Iliotibial band syndrome - арчилгаа

Iliotibial band (ITB) нь хөлний гадна талыг хамарсан шөрмөс юм. Энэ нь таны аарцагны ясны дээд хэсгээс өвдөгний яг доогуур холбогддог. Шөрмөс нь булчинг ястай холбодог өтгөн уян хатан эд юм.

Iliotibial band-ийн синдром нь ITB нь таны хонго эсвэл өвдөгний гадна талын ясыг үрэхэд хавдаж, цочрох үед үүсдэг.

Таны хөлний гадна талын яс, шөрмөсний хооронд шингэн дүүрсэн уут, бурса гэж нэрлэдэг. Энэхүү уут нь шөрмөс ба ясны хоорондох тосолгоог хангаж өгдөг. Шөрмөсийг үрэхэд бурса, шөрмөс эсвэл хоёулаа өвдөж, хавагнах болно.

Энэ гэмтэл нь гүйгч, дугуйчинд ихэвчлэн нөлөөлдөг. Эдгээр үйл ажиллагааны үеэр өвдөгөө дахин дахин нугалах нь шөрмөсний цочрол, хаван үүсгэдэг.

Бусад шалтгаанууд орно.

• Биеийн байдал муу байгаа
• Хатуу ITB байна
• Таны үйл ажиллагаатай тааруухан хэлбэр
• Дасгал хийхээс өмнө биеэ халаахгүй байх
• Нум хөлтэй
• Үйл ажиллагааны түвшний өөрчлөлт
• Гол булчингийн тэнцвэргүй байдал

Хэрэв танд ITB синдром байгаа бол та дараахь зүйлийг анзаарч магадгүй юм.

• Дасгал хийж эхлэхэд өвдөг, ташааныхаа гадна хэсэгт бага зэргийн өвдөлт мэдрэгдэх бөгөөд энэ нь дулаарах тусам арилдаг.
• Цаг хугацаа өнгөрөхөд өвдөлт улам хүчтэй болж, дасгал хийх явцад арилдаггүй.
• Толгодоор гүйх эсвэл өвдөг дээрээ бөхийж удаан суух нь өвдөлтийг улам даамжруулж болзошгүй юм.

Эмч таны ITB нягт эсэхийг мэдэхийн тулд таны өвдөгийг шалгаж, хөлийг янз бүрийн байрлалаар хөдөлгөнө. Ихэвчлэн ITB хам шинжийг шалгалт, шинж тэмдгийн талаархи тайлбараас оношилж болно.

Хэрэв дүрсний тест хийх шаардлагатай бол дараахь зүйлсийн аль нэгийг багтааж болно.

• Хэт авиа
• MRI

Хэрэв танд ITB синдром байгаа бол эмчилгээнд дараахь зүйлсийн аль нэгийг хамруулж болно.

• Өвдөлт намдаах эм эсвэл мөс түрхэх
• Сунгах, бэхжүүлэх дасгалууд
• Өвдөлт намдаах, хавагнах өвдөлттэй хэсэгт кортизон хэмээх эмийн буудлага

Ихэнх хүмүүс мэс засал хийх шаардлагагүй байдаг. Гэхдээ бусад эмчилгээ үр дүнд хүрэхгүй бол мэс засал хийлгэхийг зөвлөж магадгүй юм. Мэс заслын үеэр таны ITB-ийн хэсэг болох бурса эсвэл хоёуланг нь хасах болно. Эсвэл ITB-г уртасгах болно. Энэ нь ITB нь өвдөгний хажуу талын ясыг үрэхээс сэргийлдэг.

Гэртээ өвдөлт намдаах, хавдахыг багасгахад туслах эдгээр арга хэмжээг дагаж мөрдөнө.

• Өвдөлт ихтэй хэсэгт мөсийг 2-оос 3 цаг тутамд 15 минутын турш түрхэнэ. Мөсийг арьсанд шууд түрхэж БОЛОХГҮЙ. Эхлээд мөсөө цэвэр даавуугаар боож боох хэрэгтэй.
• Сунгах, бэхжүүлэх дасгал хийхийн өмнө бага зэргийн дулаан хэрэглээрэй.
• Шаардлагатай бол өвдөлт намдаах эм ууна.

