Рефлюксийн эсрэг мэс засал - хүүхдүүд - гадагшлуулах

Таны хүүхэд ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчнийг эмчлэх мэс засал хийлгэсэн (GERD). GERD бол ходоодноос улаан хоолой руу хүчил, хоол хүнс, шингэн гарч ирэхэд хүргэдэг эмгэг юм. Энэ бол амнаас ходоод руу хоол хүнс дамжуулдаг хоолой юм.

Одоо таны хүүхэд гэртээ харих гэж байгаа тул гэртээ хүүхдээ хэрхэн асрах тухай мэс засалчийн зааврыг дагана уу. Доорхи мэдээллийг сануулагч болгон ашиглана уу.

Хагалгааны үеэр мэс засалч таны хүүхдийн ходоодны дээд хэсгийг улаан хоолойн төгсгөлд ороож өгсөн.

Мэс засал дараах аргуудын аль нэгээр хийгдсэн.

• Хүүхдийнхээ хэвлийн дээд хэсэгт зүсэлт (зүсэлт) хийх замаар (нээлттэй мэс засал)
• Лапароскопоор (үзүүрт нь жижиг камер бүхий нимгэн гуурс) жижиг зүсэлт хийх замаар
• Дотоод шулуун гэдсээр засах замаар (лапароскоп шиг, гэхдээ мэс засалч амаар ордог)

Таны хүүхэд мөн пилоропластик эмчилгээ хийлгэсэн байж болзошгүй.Энэ бол ходоод, нарийн гэдэсний хоорондох нүхийг өргөжүүлсэн процедур юм. Эмч хооллохын тулд хүүхдийн гэдсэнд g-tube (гастростоми хоолой) байрлуулсан байж болзошгүй.

Ихэнх хүүхдүүд өөрсдийгөө сайн мэдэрч, мэс засалч үүнийг аюулгүй гэж мэдмэгц сургууль, цэцэрлэгт хамрагдах боломжтой.

• Таны хүүхэд 3-4 долоо хоногийн турш хүндийн өргөлт, биеийн тамирын хичээл, маш идэвхтэй тоглоом гэх мэт хүнд дасгалуудаас зайлсхийх хэрэгтэй.
• Та хүүхдийнхээ эмчээс сургуулийн сувилагч, багш нарт хандан таны хүүхдэд тавьсан хязгаарлалтыг тайлбарлаж өгөх захидал хүсч болно.

Таны хүүхэд залгихад битүүрэх мэдрэмжтэй байж болно. Энэ нь таны хүүхдийн улаан хоолойн дотор үүссэн хавдар юм. Таны хүүхэд бас гэдэс дүүрч магадгүй. Эдгээр нь 6-8 долоо хоногт алга болно.

Дурангийн мэс заслын аргаар нөхөн сэргээх нь нээлттэй мэс засал хийхээс илүү хурдан байдаг.

Та мэс засал хийсний дараа хүүхдийн анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч эмч эсвэл гастроэнтерологич, мэс засалчтай уулзахаар урьдчилан төлөвлөх хэрэгтэй.

Цаг хугацаа өнгөрөх тусам та хүүхдээ ердийн хоолны дэглэмд эргэж ороход нь туслах болно.

• Таны хүүхэд эмнэлэгт шингэн хоолны дэглэм барьж эхэлсэн байх ёстой.
• Эмч таны хүүхдийг бэлэн байгааг мэдэрсний дараа та зөөлөн хоол нэмж болно.
• Таны хүүхэд зөөлөн хоол сайн идсэний дараа ердийн хоолны дэглэмд эргэж орох талаар хүүхдийнхээ эмчтэй ярилцаарай.

Хэрэв таны хүүхдэд мэс заслын явцад гастростомийн хоолой (G-tube) байрлуулсан бол түүнийг хооллох, агааржуулах зорилгоор ашиглаж болно. Агааржуулалт гэдэг нь гэдэс дотрыг агаарыг ялгаруулахын тулд G-хоолойг онгойлгох явдал юм.

