Тархины анхдагч лимфома
Тархины анхдагч лимфома нь тархинаас эхэлдэг цагаан эсийн хорт хавдар юм.
Тархины анхдагч лимфомын шалтгаан тодорхойгүй байна.
Дархлаа султай хүмүүст тархины анхдагч лимфома үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Дархлаа сулрах нийтлэг шалтгаанууд нь ХДХВ / ДОХ, эрхтэн шилжүүлэн суулгах мэс засал (ялангуяа зүрх шилжүүлэн суулгах) юм.
Тархины анхдагч лимфома, ялангуяа ХДХВ / ДОХ-той хүмүүст Эпштейн-Барр вирус (EBV) -тай холбоотой байж болно. EBV бол мононуклеоз үүсгэдэг вирус юм.
Тархины анхдагч лимфома нь 45-70 насны хүмүүст илүү их тохиолддог. Тархины анхдагч лимфомын хэмжээ нэмэгдэж байна. АНУ-д жил бүр 1500 орчим шинэ өвчтөн тархины анхдагч лимфома оношлогддог.
Тархины анхдагч лимфомын шинж тэмдгүүд нь дараахь аль нэгийг агуулж болно.
- Яриа эсвэл алсын хараатай холбоотой өөрчлөлтүүд
- Төөрөгдөл эсвэл хий үзэгдэл
- Таталт
- Толгой өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих
- Явган явахдаа нэг тал руугаа тонгойх
- Гартаа сулрах эсвэл зохицуулалт алдагдах
- Халуун, хүйтэн, өвдөлт намдаах мэдрэмж
- Хувь хүний өөрчлөлт
- Жин хасах
Тархины анхдагч лимфомыг оношлоход туслах дараахь шинжилгээг хийж болно.
- Тархины хавдрын биопси
- Толгойн томограф, PET эсвэл MRI
- Нурууны цорго (харцаганы хатгалт)
Тархины анхдагч лимфомыг ихэвчлэн кортикостероидоор эмчилдэг. Эдгээр эмийг хаван арилгах, шинж тэмдгийг сайжруулахад ашигладаг. Гол эмчилгээ нь химийн эмчилгээ юм.
Залуу хүмүүс өндөр тунгаар химийн эмчилгээ хийлгэж магадгүй бөгөөд дараа нь үүдэл эсийг аутологийн аргаар шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэж магадгүй юм.
Бүх тархины цацрагийн эмчилгээг химийн эмчилгээний дараа хийж болно.
ХДХВ / ДОХ-той хүмүүсийн адил дархлааг сайжруулахыг оролдож болно.
Та болон таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч эмчилгээний явцад бусад асуудлуудыг зохицуулах шаардлагатай болж магадгүй, үүнд:
- Гэртээ химийн эмчилгээ хийлгэх
- Химийн эмчилгээний үед гэрийн тэжээвэр амьтдыг удирдах
- Цус алдалт
- Хуурай ам
- Хангалттай илчлэг идэж байна
- Хорт хавдрын үед аюулгүй хооллох
Эмчилгээгүйгээр тархины анхдагч лимфома өвчтэй хүмүүс 6 сараас бага хугацаанд амьдардаг. Химийн эмчилгээ хийлгэхэд оношлогдсоноос хойш 10 жилийн дараа өвчтөнүүдийн тал хувь нь эдгэрэх болно. Автомат үүдэл эс шилжүүлэн суулгах замаар амьд үлдэх байдал сайжирч магадгүй юм.
Боломжит хүндрэлд дараахь зүйлс орно.
- Химийн эмчилгээний гаж нөлөө, түүний дотор цусны тоо бага байдаг
- Цацрагийн гаж нөлөө, үүнд төөрөгдөл, толгой өвдөх, мэдрэлийн систем (мэдрэлийн) асуудал, эд эсийн үхэл орно
- Лимфомын буцах (дахилт)
Тархины лимфома; Тархины лимфома; Төв мэдрэлийн системийн анхдагч лимфома; PCNSL; Лимфома - B эсийн лимфома, тархи
- Тархи
- Тархины MRI
Baehring JM, Hochberg FH. Насанд хүрэгчдийн мэдрэлийн системийн анхдагч хавдар. Оруулсан: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, хэвлэл. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 74-р бүлэг.
Grommes C, DeAngelis LM. Анхдагч төв мэдрэлийн лимфома. J Clin Oncol. 2017; 35 (21): 2410-2188. PMID: 28640701 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28640701/.
Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгийн вэбсайт. Анхдагч төв мэдрэлийн лимфомын эмчилгээ (PDQ) - эрүүл мэндийн мэргэжлийн хувилбар. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/primary-CNS-lymphoma/HealthProfessional. 2019 оны 5-р сарын 24-ний өдөр шинэчлэгдсэн. 2020 оны 2-р сарын 7-нд нэвтэрсэн.
Хавдар судлалын үндэсний иж бүрэн вэбсайт. Онкологийн NCCN эмнэлзүйн дадлагын удирдамж (NCCN-ийн удирдамж): төв мэдрэлийн тогтолцооны хорт хавдар. Хувилбар 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cns.pdf. 2020 оны 4-р сарын 30-ны өдөр шинэчлэгдсэн. 2020 оны 8-р сарын 3-нд нэвтэрсэн.