Тарилгын эмчилгээ - хүүхдүүд

Тарилгын эмчилгээ нь гэдэсний нэг хэсгийг нөгөөд нь гулсуулах явдал юм.

Энэ нийтлэл нь хүүхдийн дотогшлох эмчилгээнд чиглэгддэг.

Гэдэсний дотогшоо дотогшоо татагдсанаас үүдэн судасны таталт үүсдэг.

Гэдэсний ханыг дарахад үүссэн даралт нь дараахь шалтгааныг үүсгэдэг.

• Цусны урсгал буурсан
• Цочрол
• Хаван

Тарилга хийснээр гэдэс дамжин өнгөрөх хоолыг хааж болно. Хэрэв цусан хангамж тасарвал гэдэс дотрыг нь татаж авах боломжтой. Хүнд цус алдалт бас гарч болзошгүй. Хэрэв нүх гарвал халдвар, цочрол, шингэн алдалт маш хурдан явагддаг.

Тарилгын шалтгаан нь тодорхойгүй байна. Асуудлыг үүсгэж болзошгүй нөхцөл байдалд дараахь зүйлс орно.

• Вирусын халдвар
• Гэдэсний тунгалагийн зангилаа томорсон
• Гэдэс доторх полип эсвэл хавдар

Тарилгын эмчилгээ нь хүүхэд, насанд хүрэгчдэд аль алинд нь нөлөөлдөг. Энэ нь ихэвчлэн хөвгүүдэд тохиолддог. Энэ нь ихэвчлэн 5 сараас 3 настай хүүхдүүдэд нөлөөлдөг.

Тарилгын эхний шинж тэмдэг нь хэвлийн өвдөлтөөс үүдэлтэй гэнэтийн, чанга уйлах шинж тэмдэг юм. Өвдөлт нь колик шинжтэй бөгөөд тасралтгүй (үе үе тохиолддог) боловч ихэвчлэн эргэж ирдэг. Өвдөлт нь эргэж ирэх бүрт улам хүчтэй болж, удаан үргэлжлэх болно.

Хэвлийн хүчтэй өвдөлттэй нялх хүүхэд уйлж байхдаа өвдөгөө цээжин дээрээ татаж болно.

Бусад шинж тэмдгүүд орно.

• Цус, салиа шиг өтгөн ялгадас, заримдаа "улаалзганы вазелин" өтгөн гэж нэрлэдэг
• Халуурах
• Шок (цайвар өнгө, идэвхгүй байдал, хөлрөх)
• Цус, салсттай холилдсон өтгөн
• Бөөлжих

Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нарийн шинжилгээ хийх бөгөөд энэ нь хэвлийд бөөн юм илэрч болзошгүй юм. Мөн шингэн алдалт, цочролын шинж тэмдэг байж болно.

Тест нь дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ
• Хэвлийн рентген зураг
• Агаар эсвэл тодосгогч бургуй

Хүүхэд эхлээд тогтворжино. Хоолойг хамар руу (nasogastric хоолой) ходоодонд дамжуулна. Судсанд (IV) судсыг гартаа байрлуулж, шингэн алдалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд шингэн өгнө.

Зарим тохиолдолд гэдэсний түгжрэлийг агаар эсвэл тодосгогч бургуйгаар эмчилж болно. Үүнийг процедурын ур чадвартай рентген судлаач хийдэг. Энэ процедурын дагуу гэдэс урагдах (цоорох) эрсдэлтэй байдаг.

Хэрэв эдгээр эмчилгээ үр дүнд хүрэхгүй бол хүүхдэд мэс засал хийх шаардлагатай болно. Гэдэсний эдийг ихэвчлэн аврах боломжтой байдаг. Үхсэн эдийг авах болно.

Аливаа халдварыг эмчлэхэд антибиотик шаардлагатай байж болно.

Хүүхэд гэдэс хэвийн хөдөлгөөнтэй болох хүртэл судсаар хооллох, шингэнийг үргэлжлүүлэн хэрэглэнэ.

Эрт эмчилгээ хийвэл үр дүн нь сайн байдаг. Энэ асуудал эргэж ирэх эрсдэлтэй.

Гэдэсний нүх, урагдал гарсан тохиолдолд тэр даруй эмчилнэ. Хэрэв эмчилгээ хийлгээгүй бол нярай болон бага насны хүүхдүүдийн хувьд дотогшлох нь бараг үргэлж үхэлд хүргэдэг.

Тарилгын эмчилгээ нь эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. 911 руу залгаарай, эсвэл яаралтай тусламжийн өрөөнд очоорой.

Хүүхдүүдийн хэвлийн өвдөлт - дотогшлох

• Колоноскопи
• Тарилгын эмчилгээ - рентген зураг
• Хоол боловсруулах эрхтэн

Ху YY, Женсен Т, Финк C. Нялх, нярай хүүхдийн нарийн гэдэсний мэс заслын эмгэг. Оруулсан: Yeo CJ, ed. Shackelford’s Surgery of Alimentary Tract. 8-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 83-р анги

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Илеус, наалдац, дотогшлох, битүү гогцоотой бөглөрөл. Оруулсан: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Хүүхдийн эмчилгээний Нельсоны сурах бичиг. 21-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 359-р анги.

Maloney PJ. Ходоод гэдэсний замын эмгэг. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розений яаралтай тусламжийн эм: Үзэл баримтлал ба эмнэлзүйн дадал. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018 он: 171-р анги.