Туретт синдром

Туреттет синдром нь хүнийг давтаж, хурдан хөдөлгөөн хийх, эсвэл хянах чадваргүй болоход хүргэдэг эмгэг юм.

Tourette синдромыг энэ эмгэгийг анх 1885 онд дүрсэлсэн Жорж Жиллес де ла Туреттегийн нэрээр нэрлэсэн байна. Энэхүү эмгэг нь гэр бүлээрээ дамждаг байх.

Синдром нь тархины зарим хэсэгт тохиолддог асуудлуудтай холбоотой байж болно. Энэ нь мэдрэлийн эсүүд бие биедээ дохио өгөхөд тусалдаг химийн бодистой (допамин, серотонин, норэпинефрин) холбоотой байж болох юм.

Туреттын синдром нь хүнд эсвэл хөнгөн хэлбэртэй байж болно. Маш зөөлөн цээжтэй олон хүмүүс үүнийг мэддэггүй бөгөөд хэзээ ч эмнэлгийн тусламж эрэлхийлдэггүй. Илүү цөөхөн хүмүүс Туреттын хам шинжийн хүнд хэлбэртэй байдаг.

Туретт синдром нь хөвгүүдэд охидынхоос 4 дахин их тохиолддог. Туретт синдромтой хүн генээ хүүхдүүддээ дамжуулах магадлал 50% байдаг.

Туретт синдромын шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн бага насны, 7-10 насны хооронд ажиглагддаг. Туретт синдромтой ихэнх хүүхдүүдэд эрүүл мэндийн бусад асуудал гардаг. Эдгээрт анхаарлын хомсдолын хэт идэвхжилийн эмгэг (ADHD), хэт хавдрын эмгэг (OCD), импульсийн хяналт, сэтгэлийн хямрал орно.

Хамгийн нийтлэг шинж тэмдэг бол нүүрний хачиг юм. Үүнийг дагаж мөрдөж магадгүй. Тик бол гэнэтийн, хурдан, давтагдсан хөдөлгөөн буюу дуу чимээ юм.

Турететийн синдромын шинж тэмдэг нь өчүүхэн, бага зэргийн хөдөлгөөнөөс (үглэх, ханиалгах, ханиалгах гэх мэт) байнгын хөдөлгөөн, дуу чимээг хянах боломжгүй байдаг.

Янз бүрийн төрлийн tics орно.

• Гар түлхэх
• Нүд анивчих
• Үсрэх
• Өшиглөх
• Давтан хоолой цэвэрлэх эсвэл үнэрлэх
• Мөр мөрөө хавчиж байна

Тик нь өдөрт олон удаа тохиолдож болно. Тэд янз бүрийн цаг үед сайжрах эсвэл дордох хандлагатай байдаг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам tics өөрчлөгдөж магадгүй юм. Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн өсвөр насны дунд үеэс өмнө улам бүр дорддог.

Олон нийтийн итгэл үнэмшлийн эсрэг цөөхөн тооны хүмүүс хараалын үгс эсвэл бусад зохисгүй үг хэллэгийг ашигладаг (coprolalia).

Tourette синдром нь OCD-ээс ялгаатай. OCD өвчтэй хүмүүс биеэ авч явах ёстой юм шиг санагддаг. Заримдаа хүн Tourette синдром, OCD-тэй хоёулаа хоёуланд нь хоёуланд нь хоёуланд нь хоёуланд нь өвдөж болно.

Tourette синдромтой олон хүмүүс tic хийхээ хэсэг хугацаанд зогсоож чаддаг. Гэхдээ тэд дахин эхлэхийг зөвшөөрсний дараа хэдэн минутын турш илүү хүчтэй болохыг олж мэдэв. Ихэнхдээ унтах үед tic нь удааширч эсвэл зогсдог.

Туретт синдромыг оношлох лабораторийн шинжилгээ байдаггүй. Шинж тэмдгийн бусад шалтгааныг арилгахын тулд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч шалгалт хийх болно.