Өвдөлт намдаахын тулд та ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve, Naprosyn), эсвэл ацетаминофен (Tylenol) хэрэглэж болно. Та эдгээр өвдөлт намдаах эмийг дэлгүүрээс худалдаж авч болно.

• Хэрэв зүрх судасны өвчин, цусны даралт ихсэх, бөөрний өвчин, урьд өмнө ходоодны шарх, дотор цус алдалт байсан бол өвдөлт намдаах эм хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
• Лонхонд эсвэл эмчийн зөвлөсөн хэмжээнээс хэтрэхгүй.

Ердийнхөөсөө богино зайд гүйх эсвэл дугуйгаар явж үзээрэй. Хэрэв танд өвдөлт хэвээр байгаа бол эдгээр үйл ажиллагаанаас бүрэн зайлсхий. Усанд сэлэх гэх мэт таны ITB-ийг цочроодоггүй бусад дасгалуудыг хийх шаардлагатай байж магадгүй юм.

Дасгал хийж байхдаа бурса болон ITB-г дулаан байлгахын тулд өвдөгний ханцуй өмсөж үзээрэй.

Таны эмч физик эмчилгээний эмч (PT) -ийг тодорхой гэмтэл бэртэлтэй ажиллахыг зөвлөж болох бөгөөд ингэснээр та аль болох богино хугацаанд хэвийн дасгал хөдөлгөөн хийх боломжтой болно.

Таны PT нь бэрхшээлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд дасгал хөдөлгөөнөө хэрхэн өөрчлөх талаар зөвлөмж өгч магадгүй юм. Дасгал нь цөм, ташааны булчинг бэхжүүлэхэд чиглэгддэг бөгөөд гутлынхаа ард өмсөх нуман тулгуур (ортопед) зүүсэн байж болно.

Сунгах, бэхжүүлэх дасгалуудыг өвдөлтгүйгээр хийж чадвал аажмаар дахин гүйж эсвэл дугуй унаж эхлэх боломжтой. Зай, хурдыг аажмаар нэмэгдүүлээрэй.

Таны PT таны ITB-г сунгах, хөлний булчинг бэхжүүлэх дасгалуудыг танд өгч магадгүй юм. Үйл ажиллагааны өмнө ба дараа:

• Энэ хэсгийг дулаацуулахын тулд өвдөг дээрээ халаалтын дэвсгэр ашиглана уу. Бичигчийн тохиргоо бага эсвэл дунд байгаа эсэхийг шалгаарай.
• Өвдөлт мэдрэгдвэл өвдөгөө мөстөж, дасгал хийсний дараа өвдөлт намдаах эм ууна.

Шөрмөсийг эмчлэх хамгийн сайн арга бол арчилгааны төлөвлөгөөгөө хэрэгжүүлэх явдал юм. Илүү их амарч, физик эмчилгээ хийлгэх тусам таны гэмтэл хурдан, хурдан эдгэрэх болно.

Өвдөлт хэдэн долоо хоногийн дараа хүндэрвэл эсвэл сайжрахгүй бол эмчид хандана уу.

IT хамтлагийн синдром - арчилгаа; ITB синдром - арчилгаа; Iliotibial туузны үрэлтийн синдром - арчилгааны дараахь үйлчилгээ

Akuthota V, Stilp SK, Lento P, Gonzalez P, Putnam AR. Iliotibial band хам шинж. In: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD, Jr, eds. Биеийн анагаах ухаан, нөхөн сэргээх эмчилгээний зайлшгүй хэрэгцээ: булчингийн тогтолцооны эмгэг, өвдөлт, нөхөн сэргээх. 4-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 69-р анги.

Telhan R, Kelly BT, Moley PJ. Хип ба аарцагны хэт их хам шинж. Оруулсан: Миллер MD, Thompson SR, хэвлэл. DeLee ба Drez-ийн ортопедийн спортын анагаах ухаан: Зарчим ба практик. 4-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2015 он: 85-р бүлэг

• Өвдөгний гэмтэл ба эмгэг
• Хөлний гэмтэл ба эмгэг