Ванкомицинд тэсвэртэй энтерококк - эмнэлэг

Enterococcus бол үр хөврөл (бактери) юм. Энэ нь ихэвчлэн гэдэс, эмэгтэй хүний ​​бэлэг эрхтэний хэсэгт амьдардаг.

Ихэнх тохиолдолд энэ нь асуудал үүсгэдэггүй. Харин энтерококк нь шээсний зам, цусны урсгал, арьсны шарх болон бусад ариутгасан хэсэгт орвол халдвар авч болно.

Ванкомицин бол эдгээр халдварыг эмчлэхэд ихэвчлэн ашигладаг антибиотик юм. Антибиотик бол бактерийг устгахад ашигладаг эм юм.

Энтерококкийн нян нь ванкомицинд тэсвэртэй болж улмаар устдаггүй. Эдгээр тэсвэртэй бактериудыг ванкомицинд тэсвэртэй энтерококк (VRE) гэж нэрлэдэг. Бактерийн эсрэг тэмцэж чадах антибиотик цөөн байдаг тул VRE-ийг эмчлэхэд хэцүү байдаг. VRE халдварын ихэнх нь эмнэлэгт тохиолддог.

VRE-ийн халдвар нь дараахь хүмүүст тохиолддог.

• Эмнэлэгт байгаа бөгөөд тэд удаан хугацааны туршид антибиотик ууж байна
• Хуучин байна
• Удаан хугацааны өвчин, дархлаа султай байх
• Өмнө нь ванкомицин эсвэл бусад антибиотикоор удаан хугацаагаар эмчилж байсан
• Эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтэж эмчлүүлсэн
• Хорт хавдар, шилжүүлэн суулгах тасагт байсан
• Хүнд мэс засал хийлгэсэн
• Шээсийг гадагшлуулах катетер хийж, судсаар (IV) удаан хугацаагаар хадгалдаг катетертай байх

VRE нь VRE-тэй хүнд хүрч эсвэл VRE-ээр бохирдсон гадаргуу дээр хүрч гарт хүрч болно. Дараа нь бактери нь нэг хүнээс нөгөө хүнд хүрэхэд тархдаг.

VRE-ийн тархалтаас урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол хүн бүр гараа цэвэр байлгах явдал юм.

• Эмнэлгийн ажилтнууд, эрүүл мэндийн байгууллагууд өвчтөн бүрийг халамжлахаас өмнө болон дараа нь гараа савантай усаар угаах эсвэл спирт агуулсан гар ариутгагч бодис хэрэглэх ёстой.
• Өвчтөнүүд өрөөнд эсвэл эмнэлэгт эргэлдэж байвал гараа угаах хэрэгтэй.
• Аялагчид мөн нян тархахаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах хэрэгтэй.

VRE-ийн халдвар авах эрсдлийг багасгахын тулд шээсний катетер эсвэл IV гуурсыг тогтмол сольж байдаг.

VRE-ийн халдвар авсан өвчтөнүүдийг нэг өрөөнд байрлуулж эсвэл өөр хувийн VRE өвчтөнтэй хагас хувийн өрөөнд байж болно. Энэ нь эмнэлгийн ажилтнууд, бусад өвчтөнүүд, үйлчлүүлэгчдийн дунд нян тархахаас сэргийлдэг. Ажилтнууд болон үйлчилгээ үзүүлэгчид дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай байж магадгүй юм.

• Халдвар авсан өвчтөний өрөөнд орохдоо халаад, бээлий зэрэг зохих хувцасыг ашиглаарай
• Биеийн шингэн цацаж болзошгүй тохиолдолд маск зүү

Ихэнх тохиолдолд ванкомицинээс бусад антибиотикийг ихэнх VRE халдварыг эмчлэхэд ашиглаж болно. Лабораторийн шинжилгээгээр ямар антибиотик үр хөврөлийг устгахыг хэлж өгнө.

Халдварын шинж тэмдэг илрээгүй энтерококкийн үр хөврөлтэй өвчтөнд эмчилгээ хийх шаардлагагүй.

Супер алдаанууд; VRE; Гастроэнтерит - VRE; Колит - VRE; Эмнэлгээс олж авсан халдвар - VRE

• Бактери

Миллер WR, Arias CA, Мюррей BE. Enterococcus төрөл зүйл, Streptococcus gallolyticus бүлэг, ба leuconostoc төрөл зүйл. Оруулсан: Беннетт Ж.Э., Долин Р, Бласер МЖ, хэвлэл. Манделл, Дуглас, Беннетт нарын Халдварт өвчний зарчим ба дадал. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 200-р бүлэг.

Savard P, Perl TM. Энтерококкийн халдвар. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 275-р анги.

• Антибиотикийн эсэргүүцэл