• Эмнэлэгт хэвтэж байгаа сувилагч G хоолойг хэрхэн агааржуулах, арчлах, солих, G-гийн хангамжийг хэрхэн захиалах талаар зааж өгөх ёстой байсан. G-tub тусламж үйлчилгээний зааврыг дагана уу.
• Хэрэв танд гэртээ G-tube-ийн тусламж хэрэгтэй байгаа бол G-tube-ийн ханган нийлүүлэгч дээр ажилладаг гэрийн сувилагчтай холбоо бариарай.

Өвдөлт намдаахын тулд та хүүхдээ ацетаминофен (Тиленол), ибупрофен (Адвил, Мотрин) зэрэг эмийн эмийг эмийн жороор өгч болно. Хэрэв таны хүүхэд өвдөж байгаа бол хүүхдийнхээ эмчид хандана уу.

Хэрэв таны хүүхдийн арьсыг хаахын тулд оёдол (оёдол), үдээс эсвэл цавуу хэрэглэсэн бол:

• Хэрэв эмч өөрөөр хэлээгүй бол та боолтыг (боолт) арилгаж, мэс засал хийсний маргааш нь хүүхдээ усанд орохыг зөвшөөрч болно.
• Хэрэв шүршүүрт орох боломжгүй бол та хүүхдээ хөвөн усанд хийж болно.

Хэрэв таны хүүхдийн арьсыг хаахын тулд тууз тууз ашигласан бол:

• Эхний долоо хоногт шүршүүрт орохын өмнө зүсэлтийг хуванцар боолтоор хучих. Ус орохгүйн тулд хуванцар ирмэгийг сайтар наа.
• Туузыг угааж болохгүй. Тэд ойролцоогоор долоо хоногийн дараа унах болно.

Таны хүүхдийн эмч зүгээр гэж хэлтэл хүүхдээ ванн эсвэл халуун усанд орох, усанд орохыг БҮҮ БУЙ.

Хэрэв таны хүүхдэд дараахь зүйл байгаа бол хүүхдийнхээ эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч рүү залгаарай.

• 101 ° F (38.3 ° C) ба түүнээс дээш температур
• Цус алдалт, улайлт, хүрэхэд бүлээн, эсвэл өтгөн, шар, ногоон, сүүн шингэнтэй зүсэлт
• Гэдэс хавагнах эсвэл өвдөх
• 24 цагаас дээш хугацаанд дотор муухайрах, бөөлжих
• Таны хүүхдийг хоол идэхээс сэргийлдэг залгихтай холбоотой асуудлууд
• 2 эсвэл 3 долоо хоногийн дараа арилдаггүй залгих асуудал
• Өвдөлт намдаах эм нь туслахгүй байгаа өвдөлт
• Амьсгалахад бэрхшээлтэй байна
• Ханиалга арилдаггүй
• Таны хүүхдийг идэх чадваргүй болгоход хүргэдэг аливаа асуудал
• Хэрэв G хоолойг санамсаргүйгээр зайлуулж эсвэл унасан бол

Fundoplication - хүүхдүүд - эмнэлгээс гарах; Nissen fundoplication - хүүхдүүд - гадагшлуулах; Belsey (Mark IV) сангийн ажил - хүүхдүүд - эмнэлгээс гарах; Toupet fundoplication - хүүхдүүд - эмнэлгээс гарах; Thal fundoplication - хүүхдүүд - гадагшлуулах; Hiatal ивэрхийг засах - хүүхдүүд - гадагшлуулах; Endoluminal fundoplication - хүүхдүүд - ялгадас

Iqbal CW, Holcomb GW. Ходоод улаан хоолойн сөргөө. Оруулсан: Holcomb GW, Murphy JP, Ostlie DJ, хэвлэл. Ashcraft’s Хүүхдийн мэс засал. 6-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2014 он: 28-р бүлэг.

Salvatore S, Vandenplas Y. Ходоод улаан хоолойн сөргөө. Оруулсан: Wylie R, Hyams JS, Kay M, eds. Хүүхдийн хоол боловсруулах эрхтэн ба элэгний өвчин. 5-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 21-р бүлэг.

• Рефлюксийн эсрэг мэс засал - хүүхдүүд
• Ходоод улаан хоолойн сөргөө өвчин

• Ходоод улаан хоолойн сөргөө - ялгадас
• Зүрхний шарх - эмчээсээ юу асуух вэ

• ГЭРД