Харшлын ринит

Харшлын ринит бол хамар хамардаг шинж тэмдгүүдийн бүлэгтэй холбоотой оношлогоо юм. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь тоос, амьтны үс, цэцгийн тоос гэх мэт харшлын зүйлээр амьсгалахад тохиолддог. Мөн харшилтай хоол хүнс идсэн үед шинж тэмдэг илэрч болно.

Энэ нийтлэл нь ургамлын тоосноос үүдэлтэй харшлын ринит өвчний талаар голчлон анхаарч үздэг. Энэ төрлийн харшлын ринитийг өвсний халууралт эсвэл улирлын чанартай харшил гэж нэрлэдэг.

Харшил үүсгэгч нь харшлыг өдөөж буй зүйл юм. Харшлын ринит өвчтэй хүн тоос, хөгц, амьтны үс, тоос зэрэг харшил үүсгэгчээр амьсгалахад бие нь харшлын шинж тэмдэг үүсгэдэг химийн бодис ялгаруулдаг.

Хадлан халуурах нь цэцгийн тоосонд харшлын урвал үүсгэдэг.

Хадлан халууралт үүсгэдэг ургамлууд нь мод, өвс, могой ургамал юм. Тэдний тоосыг салхиар авч явдаг. (Цэцгийн цэцгийг шавьжаар тээж явдаг бөгөөд өвсний халууралт үүсгэдэггүй.) Хадлан халууралт үүсгэдэг ургамлын төрөл зүйл нь хүн бүрт өөр өөр, газар нутагт харилцан адилгүй байдаг.

Агаар дахь тоосны хэмжээ хадлан халуурах шинж тэмдэг илрэх эсэхээс үл хамаарна.

• Халуун, хуурай, салхитай өдөр агаарт олон тооны цэцгийн тоос байх магадлалтай.
• Бороотой сэрүүн, чийгтэй өдрүүдэд ихэнх тоосыг газарт угаадаг.

Хадлан халуурах, харшлын өвчин ихэвчлэн гэр бүлд тохиолддог. Хэрэв таны эцэг эх хоёулаа хадлан халуурах эсвэл бусад төрлийн харшилтай бол та ч бас өвсний халууралт, харшилтай байх магадлалтай. Хэрэв таны ээж харшилтай бол боломж өндөр байна.

Харшилтай бодистой харьцсаны дараахан дараах шинж тэмдгүүд орно.

• Хамар, ам, нүд, хоолой, арьс эсвэл бусад хэсэгт загатнах
• Үнэртэй холбоотой асуудал
• Хамар гоожиж байна
• Найтаах
• Усны нүд

Дараа нь үүсч болзошгүй шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Хамар битүүрэх (хамрын түгжрэл)
• Ханиалгах
• Чих бөглөрч, үнэрлэх чадвар буурдаг
• Хоолой өвдөх
• Нүдний доорхи хар хүрээ
• Нүдний дор хавагнах
• Ядаргаа, цочромтгой байдал
• Толгой өвдөх

Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч биеийн үзлэг хийж, өвчний шинж тэмдгүүдийн талаар асууна. Таны шинж тэмдгүүд өдөр, улирлын цаг үе, гэрийн тэжээвэр амьтан эсвэл бусад харшил үүсгэгчийн нөлөөллөөс хамаарч өөрчлөгдөж байгаа эсэхийг асуух болно.

Харшлын шинжилгээнд тоос, эсвэл таны шинж тэмдгийг өдөөж буй бусад бодис илэрч болно. Арьсны шинжилгээ нь харшлын сорилын хамгийн түгээмэл арга юм.

Хэрэв эмч танд арьсны шинжилгээ өгөх боломжгүй гэж үзвэл цусны тусгай шинжилгээ оношлогоонд тусална. IgE RAST тест гэж нэрлэгддэг эдгээр сорилууд нь харшилтай холбоотой бодисын хэмжээг хэмжих боломжтой юм.

Эозинофилийн тоо гэж нэрлэгддэг цусны бүрэн шинжилгээ (CBC) нь харшлыг оношлоход тусалдаг.

АМЬДРАЛЫН ХЭВ МАЯГ, ХАРШИЛ ХАРШЛАГААС ХАМГААЛАХ

Хамгийн сайн эмчилгээ бол таны шинж тэмдгийг үүсгэдэг бохирдуулагчаас зайлсхийх явдал юм. Бүх цэцгийн тоосноос зайлсхийх боломжгүй байж магадгүй юм. Гэхдээ та өртөх чадвараа багасгах арга хэмжээ авч болно.

Харшлын ринит эмчлэх эмийг танд зааж өгч болно. Таны эмчийн зааж өгсөн эм нь таны шинж тэмдгүүд, хэр зэрэг хүчтэй байхаас хамаарна. Таны нас, астма зэрэг бусад өвчний шинж тэмдэг байгаа эсэхийг харгалзан үзнэ.

Бага зэргийн харшлын ринит өвчний үед хамар угаах нь хамрын салстыг арилгахад тусалдаг. Та эмийн дэлгүүрээс давсны уусмал худалдаж авах эсвэл гэртээ 1 аяга (240 миллилитр) бүлээн ус, хагас цайны халбага (3 грамм) давс, чимх содыг ашиглан хийж болно.

Харшлын ринит эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

Антихистаминууд

Харшлын шинж тэмдгийг эмчлэхэд антигистамин гэж нэрлэгддэг эмүүд үр дүнтэй байдаг. Шинж тэмдгүүд ихэвчлэн тохиолддоггүй эсвэл удаан үргэлжлэхгүй тохиолдолд эдгээр эмийг хэрэглэж болно. Дараахь зүйлийг анхаарч үзээрэй.

