эмчлэхийн тулд мэс засал хийх шаардлагатай. Мэс засал нь 2 тусдаа артери үүсгэдэг.

Ихэнх тохиолдолд богинохон судасыг шинэ аорт болгон хадгалдаг. Уушигны шинэ артери нь өөр эх үүсвэрээс үүссэн эд эсийг ашиглан эсвэл хиймэл хоолой ашиглан үүсдэг. Салбарын уушигны артерийг энэ шинэ артерид оёдог. Ховдлын хоорондох нүхийг хаадаг.

Бүрэн засвар нь ихэвчлэн сайн үр дүнг өгдөг. Хүүхэд өсч томрох тусам өөр процедур шаардагдаж магадгүй юм, учир нь өөр эх үүсвэрээс эдийг ашигладаг сэргээн босгосон уушигны артери нь хүүхэдтэй хамт ургахгүй.

Артерийн судасны эмгэгийг эмчлэхгүй байх нь ихэвчлэн амьдралын эхний жилд үхэлд хүргэдэг.

Хүндрэлүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Зүрхний дутагдал
• Уушигны даралт ихсэх (уушигны гипертензи)

Таны нярай эсвэл хүүхэд дараахь тохиолдолд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

• Унтраатай харагдана
• Хэт ядарсан эсвэл бага зэрэг амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрдэг
• Сайн хоол иддэггүй
• Өсөн нэмэгдэж, хэвийн хөгжиж байгаа юм шиг санагдахгүй байна

Хэрэв арьс, уруул, хумсны ор цэнхэр харагдвал эсвэл хүүхэд нь маш богинохон юм шиг санагдвал хүүхдийг яаралтай тусламжийн өрөөнд аваачиж эсвэл хүүхдээ яаралтай үзлэгт хамруулаарай.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ байхгүй. Эрт эмчилгээ нь ихэвчлэн ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой байдаг.

Truncus

• Хүүхдийн зүрхний мэс засал - шүүрэл

• Зүрх - дунд хэсэг
• Truncus arteriosus

Фрейзер CD, Кейн LC. Зүрхний төрөлхийн өвчин. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, хэвлэл. Сабистон мэс заслын сурах бичиг: Орчин үеийн мэс заслын практик үйл ажиллагааны биологийн үндэс. 20-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: бүлэг 58

Уэбб GD, Smallhorn JF, Терриен Ж, Редингтон AN. Насанд хүрэгчид болон хүүхдийн өвчтөнд төрөлхийн зүрхний өвчин. Үүнд: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальдийн зүрхний өвчин: Зүрх судасны анагаах ухааны сурах бичиг. 11-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 75-р анги