Дивертикулит

Дивертикулууд нь гэдэсний дотоод хананд үүсдэг жижиг товойсон уут, уут юм. Дивертикулит нь эдгээр уут үрэвсэх эсвэл халдвар авахад тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд эдгээр уут нь бүдүүн гэдсэнд (бүдүүн гэдэс) байдаг.

Гэдэсний бүрхүүл дээр уут эсвэл уут үүсэхийг дивертикулез гэнэ. Энэ нь 60-аас дээш насны америкчуудын талаас илүү хувь нь байдаг. Гэсэн хэдий ч уутыг яг юу үүсгэдэг болохыг хэн ч мэдэхгүй.

Ихэнхдээ боловсруулсан хүнсний бүтээгдэхүүнээс бүрддэг бага эслэг агуулсан хоол идэх нь шалтгаан болж магадгүй юм. Өтгөн хаталт, өтгөн ялгадас нь эслэг хангалттай иддэггүй байх магадлалтай. Өтгөн ялгадас гаргах нь бүдүүн гэдэс, гэдэсний даралтыг нэмэгдүүлдэг тул эдгээр уут үүсэх шалтгаан болдог.

Зарим тохиолдолд уутны аль нэг нь үрэвсэж, гэдэсний салстад жижиг нулимс үүсдэг. Энэ нь тухайн газарт халдвар тараахад хүргэж болзошгүй юм. Энэ тохиолдолд эмгэгийг дивертикулит гэж нэрлэдэг. Дивертикулитын шалтгаан тодорхойгүй байна.

Дивертикулит өвчтэй хүмүүст ихэвчлэн шинж тэмдэг илрээгүй байдаг ч гэдэс дотрын гэдэс дүүрч, татдаг. Ховор тохиолдолд тэд ялгадас эсвэл жорлонгийн цаасан дээр цус байгааг анзаардаг.

Дивертикулитын шинж тэмдгүүд нь илүү хүчтэй бөгөөд ихэвчлэн гэнэт эхэлдэг боловч хэд хоногийн дараа улам даамжирч болзошгүй юм. Үүнд:

• Ихэнхдээ хэвлийн зүүн доод хэсэгт эмзэглэлтэй байдаг
• Гэдэс дүүрэх эсвэл хий
• Халуурах, даарах
• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Өлсөхгүй, идэхгүй байх

Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таныг шалгана. Халдвартай эсэхээ мэдэхийн тулд танд цусны шинжилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм.

Дивертикулитийг оношлоход туслах бусад шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Томографийн шинжилгээ
• Хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ
• Хэвлийн хөндийн рентген зураг

Дивертикулит эмчилгээ нь шинж тэмдгүүд хэр зэрэг ноцтой байгаагаас хамаарна. Зарим хүмүүс эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байж болох ч ихэнх тохиолдолд асуудлыг гэртээ эмчлэх боломжтой байдаг.

Өвдөлт намдаахын тулд үйлчилгээ үзүүлэгч танд дараахь зүйлийг санал болгож болно.

• Орондоо амарч, гэдсэн дээрээ халаалтын дэвсгэр ашигла.
• Өвдөлт намдаах эм ууна уу (үйлчилгээ үзүүлэгчээс алийг нь хэрэглэхээ асуу).
• Ганц хоёр өдөр л шингэн ууж, аажмаар өтгөн шингэн ууж, дараа нь хоол идэж эхэл.

Үйлчилгээ үзүүлэгч таныг антибиотикоор эмчилж болно.

Таныг сайжирсны дараа үйлчилгээ үзүүлэгч танд хоолны дэглэмд илүү их эслэг нэмж оруулахыг санал болгож байна. Илүү их эслэг идэх нь ирээдүйн халдлагаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Хэрэв та гэдэс дүүрсэн эсвэл хийтэй бол хэдэн өдрийн турш идэж буй эслэгээ багасгаарай.

Эдгээр уут үүссэний дараа та насан туршдаа авах болно. Дивертикулит дахин эргэж болно, гэхдээ зарим үйлчилгээ үзүүлэгчид эслэг ихтэй хоол хүнс таны дахилтыг бууруулах магадлалтай гэж үздэг.

Ихэнх тохиолдолд энэ нь эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг хөнгөн эмгэг юм. Зарим хүмүүс дивертикулитын нэгээс илүү халдлагад өртөх болно. Зарим тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай байж болно. Олон удаа үйлчилгээ үзүүлэгчид дивертикулит эдгэрсний дараа колоноскопи хийхийг зөвлөж байна. Энэ нь дивертикулитын шинж тэмдгийг дууриаж болох бусад нөхцлийг үгүйсгэхэд тусална.

Илүү ноцтой асуудал үүсч болзошгүй асуудлууд нь:

• Бүдүүн гэдэсний хэсэг эсвэл бүдүүн гэдэс болон биеийн өөр хэсгийн хооронд үүсдэг хэвийн бус холбоо (фистул)
• Бүдүүн гэдэсний нүх, нулимс (цооролт)
• Бүдүүн гэдэсний нарийссан хэсэг (нарийсал)
• Идээ, халдвараар дүүрсэн халаас (буглаа)
• Дивертикулаас цус алдах

Хэрэв дивертикулитын шинж тэмдэг илэрвэл үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

Хэрэв та дивертикулит өвчнөөр өвдөж байгаа бол дараахь зүйлийг дуудаарай.

• Өтгөн дэх цус
• 100.4 ° F (38 ° C) -аас дээш халуурах нь арилдаггүй
• Дотор муухайрах, бөөлжих, даарах
• Гэнэт гэдэс, нурууны өвчин улам даамжирдаг эсвэл маш хүчтэй болдог

• Дивертикулит ба дивертикулез - шүүрэл
• Дивертикулит - эмчээсээ юу асуух вэ
• Эслэг ихтэй хоол хүнс
• Шилэн эс багатай хоол хүнс

• Колоноскопи
• Хоол боловсруулах систем
• Бүдүүн гэдэсний дивертикул - цуврал

Bhuket TP, Stollman NH. Бүдүүн гэдэсний олон янзын өвчин. Оруулсан: Фельдман М, Фридман LS, Брандт Л.Ж, хэвлэл. Слейзенгер ба Фордтран нарын хоол боловсруулах эрхтэн ба элэгний өвчин. 11-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2021: бүлэг 121.

Kuemmerle JF. Гэдэс, хэвлийн гялтан, мезентери, omentum-ийн үрэвсэл, анатомийн өвчин. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 133-р анги.