Силикоз

Силикоз бол цахиурын тоосоор амьсгалах (амьсгалах) -аас үүссэн уушгины өвчин юм.

Цахиурын бол байгалиас заяасан түгээмэл болор юм. Энэ нь ихэнх хадны орноос олддог. Цахиурын тоос нь олборлолт, олборлолт, хонгил, зарим металлын хүдэртэй ажиллах явцад үүсдэг. Цахиурын давхар исэл нь элсний гол хэсэг тул шилэн ажилчид, элс цацагч нар бас цахиурд өртдөг.

Гурван төрлийн силикоз үүсдэг:

• Архаг силикоз, энэ нь удаан хугацааны туршид (20 гаруй жил) бага хэмжээний цахиурын тоосонд өртдөг. Цахиурын тоос нь уушги болон цээжний тунгалгийн булчирхайд хавдар үүсгэдэг. Энэ өвчин нь хүмүүсийг амьсгалахад бэрхшээлтэй болгож болзошгүй юм. Энэ бол силикозын хамгийн түгээмэл хэлбэр юм.
• Илүү их хэмжээний цахиурт өртсөний дараа богино хугацаанд (5-аас 15 жил хүртэл) тохиолддог түргэвчилсэн силикоз. Уушиг, шинж тэмдгүүд хавагнах нь энгийн силикозтой харьцуулахад илүү хурдан тохиолддог.
• Богино хугацаанд маш их хэмжээний цахиурын нөлөөнд автдаг цочмог силикоз. Уушиг маш их үрэвсэж, шингэнээр дүүрч улмаар амьсгал давчдах, цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээ бага байх зэрэг болно.

Цахиурын тоосонцорт өртсөн ажлын байранд ажилладаг хүмүүс эрсдэлд ордог. Эдгээр ажилд дараахь зүйлс орно.

• Зүлгүүрийн материал үйлдвэрлэх
• Шилний үйлдвэрлэл
• Уул уурхай
• Ил уурхай
• Зам, барилгын ажил
• Элсний тэсэлгээ
• Чулуу огтлох

Цахиурын давхар исэлд хүчтэй өртөх нь нэг жилийн дотор өвчин үүсгэдэг. Гэхдээ шинж тэмдэг илрэхээс өмнө ихэвчлэн дор хаяж 10-15 жил өртөх шаардлагатай байдаг. Хөдөлмөрийн аюулгүй байдал, эрүүл ахуйн удирдлага (ХАБЭА) -аас хамгаалалтын тоног төхөөрөмж ашиглахыг шаардсан дүрэм журам гаргаснаас хойш цахиурын тоосжилт багасч, цахиурын тоосны ажилчдын амьсгалах хэмжээг хязгаарлаж байна.

Шинж тэмдгүүд орно.

• Ханиалга
• Амьсгал давчдах
• Жин хасах

Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч өвчний түүхийг бичнэ. Таны ажил (өнгөрсөн ба одоо), хобби болон цахиурт өртөж болзошгүй бусад үйл ажиллагааны талаар асуух болно. Нийлүүлэгч нь мөн биеийн шалгалт өгөх болно.

Оношилгоог баталгаажуулах, ижил төстэй өвчнийг үгүйсгэх шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Цээжний рентген зураг
• Цээжний томограф
• Уушигны үйл ажиллагааны тест
• Сүрьеэгийн шинжилгээ
• Холбогч эдийн өвчний цусны шинжилгээ

Силикозыг эмчлэх тусгай эмчилгээ байдаггүй. Цахиурын хордлогын эх үүсвэрийг арилгах нь өвчнийг хүндрүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чухал ач холбогдолтой. Дэмжих эмчилгээнд ханиалгын эм, бронходилатор, шаардлагатай бол хүчилтөрөгч орно. Шаардлагатай бол амьсгалын замын халдварын үед антибиотикийг тогтооно.

Түүнчлэн эмчилгээнд цочроох хүчин зүйлийг хязгаарлах, тамхинаас гарах зэрэг орно.

Силикозтой хүмүүс сүрьеэ (сүрьеэ) -тэй болох өндөр эрсдэлтэй байдаг. Цахиурын давхар исэл нь сүрьеэгийн үүсгэгч нянгийн эсрэг бие махбодийн хариу урвалд сөргөөр нөлөөлдөг гэж үздэг. Сүрьеэгийн хордлогыг шалгах арьсны сорилыг тогтмол хийж байх ёстой. Арьсны сорил эерэг гарсан хүмүүсийг сүрьеэгийн эсрэг эмээр эмчлэх хэрэгтэй. Цээжний рентгений харагдах байдал өөрчлөгдөх нь сүрьеэгийн шинж тэмдэг байж болно.

Хүнд силикоз өвчтэй хүмүүст уушиг шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэх шаардлагатай болдог.

Силикоз буюу түүнтэй холбоотой өвчтэй бусад хүмүүстэй уулзах боломжтой туслах бүлэгт хамрагдах нь өвчнийг тань ойлгож, эмчилгээнд нь дасан зохицоход тусална.

Үр дүн нь уушги гэмтэх хэмжээнээс хамаарч харилцан адилгүй байдаг.

Силикоз нь дараахь эрүүл мэндийн асуудалд хүргэж болзошгүй юм.

• Ревматоид артрит, склеродерма (системийн дэвшилтэт склероз гэж нэрлэдэг), системийн чонон яр зэрэг холбогч эдийн өвчин.
• Уушигны хорт хавдар
• Прогрессив их хэмжээний фиброз
• Амьсгалын дутагдал
• Сүрьеэ

Хэрэв та ажил дээрээ цахиурт өртсөн, амьсгалахад бэрхшээлтэй гэж үзвэл үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай. Силикозтой бол уушгины халдвар авах нь амархан байдаг. Томуу, уушгины хатгалгааны эсрэг вакцин хийлгэх талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.

Хэрэв танд силикоз оношлогдсон бол ханиалгах, амьсгал давчдах, халуурах, уушгины халдварын бусад шинж тэмдэг илэрвэл, ялангуяа ханиад томуутай гэж бодож байвал үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ шууд холбоо бариарай. Уушиг тань аль хэдийн гэмтсэн тул халдварыг цаг алдалгүй эмчлэх нь маш чухал юм. Энэ нь амьсгалахад бэрхшээлтэй болохоос гадна таны уушгийг гэмтээхээс сэргийлнэ.

Хэрэв та өндөр эрсдэлтэй мэргэжлээр ажилладаг эсвэл өндөр эрсдэлтэй хоббитой бол тоосны маск байнга зүүж, тамхи татдаггүй. Та OSHA-ийн зөвлөсөн амьсгалын аппарат гэх мэт бусад хамгаалалтыг ашиглахыг хүсч магадгүй юм.

Цочмог силикоз; Архаг силикоз; Түргэвчилсэн силикоз; Прогрессив их хэмжээний фиброз; Конгломерат силикоз; Силикопротейноз

• Нүүрсний ажилтны уушиг - цээжний рентген зураг
• Нүүрсний ажилчид пневмокониоз - II үе шат
• Нүүрсний ажилчид пневмокониоз - II үе шат
• Нүүрсний ажилчид пневмокониоз, нарийн төвөгтэй
• Амьсгалын систем

Cowie RL, Becklake MR. Пневмокониоз. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Мюррей ба Надел нарын амьсгалын замын анагаах ухааны сурах бичиг. 6-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 73-р бүлэг.

Тарло SM. Мэргэжлийн уушигны өвчин. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 25 дахь хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 93-р бүлэг.