Урьдчилан сэргийлэх чихрийн шижин

Таны цусан дахь сахарын хэмжээ (глюкоз) хэт өндөр боловч чихрийн шижин гэж нэрлэгдэхүйц өндөр түвшинд хүрээгүй үед чихрийн шижин үүсдэг.

Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй бол 10 жилийн дотор 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөр байна. Энэ нь зүрх судасны өвчин, тархинд цус харвах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Илүүдэл жингээ хасч, тогтмол дасгал хийснээр чихрийн шижин өвчний 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин болох нь ихэвчлэн зогсдог.

Таны бие цусан дахь глюкозоос энерги авдаг. Инсулин хэмээх даавар нь таны биеийн эсүүдэд глюкоз хэрэглэхэд тусалдаг. Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй бол энэ үйл явц үр дүнд хүрэхгүй. Таны цусанд глюкоз хуримтлагддаг. Хэрэв түвшин хангалттай өндөр байвал та 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй болсон гэсэн үг юм.

Хэрэв та чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй бол эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч дараахь шинжилгээний аль нэгийг эсвэл хэдийг ашиглан цусан дахь сахарын хэмжээгээ тодорхойлно. Дараахь шинжилгээний үр дүнгээс аль нь ч урьдчилсан чихрийн шижин байгааг харуулж байна.

• 100-125 мг / дл-ийн мацаг барьсан цусан дахь глюкоз (мацаг барилтын глюкоз гэж нэрлэдэг)
• 75 грамм глюкоз хэрэглэснээс хойш 2 цагийн дараа 140-199 мг / дл-ийн цусан дахь глюкоз (глюкозын хүлцэл буурсан гэж нэрлэдэг)
• A1C түвшин 5.7% -иас 6.4% байна

Чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх нь эрүүл мэндийн зарим асуудлын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Учир нь цусан дахь глюкозын хэмжээ их байвал судас, мэдрэл гэмтэх аюултай. Энэ нь зүрх судасны өвчин, тархины цус харвалтад хүргэж болзошгүй юм. Хэрэв та чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн бол судасны гэмтэл аль хэдийн үүсч болзошгүй юм.

Урьдчилан сэргийлэх чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх нь эрүүл мэндээ сайжруулахын тулд сэрэмжлүүлэх дохио юм.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч таны нөхцөл байдал, чихрийн шижин өвчний эрсдлийн талаар тантай ярилцах болно. Чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд таны үйлчилгээ үзүүлэгч амьдралын хэв маягийг өөрчлөхийг санал болгож магадгүй юм.

• Эрүүл хоол хүнс идээрэй. Үүнд үр тариа, туранхай уураг, өөх тос багатай цагаан идээ, олон тооны жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо орно. Хэсгийн хэмжээг харж, чихэр, шарсан хоолноос зайлсхий.
• Жин хасах. Бага зэрэг турах нь таны эрүүл мэндэд томоохон өөрчлөлт авчрах болно. Жишээлбэл, үйлчилгээ үзүүлэгч танд биеийн жингийнхээ 5-7 хувийг алдахыг санал болгож магадгүй юм. Тиймээс, хэрэв та 200 фунт (90 кг) жинтэй бол 7% -ийг хасах нь ойролцоогоор 14 фунт (6.3 кг) хасах болно гэсэн үг юм. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч хоолны дэглэм санал болгох эсвэл жингээ хасахад туслах хөтөлбөрт хамрагдах боломжтой.
• Илүү их дасгал хий. Долоо хоногт 5-аас доошгүй өдөр дор хаяж 30-60 минутын дунд зэргийн дасгал хийхийг зорь. Үүнд хурдан алхах, дугуй унах, усанд сэлэх зэрэг багтана. Та мөн өдрийн турш дасгал хөдөлгөөнийг жижиг хэсгүүдэд хувааж болно. Лифтний оронд шатаар өгсөөр яваарай. Бага хэмжээний үйл ажиллагаа ч гэсэн таны долоо хоног тутмын зорилгод чиглэнэ.
• Эмийн зааврын дагуу эм ууна. Урьдчилан сэргийлэх чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх магадлалыг бууруулахын тулд танай үйлчилгээ үзүүлэгч метформиныг өгч болно. Зүрхний өвчинд нэрвэгдэх бусад эрсдэлт хүчин зүйлээс хамааран үйлчилгээ үзүүлэгч таны цусан дахь холестерины түвшинг бууруулах эсвэл цусны даралтыг бууруулах эмийг бичиж өгч болно.

