Эмнэлэгт байгаа стафилококкийн халдвар

"Staph" (тодотголтой ажилтан) нь стафилококкийн товчлол юм. Стаф нь биеийн аль ч хэсэгт халдвар үүсгэж болзошгүй үр хөврөл (бактери) боловч ихэнх нь арьсны халдвар юм. Стафил нь арьсны нүх, зураас, батга, арьсны уйланхай зэрэг халдварыг үүсгэдэг. Стафилийн халдварыг хэн ч авах боломжтой.

Эмнэлгийн өвчтөнүүд арьсны стафилик халдварыг авах боломжтой.

• Бие махбодид катетер эсвэл гуурс ордог. Үүнд цээжний гуурс, шээсний катетер, судсаар эсвэл төв шугам орно
• Мэс заслын шарх, даралт, хөлний шарх гэх мэт

Стафиллийн үр хөврөл биед нэвтэрсний дараа яс, үе мөч, цус руу тархдаг. Мөн уушиг, зүрх, тархи гэх мэт бүх эрхтэнд тархаж болно.

Стаф нь нэг хүнээс нөгөө хүнд тархаж болно.

Стафиллийн нянгууд ихэвчлэн арьсаар арьсаар хүрэлцэх (шүргэх) замаар тархдаг. Эмч, сувилагч, бусад эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид, тэр ч байтугай зочлогчдын биед стафиллийн нян байж, дараа нь өвчтөнд тарааж болно. Энэ нь дараах тохиолдолд тохиолдож болно.

• Үйлчилгээ үзүүлэгч нь ердийн бактери шиг арьсан дээр стаффит агуулдаг.
• Эмч, сувилагч, бусад үйлчилгээ үзүүлэгч эсвэл зочин нь стафилококкийн халдвар авсан хүнд хүрдэг.
• Хүн гэртээ стафийн халдвар авч, энэ үр хөврөлийг эмнэлэгт авчирдаг. Хэрэв тэр хүн эхлээд гараа угаалгүйгээр өөр хүнд хүрвэл стафиллийн нян тархаж магадгүй юм.

Түүнчлэн, өвчтөн эмнэлэгт ирэхээсээ өмнө стафилококкийн халдвар авсан байж болно. Энэ нь тухайн хүн өөрөө ч мэдээгүй байж болно.

Зарим тохиолдолд хүмүүс стафилакийн халдвартай байдаг нь стафилик нянтай хувцас, угаалтуур эсвэл бусад зүйлд хүрэхэд нөлөөлдөг.

Метициллин тэсвэртэй гэж нэрлэдэг стафиллийн үр хөврөлийн нэг төрөл Staphylococcus aureus (MRSA), эмчлэхэд илүү хэцүү байдаг. Учир нь MRSA нь энгийн стафиллийн нянг эмчлэхэд ашигладаг зарим антибиотикоор устдаггүй.

Ихэнх эрүүл хүмүүсийн арьсан дээр стаффак байдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь халдвар эсвэл шинж тэмдэг үүсгэдэггүй. Үүнийг стафилаар колоничлох гэж нэрлэдэг. Эдгээр хүмүүсийг тээвэрлэгч гэгддэг. Тэд стафилийг бусдад тарааж болно. Стафилиттай колоничлогдсон зарим хүмүүс жинхэнэ стафилик халдвараар өвчилдөг.

Стафилийн хүнд халдварын нийтлэг эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:

• Эмнэлэг эсвэл бусад төрлийн асрамжийн газарт удаан хугацаагаар байх
• Дархлаа суларсан эсвэл байнгын (архаг) өвчтэй байх
• Нээлттэй шарх, шархтай байх
• Таны биед хиймэл үе гэх мэт эмнэлгийн хэрэгсэлтэй байх
• Эм тариа, хууль бус эм тариулах
• Стафетик хүнтэй хамт амьдардаг эсвэл тэдэнтэй ойр дотно харилцаатай байдаг
• Бөөрний диализ дээр байх

Таны арьсны хэсэг улайх, хавдах, царцдастай болоход стафилын халдварын шалтгаан байж болно. Баттай мэдэх цорын ганц арга бол арьсны өсгөвөр хэмээх шинжилгээ өгөх явдал юм. Өсгөвөрлөхийн тулд танай үйлчилгээ үзүүлэгч хөвөн даавуугаар ил задгай шарх, арьсны тууралт, арьсны шархнаас дээж авах боломжтой. Шарх, цус, цэр (цэр) -ээс дээж авч болно. Сорьцыг лабораторид шинжилгээнд явуулдаг.

Хүн бүрт стафын тархалтаас урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол гараа цэвэр байлгах явдал юм. Гараа сайтар угаах нь чухал юм. Үүнийг хийхийн тулд:

• Гар, бугуйгаа норгоод дараа нь саван түрх.
• Алгаа, гарынхаа ар, хуруу, хурууныхаа завсраар савангаа хөөс хүртэл үрнэ.
• Урсгал усаар зайлж угаана.
• Цэвэр цаасан алчуураар хатаана уу.
• Цоргыг хаахын тулд цаасан алчуур ашиглана уу.

Хэрэв таны гар илт бохир биш бол архинд суурилсан гель хэрэглэж болно.

• Эдгээр гель нь дор хаяж 60% -ийн спирт байх ёстой.
• Гараа бүрэн норгохын тулд хангалттай хэмжээний гель ашиглаарай.
• Гараа хуурай болтол үрж цэвэрлээрэй.

Эмнэлгийн өрөөнд орж ирэхээсээ өмнө зочдод гараа угаахыг хүс. Тэд танай өрөөнөөс гарахдаа гараа угааж байх ёстой.

Эрүүл мэндийн ажилтнууд болон эмнэлгийн бусад ажилтнууд стафилагийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

• Өвчтөн бүрт хүрэхээс өмнө болон дараа нь гараа угаах.
• Шархыг эмчлэх, судсаар болон катетер барих, биеийн шингэнтэй харьцахдаа бээлий болон бусад хамгаалалтын хувцас өмсөх.
• Тохиромжтой ариутгасан арга техникийг ашиглах.
• Хувцас солих (боолт), процедур, мэс засал, асгарсны дараа цаг алдалгүй цэвэрлэх.
• Өвчтөн, багаж хэрэгслийг асрахдаа ариутгасан тоног төхөөрөмж, ариутгасан арга техникийг үргэлж ашиглах.
• Шархны халдварын шинж тэмдгийг шалгаж, цаг алдалгүй мэдээлэх.

Олон эмнэлгүүд өвчтөнүүдээ үйлчилгээ үзүүлэгчдээс гараа угаасан эсэхийг асуухыг уриалдаг. Өвчтөн та асуух эрхтэй.

• Гараа угаах

Calfee АН. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээтэй холбоотой халдвараас урьдчилан сэргийлэх, хянах. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 266-р анги.

Өвчний хяналт, халдварын төвүүд. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний тохиргоо: MRSA тархахаас урьдчилан сэргийлэх. www.cdc.gov/mrsa/healthcare/index.html. 2019 оны 2-р сарын 28-ны өдөр шинэчлэгдсэн. 2019 оны 10-р сарын 22-нд нэвтэрсэн.

Que YA, Moreillon P. Staphylococcus aureus (үүнд стафилококкийн хорт шокын хам шинж). Оруулсан: Беннетт Ж.Э., Долин Р, Бласер МЖ, хэвлэл. Манделл, Дуглас, Беннетт нарын Халдварт өвчний зарчим ба дадал. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 194-р бүлэг.

• Халдварын хяналт
• MRSA