• Амаар уусан олон антигистаминыг жоргүйгээр худалдаж авах боломжтой.
• Зарим нь нойрмоглох шалтгаан болдог. Энэ төрлийн эмийг хэрэглэсний дараа та машин жолоодох, машин ажиллуулах ёсгүй.
• Бусад нь бага зэрэг нойрмоглодог.
• Антигистамины хамрын шүрших нь харшлын ринитийг эмчлэхэд сайнаар нөлөөлдөг. Эхлээд эдгээр эмийг туршиж үзэх хэрэгтэй эсэхийг эмчээсээ асуу.

КОРТИКОСТЕРОИД

• Хамрын кортикостероидын шүрших нь харшлын ринит өвчний хамгийн үр дүнтэй эмчилгээ юм.
• Тэд зогсолтгүй ашиглахад хамгийн сайн ажилладаг боловч богино хугацаанд ашиглахад тустай байдаг.
• Кортикостероидын шүрших нь хүүхэд, насанд хүрэгчдэд ерөнхийдөө аюулгүй байдаг.
• Олон брэндүүд байдаг. Та жоргүйгээр дөрвөн брэнд худалдаж авах боломжтой. Бусад бүх брэндүүдийн хувьд танд эмчийн бичсэн жор шаардагдана.

ДЕКОНГЕСТАНЧУУД

• Мөн хамрын бөглөрөл гэх мэт шинж тэмдгүүдийг багасгахад ариутгагч бодисууд тустай байдаг.
• Хамрын шүршигчээс ангижруулагч бодисыг 3-аас дээш хоног хэрэглэж болохгүй.

Бусад эм

• Лейкотриены дарангуйлагчид нь лейкотриенийг хориглодог жороор олгодог эм юм. Эдгээр нь шинж тэмдгийг өдөөж буй харшлын эсрэг бие махбодоос ялгардаг химийн бодисууд юм.

Харшлын эсрэг цохилт

Хэрэв та цэцгийн тоосноос зайлсхийж чадахгүй, шинж тэмдгүүдээ хянахад хэцүү бол харшлын эсрэг дархлаажуулалт хийхийг заримдаа зөвлөж байна. Үүнд таны харшил үүсгэдэг тоосны тогтмол цохилт багтана. Тун тус бүр нь шинж тэмдгээ хянахад туслах тунг хүртлээ тунгаас өмнөх тунгаас арай том байна. Харшлын эсрэг тарилга нь таны урвалыг үүсгэж буй цэцгийн дасан зохицоход тусална.

Дархлаа эмчлэх дэд эмчилгээ (SLIT)

Буудлага хийхийн оронд хэлний доор байрлуулсан эм нь өвс, өөдөсний харшилд тустай байж магадгүй юм.

Харшлын ринит өвчний ихэнх шинж тэмдгийг эмчилж болно. Илүү хүнд тохиолдолд харшлын эсрэг эм шаардлагатай.

Дархлааны систем нь өдөөгчийн мэдрэмтгий байдал буурдаг тул зарим хүмүүс, ялангуяа хүүхдүүд харшлын шинж чанараас хэтэрч магадгүй юм. Гэхдээ нэг удаа, цэцгийн тоос гэх мэт бодис харшил үүсгэдэг бол тухайн хүнд удаан хугацаанд үргэлжлэх нөлөөтэй байдаг.

Хэрэв дараахь тохиолдолд үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ уулзахаар утасдана уу.

• Танд өвсний халууралтын шинж тэмдэг хүчтэй байна
• Нэгэн цагт таны төлөө ажиллаж байсан эмчилгээ үр дүнгээ өгөхөө больсон
• Таны шинж тэмдгүүд эмчилгээнд хариу өгөхгүй

Та заримдаа харшлын цэцгийн тоосноос зайлсхийж шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Тоосжилтын үеэр аль болох агааржуулагчтай газартаа байх хэрэгтэй. Цонхнуудаа унтаад, цонхнуудаа эвхээд машинаа жолоодоорой.

Хадлан халуурах; Хамрын харшил; Улирлын чанартай харшил; Улирлын чанартай харшлын ринит; Харшил - харшлын ринит; Харшил - харшлын ринит

• Харшлын ринит - эмчээсээ юу асуух хэрэгтэй - насанд хүрэгчид
• Харшлын ринит - эмчээс юу асуух вэ - хүүхэд

• Харшлын шинж тэмдэг
• Харшлын ринит
• Эзлэн түрэмгийлэгчийг таньж байна

Cox DR, Wise SK, Baroody FM. Амьсгалын дээд замын харшил ба иммунологи. In: Флинт PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Каммингс чих хамар хоолой: Толгой ба хүзүүний мэс засал. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2021: 35-р бүлэг.

Milgrom H, Sicherer SH. Харшлын ринит. Оруулсан: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Хүүхдийн эмгэг судлалын Нельсон сурах бичиг. 21-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 168-р анги.

Wallace DV, Dykewicz MS, Oppenheimer J, Portnoy JM, Lang DM. Улирлын чанартай харшлын ринит өвчний фармакологийн эмчилгээ: 2017 оны хамтарсан ажлын хэсгийн дадлагын параметрүүдийн удирдамжийн товч агуулга. Анн Дэд Мед. 2017; 167 (12): 876-881. PMID: 29181536 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29181536/.