Шүлсний булчирхайн халдвар

Шүлсний булчирхайн халдвар нь шүлс (шүлс) үүсгэдэг булчирхайд нөлөөлдөг. Халдвар нь бактери эсвэл вирусын улмаас байж болно.

3 том шүлсний булчирхай байдаг:

• Паротид булчирхай - Эдгээр нь хамгийн том хоёр булчирхай юм. Нэг нь чихний урд эрүү дээгүүр хацар тус бүрт байрладаг. Эдгээр булчирхайн нэг буюу хэд хэдэн хэсгийн үрэвслийг паротит буюу паротидит гэж нэрлэдэг.
• Чихний доорх булчирхай - Эдгээр хоёр булчирхай нь доод эрүүний хоёр талын доор байрладаг бөгөөд шүлсээ хэлнийхээ доор амны ёроол хүртэл авч явдаг.
• Хэлний доорх булчирхай - Эдгээр хоёр булчирхай нь амны хөндийн хамгийн урд талын хэсэгт байрладаг.

Бүх шүлсний булчирхай аманд шүлсийг хоослодог. Шүлс нь янз бүрийн газарт ам руу нээгддэг сувгаар дамжин аманд ордог.

Шүлсний булчирхайн халдвар нь зарим талаараа нийтлэг байдаг бөгөөд энэ нь зарим хүмүүст эргэж ирдэг.

Паротит гэх мэт вирусын халдвар нь ихэвчлэн шүлсний булчирхайд нөлөөлдөг. (Паротит нь ихэвчлэн паротидын шүлсний булчирхайг хамардаг). Өнөөдөр MMR вакциныг өргөн хэрэглэдэг тул энэ тохиолдол цөөн байна.

Бактерийн халдвар нь ихэвчлэн дараахь үр дагавартай байдаг.

• Шүлсний сувгийн чулуунаас үүссэн бөглөрөл
• Амны хөндийн цэвэрлэгээ муу (амны хөндийн эрүүл ахуй)
• Бие махбодид бага хэмжээний ус, ихэвчлэн эмнэлэгт хэвтэж байх үед
• Тамхи татах
• Архаг өвчин
• Аутоиммун өвчин

Шинж тэмдгүүд орно.

• Хэвийн бус амт, муухай амт
• Ам нээх чадвар буурсан
• Хуурай ам
• Халуурах
• Ам, нүүрний "шахах" өвдөлт, ялангуяа хоол идэх үед
• Нүүрний хажуу эсвэл хүзүүний дээд хэсгийн улайлт
• Нүүр хавагнах (ялангуяа чихний урд, эрүүний доор, эсвэл амны ёроолд)

Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч эсвэл шүдний эмч булчирхайг томруулж харах зорилгоор шалгалт өгнө. Мөн аманд цутгадаг идээтэй байж болно. Булчирхай нь ихэвчлэн өвддөг.

Хэрэв үйлчилгээ үзүүлэгч буглаа сэжиглэж байгаа бол чулуу хайхын тулд томографи, MRI, хэт авиан шинжилгээг хийж болно.

Олон тооны булчирхай орсон тохиолдолд танай үйлчилгээ үзүүлэгч паротит өвчний цусны шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна.

Зарим тохиолдолд эмчилгээ хийх шаардлагагүй байдаг.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгчийн эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Халуурах, идээ бээр гарах, эсвэл халдвар нь нянгийн гаралтай бол антибиотик. Антибиотик нь вируст халдварын эсрэг ашигтай байдаг.
• Хэрэв танд байгаа бол буглаа зайлуулах мэс засал эсвэл хүсэл эрмэлзэл.
• Сиалоэндоскопи хэмээх шинэ арга нь маш жижиг камер, багаж хэрэгслийг ашиглан шүлсний булчирхайн халдвар, бусад өвчнийг оношлох, эмчлэхэд ашигладаг.

Гэрийн нөхцөлд өөрийгөө эмчлэх аргад дараахь зүйлийг сэргээхэд туслах болно.

• Амны хөндийн эрүүл ахуйг сайтар сахих. Өдөрт ядаж хоёр удаа шүдээ угааж, сайн цэвэрлээрэй. Энэ нь эдгэрэхэд тустай бөгөөд халдвар тархахаас сэргийлдэг.
• Өвдөлт намдаах, амаа чийглэг байлгахын тулд амаа давстай бүлээн усаар зайлж угаана (1 аяга эсвэл 240 миллилитр усанд нэг хагас цайны халбага эсвэл 3 грамм давс хийнэ).
• Эдгэрэлтийг түргэсгэхийн тулд тамхи татдаг бол тамхиа зогсоох хэрэгтэй.
• Шүлсний урсгалыг ихэсгэх, хавдахыг багасгахын тулд их хэмжээний ус ууж, элсэн чихэргүй нимбэгний дусал дуслаарай.
• Дулаан булчирхайг массаж хийх.
• Үрэвсэлтэй булчирхайд дулаан шахалтыг ашиглах.

Ихэнх тохиолдолд шүлсний булчирхайн халдвар өөрөө арилдаг эсвэл эмчилгээ хийснээр эдгэрдэг. Зарим халдвар эргэж ирнэ. Хүндрэл нь нийтлэг биш юм.

Хүндрэлүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Шүлсний булчирхайн буглаа
• Халдвар буцах
• Халдвар тархах (целлюлит, Людвигийн angina)

Хэрэв танд дараахь зүйл байвал үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

• Шүлсний булчирхайн халдварын шинж тэмдэг
• Шүлсний булчирхайн халдвар, шинж тэмдгүүд улам бүр дорддог

Хэрэв танд дараахь зүйл байвал эмнэлгийн тусламж яаралтай аваарай.

• Өндөр халуун
• Амьсгалахад бэрхшээлтэй байна
• Залгих асуудал

Ихэнх тохиолдолд шүлсний булчирхайн халдвараас урьдчилан сэргийлэх боломжгүй байдаг. Амны хөндийн эрүүл ахуйг сайтар сахих нь бактерийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм.

Паротит; Сиаладенит

• Толгой ба хүзүүний булчирхай

Эллуру РГ. Шүлсний булчирхайн физиологи. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Каммингс чих хамар хоолой: Толгой ба хүзүүний мэс засал. 6-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2015 он: 83-р бүлэг

Jackson NM, Mitchell JL, Walvekar RR. Шүлсний булчирхайн үрэвсэлт эмгэг. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Каммингс чих хамар хоолой: Толгой ба хүзүүний мэс засал. 6-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2015 он: 85-р бүлэг