Нүдний эвэрлэгийн шарх ба халдвар

Нүдний эвэр нь нүдний урд талын тунгалаг эд юм. Нүдний эвэрлэгийн шарх нь эвэрлэгийн гадна талын нээлттэй шарх юм. Энэ нь ихэвчлэн халдварын улмаас үүсдэг. Эхэндээ эвэрлэгийн шарх нь коньюнктивит, эсвэл ягаан нүд шиг санагдаж болно.

Нүдний эвэрлэгийн шарх нь ихэвчлэн бактери, вирус, мөөгөнцөр, эсвэл шимэгч хорхойгоор халдварласнаас болдог.

• Acanthamoeba кератит нь контакт линз хэрэглэгчид тохиолддог. Гэрийн цэвэрлэгээний шийдлийг өөрсдөө хийдэг хүмүүст тохиолддог.
• Мөөгөнцрийн кератит нь ургамлын гаралтай материалтай холбоотой эвэрлэгийн гэмтлийн дараа үүсч болно. Энэ нь дархлаа дарангуйлагдсан хүмүүст тохиолдож болно.
• Herpes simplex keratitis бол вирусын ноцтой халдвар юм. Энэ нь стресс, нарны туяанд өртөх, эсвэл дархлааны хариу урвалыг бууруулдаг аливаа өвчнөөс үүдэлтэй давтан халдлагыг үүсгэж болзошгүй юм.

Нүдний эвэрлэгийн шарх эсвэл халдвар дараахь шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно.

• Хонхны саажилттай гэх мэт бүх замыг хаадаггүй зовхи
• Нүдэнд байгаа гадны биетүүд
• Нүдний гадаргуу дээрх зураас (үрэлт)
• Хэт хуурай нүд
• Нүдний харшлын хүнд хэлбэрийн өвчин
• Төрөл бүрийн үрэвсэлт эмгэгүүд

Контакт линз, ялангуяа нэг шөнийн дотор үлдсэн зөөлөн контакт зүүх нь эвэрлэгийн шарх үүсгэдэг.

Нүдний эвэрлэгийн халдвар эсвэл шархлааны шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Бүүдгэр эсвэл бүдэг хараа
• Улаан эсвэл цустай харагддаг нүд
• Загатнах, гоожих
• Гэрэлд мэдрэмтгий байдал (фотофоби)
• Маш их зовиуртай, шингэн нүд
• Нүдний эвэрлэг бүрхэвч дээрх цагаан нөхөөс

Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч дараахь шинжилгээг хийж болно.

• Шархнаас үүссэн хусах үзлэг
• Нүдний эвэрлэгийн флуоресцейн толбо
• Кератометр (эвэрлэгийн муруйг хэмжих)
• Сурагчдын рефлексийн хариу урвал
• Хугарлын тест
• Дэнлүүний гэрлийн үзлэг
• Хуурай нүдний шинжилгээ
• Харах өнцөг

Үрэвслийн эмгэгийг шалгахын тулд цусны шинжилгээ хийх шаардлагатай байж болно.

Нүдний эвэрлэгийн шарх, халдварын эмчилгээ нь шалтгаанаас хамаарна. Нүдний эвэрлэг толбо үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх хэрэгтэй.

Хэрэв яг шалтгаан нь тодорхойгүй бол танд олон төрлийн бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй антибиотик дуслыг өгч болно.

Тодорхой шалтгааныг мэдмэгц танд бактери, герпес, бусад вирус эсвэл мөөгөнцрийг эмчлэх дуслыг өгч болно. Хүнд шарх нь заримдаа эвэрлэгийн шилжүүлэн суулгахыг шаарддаг.

Кортикостероидын нүдний дуслыг тодорхой нөхцөлд хавдар, үрэвслийг бууруулах зорилгоор ашиглаж болно.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч танд дараахь зүйлийг санал болгож магадгүй юм.

• Нүд будалтаас зайлсхий.
• Ялангуяа унтаж байхдаа контакт линз огт өмсөж БОЛОХГҮЙ.
• Өвдөлт намдаах эм ууна.
• Хамгаалалтын шил зүү.

Олон хүмүүс бүрэн эдгэрч, хараа нь бага зэрэг өөрчлөгддөг. Гэсэн хэдий ч эвэрлэгийн шарх эсвэл халдвар нь удаан хугацааны туршид гэмтэл учруулж, хараанд нөлөөлдөг.

Нүдний эвэрлэгийн шарх, халдварыг эмчлэхгүй бол дараахь үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

• Нүдний алдагдал (ховор тохиолддог)
• Алсын хараа муудах
• Нүдний эвэрлэг бүрхэвчийн сорви

Хэрэв дараахь тохиолдолд үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

• Танд эвэрлэгийн шарх эсвэл халдварын шинж тэмдэг илэрдэг.
• Танд ийм эмгэг оношлогдсон бөгөөд эмчилгээ хийсний дараа шинж тэмдгүүд улам бүр дорддог.
• Таны алсын хараа нөлөөлж байна.
• Нүдэнд хүндээр тусч эсвэл улам бүр дорддог.
• Таны зовхи эсвэл нүдний орчмын арьс хавагнах эсвэл улайх болно.
• Бусад шинж тэмдгүүдээс гадна толгой өвддөг.

Нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хийж болох зүйлүүд нь

• Контакт линзтэй харьцахдаа гараа сайн угаана уу.
• Шөнийн турш линз зүүхээс зайлсхий.
• Нүдний халдварыг цаг алдалгүй эмчилж, шархлаа үүсэхээс сэргийлээрэй.

Бактерийн кератит; Мөөгөнцрийн кератит; Acanthamoeba кератит; Herpes simplex keratitis

• Нүд

Остин А, Лийтман Т, Роуз-Нусбаумер Ж. Халдварт кератит өвчний менежментийн талаархи шинэчлэлт. Нүдний эм. 2017; 124 (11): 1678-1689. PMID: 28942073 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28942073/.

Аронсон Ж.К. Холбоо барих линз ба шийдэл. Оруулсан: Aronson JK, ed. Meyler’s мансууруулах бодисын гаж нөлөө. 16-р хэвлэл Уолтэм, MA: Elsevier B.V .; 2016 он: 580-581.

Azar DT, Hallak J, Barnes SD, Giri P, Pavan-Langston D. Бичил биетний кератит. Оруулсан: Беннетт Ж.Э., Долин Р, Бласер МЖ, хэвлэл. Манделл, Дуглас, Беннетт нарын Халдварт өвчний зарчим ба дадал. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: бүлэг 113.

Cioffi GA, Liebmann JM. Харааны системийн өвчин. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 395 дугаар зүйл.

Эфрон Н. Эвэрлэгийн будалт. Оруулсан: Efron N, ed. Линзтэй холбоотой хүндрэлүүдтэй холбоо бариарай. 4-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019: 18-р сар.

Гулума К, Ли Ж.Э. Нүдний эм. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розены Яаралтай тусламжийн тухай анагаах ухаан: Үзэл баримтлал ба клиник практик. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: бүлэг 61.