Туреттет синдромтой болохын тулд хүн дараахь зүйлийг хийх ёстой.

• Олон тооны моторик болон нэг буюу хэд хэдэн дуут тика байсан, гэхдээ эдгээр трикүүд нэгэн зэрэг тохиолдоогүй байж магадгүй юм.
• 1 жилээс дээш хугацаанд өдөрт олон удаа, өдөр бүр шахуу эсвэл унтраалттай тохиолддог.
• 18 нас хүрэхээсээ өмнө тикийг эхлүүлсэн.
• Шинж тэмдгийн шалтгаан байж болох өөр тархины асуудалгүй байх.

Бага зэргийн шинж тэмдэг илэрсэн хүмүүсийг эмчлэхгүй. Учир нь эмийн гаж нөлөө нь Туреттет синдромын шинж тэмдгүүдээс муу байж магадгүй юм.

Зуршлыг өөрчлөх гэсэн ярианы эмчилгээний хэлбэр (танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ) нь тикийг дарахад тусалдаг.

Tourette синдромыг эмчлэх өөр өөр эм байдаг. Яг хэрэглэж буй эм нь өвчний шинж тэмдэг болон бусад аливаа асуудлаас хамаарна.

Тархины гүн өдөөлт нь таны хувьд сонголт мөн эсэхийг үйлчилгээ үзүүлэгчээсээ асуу. Үүнийг Туреттет синдромын гол шинж тэмдгүүд, хэт авиртай зан авираар үнэлж байна. Эдгээр шинж тэмдгүүд нэг хүнд тохиолдох тохиолдолд эмчилгээ хийхийг зөвлөдөггүй.

Туретт синдромтой хүмүүс болон тэдний гэр бүлийнхэнд зориулсан дэлгэрэнгүй мэдээлэл, дэмжлэгийг дараах хаягаас авна уу.

• Америкийн Tourette Association - tourette.org/online-support-groups-tourette-syndrome/

Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн өсвөр насныханд хамгийн муу илэрч, дараа нь насанд хүрэхэд сайжирдаг. Зарим хүмүүст шинж тэмдгүүд хэдэн жилийн турш бүрэн арилдаг бөгөөд дараа нь эргэж ирдэг. Цөөн хэдэн хүний ​​шинж тэмдэг огт эргэж ирдэггүй.

Туретт синдромтой хүмүүст тохиолдож болох нөхцөл байдал нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Уур хилэнтэй тэмцэх асуудал
• Анхаарлын хомсдолын хэт идэвхжилийн эмгэг (ADHD)
• Хэт их зан авир
• Хэт эмзэг байдал
• Нийгмийн ур чадвар муу

Эдгээр эмгэгийг оношлох, эмчлэх шаардлагатай.

Танд эсвэл хүүхдэд хатуу, тууштай трик байвал эсвэл өдөр тутмын амьдралд нь саад учруулж байвал үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ уулзах цаг гарга.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ байхгүй.

Gilles de la Tourette синдром; Tic эмгэг - Tourette синдром

Янкович Ж.Паркинсоны өвчин ба хөдөлгөөний бусад эмгэгүүд. Оруулсан: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, хэвлэл. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 96-р бүлэг

Мартинес-Рамирез Д, Хименез-Шахед Ж, Лекман Ж.Ф, нар. Tourette синдром дахь тархины гүн цочролын үр нөлөө ба аюулгүй байдал: Олон улсын турет синдромын тархины гүнзгий өдөөлтийн олон нийтийн мэдээллийн сан ба бүртгэл. JAMA Neurol. 2018; 75 (3): 353-359. PMID: 29340590 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29340590/.

Райан CA, Walter HJ, DeMaso DR. Хөдөлгүүрийн эмгэг, зуршил. Оруулсан: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Хүүхдийн эмгэг судлалын Нельсон сурах бичиг. 21-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 37-р бүлэг.