Аутоиммун эмгэг
Аутоиммун эмгэг нь бие махбодийн дархлааны систем нь эрүүл биеийн эд эсийг андуурч устаж үгүй болоход тохиолддог. Аутоиммун эмгэгийн 80 гаруй төрөл байдаг.
Биеийн дархлааны систем дэх цусны эсүүд нь хортой бодисоос хамгаалахад тусалдаг. Жишээлбэл, бактери, вирус, хорт бодис, хорт хавдрын эсүүд, биеийн гадна талаас цус, эд эс орно. Эдгээр бодисууд нь эсрэгтөрөгч агуулдаг. Дархлааны систем нь эдгээр эсрэгтөрөгчийн эсрэг эсрэгбие үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эдгээр хортой бодисыг устгах боломжийг олгодог.
Аутоиммун эмгэгтэй үед таны дархлааны систем эрүүл эд, хор хөнөөлтэй эсрэгтөрөгчийг ялгадаггүй. Үүний үр дүнд бие нь хэвийн эд эсийг устгах урвалыг тогтоодог.
Аутоиммун эмгэгийн тодорхой шалтгаан тодорхойгүй байна. Нэг онол бол зарим бичил биетэн (бактери, вирус гэх мэт) эсвэл эм нь дархлааны системийг төөрөлдүүлдэг өөрчлөлтийг өдөөж болно гэсэн үг юм. Энэ нь аутоиммун эмгэгт илүү өртөмтгий гентэй хүмүүст илүү их тохиолддог.
Аутоиммун эмгэг нь дараахь үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
- Биеийн эд эсийг устгах
- Эрхтэний хэвийн бус өсөлт
- Эрхтэний үйл ажиллагааны өөрчлөлт
Аутоиммун эмгэг нь нэг буюу хэд хэдэн эрхтэн, эд эсэд нөлөөлж болзошгүй. Аутоиммун эмгэгийн нөлөөнд ихэвчлэн өртдөг газруудад дараахь зүйлс орно.
- Цусны судас
- Холбогч эдүүд
- Бамбай булчирхай эсвэл нойр булчирхай зэрэг дотоод шүүрлийн булчирхай
- Үе мөч
- Булчин
- Цусны улаан эсүүд
- Арьс
Хүн нэгэн зэрэг нэгээс илүү аутоиммун эмгэгтэй байж болно. Нийтлэг аутоиммун эмгэгүүдэд дараахь зүйлс орно.
- Аддисоны өвчин
- Celiac өвчин - спрю (цавуулаг мэдрэмтгий энтеропати)
- Дерматомиозит
- Грейвсийн өвчин
- Хашимото бамбай булчирхайн үрэвсэл
- Олон склероз
- Myasthenia gravis
- Харшлын цус багадалт
- Реактив артрит
- Ревматоид артрит
- Sjögren хам шинж
- Системчилсэн чонон ярын үрэвсэл
- I хэлбэрийн чихрийн шижин
Дархлааны хариу урвалын хэлбэр, байршлаас хамааран шинж тэмдгүүд нь харилцан адилгүй байдаг. Нийтлэг шинж тэмдгүүд нь:
- Ядаргаа
- Халуурах
- Өвчний ерөнхий мэдрэмж (сул дорой байдал)
- Үе мөч өвдөх
- Тууралт
Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч биеийн үзлэг хийнэ. Тэмдгүүд нь өвчний хэлбэрээс хамаарна.
Аутоиммун эмгэгийг оношлох зорилгоор хийж болох шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.
- Цөмийн эсрэгбиеийн шинжилгээ
- Автоантиби шинжилгээ
- CBC
- Бодисын солилцооны цогц самбар
- C-реактив уураг (CRP)
- Эритроцитын тунамал хурдас (ESR)
- Шээсний шинжилгээ
Эмчилгээний зорилго нь:
- Аутоиммун үйл явцыг хянах
- Бие махбодийн өвчинтэй тэмцэх чадварыг хадгалах
- Шинж тэмдгийг багасгах
Эмчилгээ нь таны өвчин, шинж тэмдгээс хамаарна. Эмчилгээний төрлүүдэд дараахь зүйлс орно.
- Бамбай булчирхайн даавар, витамин В12, инсулин гэх мэт биед дутагдаж байгаа бодисыг аутоиммун өвчний улмаас орлох нэмэлт тэжээлүүд
- Цусанд нэрвэгдсэн тохиолдолд цус сэлбэх
- Яс, үе мөч, булчинд нөлөөлж байвал хөдөлгөөн хийхэд туслах физик эмчилгээ
Дархлалын тогтолцооны хэвийн бус хариу урвалыг бууруулахын тулд олон хүмүүс эм уудаг. Эдгээрийг ихэвчлэн дархлаа дарангуйлах эм гэж нэрлэдэг. Жишээ нь кортикостероидууд (тухайлбал, преднизон) ба стероид бус эмүүд болох азатиоприн, циклофосфамид, микофенолат, сиролимус, такролимус орно. Хавдрын үхжилийн хүчин зүйл (TNF) хориглогч, Интерлейкин дарангуйлагч зэрэг зорилтот эмийг зарим өвчний үед хэрэглэж болно.
Үр дүн нь өвчнөөс хамаарна. Ихэнх аутоиммун өвчнүүд архаг явцтай боловч олон өвчнийг эмчилгээгээр хянах боломжтой байдаг.
Аутоиммун эмгэгийн шинж тэмдгүүд гарч ирж болно. Өвчний шинж тэмдэг хүндэрвэл түүнийг дэгдэлт гэж нэрлэдэг.
Хүндрэлүүд нь өвчнөөс хамаарна. Дархлааг дарахад ашигладаг эм нь халдварын өндөр эрсдэл зэрэг хүнд гаж нөлөө үүсгэдэг.
Хэрэв аутоиммун эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.
Ихэнх аутоиммун эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ байдаггүй.
- Грейвсийн өвчин
- Хашимотогийн өвчин (бамбай булчирхайн архаг үрэвсэл)
- Олон склероз
- Ревматоид артрит
- Ревматоид артрит
- Системчилсэн чонон ярын үрэвсэл
- Синовын шингэн
- Ревматоид артрит
- Эсрэгбие
Kono DH, Theofilopoulos AN. Аутоиммунитет. Оруулсан: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Келли ба Фирестейн нарын Ревматологийн сурах бичиг. 10-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017: 19-р бүлэг.
Кумар V, Аббас АК, Aster JC. Дархлалын тогтолцооны өвчин. Оруулсан: Кумар V, Аббас АК, Aster JC, хэвлэл. Роббинс ба Котранийн эмгэг судлалын үндэс. 9-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2015 он: 6-р бүлэг.
Peakman M, Бакланд MS. Дархлаа ба өвчин. Оруулсан: Кумар П, Кларк М, хэвлэл. Кумар ба Кларкийн клиник анагаах ухаан. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017: бүлэг 8.
Winter WE, Harris NS, Merkel KL, Collinsworth AL, Clapp WL. Организмын өвөрмөц аутоиммун өвчин. Оруулсан: McPherson RA, Pincus MR, eds. Лабораторийн аргаар Henry-ийн клиник оношлогоо ба менежмент. 23 дахь хэвлэл Сент-Луис, MO: Elsevier; 2017 он: 54-р бүлэг.