Өвчний шинж тэмдэг илрээгүй тул та чихрийн шижин өвчтэй гэдгээ хэлж чадахгүй. Мэдэх цорын ганц арга бол цусны шинжилгээ юм. Хэрэв танд чихрийн шижин өвчин тусах эрсдэлтэй бол үйлчилгээ үзүүлэгч таны цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлно. Урьдчилсан чихрийн шижин өвчний эрсдэлт хүчин зүйл нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй ижил байдаг.

Хэрэв та 45 ба түүнээс дээш настай бол чихрийн шижингийн шинжилгээнд хамрагдах ёстой. Хэрэв та 45-аас доош настай бол илүүдэл жинтэй эсвэл хэт таргалалттай, эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсийн аль нэг эсвэл хэд нь байгаа бол шинжилгээ өгөх хэрэгтэй.

• Чихрийн шижингийн эрсдлийг харуулсан өмнөх чихрийн шижингийн шинжилгээ
• Чихрийн шижин өвчтэй байсан эцэг эх, ах эгч эсвэл хүүхэд
• Идэвхгүй амьдралын хэв маяг, тогтмол дасгал хийдэггүй
• Африк Америк, Испани / Латин Америк, Америкийн Энэтхэг ба Аляскийн уугуул, Ази Америк эсвэл Номхон далайн арлын угсаатнууд
• Цусны даралт ихсэлт (140/90 мм м.у.б ба түүнээс дээш)
• Бага HDL (сайн) холестерин эсвэл өндөр триглицерид
• Зүрхний өвчний түүх
• Жирэмсэн үед чихрийн шижин өвчний түүх (жирэмсний үеийн чихрийн шижин)
• Инсулины эсэргүүцэлтэй холбоотой эрүүл мэндийн байдал (өндгөвчний олон талт хам шинж, акантоз нигриканс, хэт таргалалт)

Хэрэв таны цусны шинжилгээний үр дүнгээс урьдчилсан чихрийн шижин өвчтэй болох нь тогтоогдвол үйлчилгээ үзүүлэгч танд жилд нэг удаа давтан шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна. Хэрэв таны үр дүн хэвийн байвал үйлчилгээ үзүүлэгч танд 3 жил тутамд дахин шалгалт өгөхийг санал болгож магадгүй юм.

Мацаг барих глюкозын бууралт - урьдчилсан чихрийн шижин; Глюкозын хүлцэл алдагдах - чихрийн шижин

• Чихрийн шижин өвчний эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Америкийн чихрийн шижингийн нийгэмлэг. Чихрийн шижин өвчний үеийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний стандартууд - 2020 он. Чихрийн шижингийн эмчилгээ. 2020; 43 (Нэмэлт 1): S77-S88. care.diabetesjournals.org/content/43/Supplement_1/S77.

Кан CR, Ferris HA, O'Neill BT. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн эмгэг физиологи. Оруулсан: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Уильямсын эндокринологийн сурах бичиг. 14-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 34-р бүлэг.

Сиу АЛ; АНУ-ын Урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээний ажлын хэсэг. Цусан дахь глюкозын хэвийн бус байдал, чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр: АНУ-ын Урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээний ажлын хэсгийн зөвлөмжийн мэдэгдэл. Анн Дэд Мед. 2015; 163 (11): 861-868. PMID: 26501513 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26501513.

• Урьдчилан сэргийлэх чихрийн шижин