Яс хугарсан

Хэрэв ясны дээр тэсвэрлэх чадвараас илүү их даралт өгвөл хуваагдах эсвэл хугарах болно. Аливаа хэмжээтэй завсарлагыг хугарал гэж нэрлэдэг. Хэрэв хугарсан яс арьсыг цоолвол задгай хугарал (нийлмэл хугарал) гэнэ.

Стресс хугарал гэдэг нь ясны эсрэг давтагдашгүй эсвэл удаан үргэлжилсэн хүчнээс болж үүсдэг ясны хугарал юм. Давтагдсан стресс нь ясыг эцэс хүртэл нь сулруулдаг.

Хагарсан яснаас мултарсан үеийг ялгахад хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч хоёулаа онцгой нөхцөл байдал бөгөөд анхны тусламжийн үндсэн үе шатууд ижил байдаг.

Дараахь нь ясны хугарлын нийтлэг шалтгаанууд юм.

• Өндөрөөс унах
• Гэмтэл
• Автомашины осол
• Шууд цохилт
• Хүүхдийн хүчирхийлэл
• Гүйлтээс үүдсэн хүч гэх мэт давтагдах хүч нь хөл, шагай, шилбэ, ташаанд стрессийн хугарал үүсгэдэг.

Ясны хугарлын шинж тэмдэгт дараахь зүйлс орно.

• Гаднаас нь харагдахуйц хэлбэр эсвэл хэлбэр өөрчлөгдсөн хэлбэр
• Хавагнах, хөхрөх, цус алдах
• Хүчтэй өвдөлт
• Дүлийрч, цочрох
• Ясны цухуйсан хугарсан арьс
• Хөдөлгөөний хязгаарлагдмал байдал, эсвэл эрхтэнээ хөдөлгөж чадахгүй байх

Анхны тусламжийн алхамуудад дараахь зүйлс орно.

1. Хүний амьсгалын зам, амьсгалыг шалгана уу. Шаардлагатай бол 911 руу залгаж, амьсгалын, амьсгалын замын болон цус алдалтын хяналтыг аврах хэрэгтэй.
2. Тухайн хүнийг тайван, тайван байлгаарай.
3. Тухайн хүнийг бусад гэмтэл бэртэл байгаа эсэхийг сайтар шалгаж үзээрэй.
4. Ихэнх тохиолдолд эмнэлгийн тусламж хурдан хариу өгөх тохиолдолд эмнэлгийн ажилтнуудад нэмэлт арга хэмжээ авах боломжийг олгоно.
5. Хэрэв арьс эвдэрсэн бол халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд нэн даруй эмчлэх хэрэгтэй. Яаралтай тусламжийг яаралтай дууд. Шархаар амьсгалж, шалгаж үзэхгүй. Цаашид бохирдохгүйн тулд шархыг таглаад үзээрэй. Хэрэв боломжтой бол ариутгасан боолтоор хучна. Хэрэв та анагаах ухаанд сургагдаагүй бол энэ хугарлыг эгнүүлж бүү оролд.
6. Шаардлагатай бол хугарсан ясыг хэлтэрхий эсвэл дүүгүүрээр хөдөлгөөнгүй болго. Боломжит чиг хандлагад өнхрүүлсэн сонин эсвэл модон тууз орно. Гэмтсэн ясны дээгүүр болон доогуур хэсгийг хөдөлгөөнгүй болгоно.
7. Өвдөлт намдаах, хавдахыг багасгахын тулд мөсөн уутанд түрхэнэ. Мөн эрхтнийг дээш өргөх нь хаваныг багасгахад тусалдаг.
8. Цочролоос урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ аваарай. Хүнийг хавтгай хэвтүүлж, хөлийг толгойноосоо 12 инч (30 сантиметр) дээш өргөөд, хүрэм эсвэл хөнжлөөр нь хучив. Гэхдээ толгой, хүзүү, нурууны гэмтлийг сэжиглэж байгаа бол тухайн хүнийг хөдөлгөж БОЛОХГҮЙ.

ЦУСНЫ ГҮЙЦЭТГЭЛИЙГ ШАЛГАХ

Хүний цусны эргэлтийг шалгана уу. Хугарлын хэсгээс гадна арьсан дээр хүчтэй дараарай. (Жишээлбэл, хугарал нь хөлөнд байгаа бол хөл дээрээ дар). Эхлээд цагаан болж, дараа нь 2 секундын дотор "ягаан" болно. Цусны эргэлт хангалтгүй байгаагийн шинж тэмдгүүд нь цайвар эсвэл цэнхэр арьс, мэдээ алдалт, цочрол, судасны цохилт алдагдал юм.

Хэрэв цусны эргэлт муу, бэлтгэгдсэн боловсон хүчин хурдан олдохгүй бол эрхтнийг хэвийн амралтын байдалд тохируулж үзээрэй. Энэ нь цусны хомсдолоос болж хавдар, өвдөлт, эд эсийн гэмтлийг багасгах болно.

Цус алдалтыг эмчлэх

Хуурай, цэвэр даавууг шархны дээгүүр тавьж хувцаслана.

Цус алдалт үргэлжилж байвал цус алдалтанд шууд дарна. Цус алдалтыг зогсоохын тулд амь насанд аюул учруулахаас бусад тохиолдолд боолт хийж болохгүй. Бөөрөнцөр түрхсэний дараа эд нь хязгаарлагдмал хугацаанд л амьдрах чадвартай байдаг.

• Хугарсан яс нь тогтвортой биш бол хүнийг хөдөлгөж БОЛОХГҮЙ.
• Гуя, аарцаг, хөлний дээд хэсэг гэмтсэн хүнийг онцын шаардлагагүй бол ХӨДӨЛГӨХГҮЙ. Хэрэв та хүнийг хөдөлгөх ёстой бол түүнийг аюулгүй байдлаар хувцаснаас нь татаж аваарай (цамц, бүс, өмдний хөл гэх мэт).
• Нуруу нугасандаа гэмтэл авсан хүнийг ХӨДӨЛГӨХГҮЙ.
• Цусны эргэлтэд саад учруулахааргүй, эмнэлгийн бэлтгэлтэй боловсон хүчин байхгүй бол ясыг тэгшлэх, байрлалыг нь өөрчлөхийг БҮҮ.
• Сээр нурууны гэмтлийн сэжигтэй байдлыг өөрчлөхийг БҮҮ.
• Ясны хөдлөх чадварыг БИШ БОЛГО.

Дараах тохиолдолд 911 руу залгаарай.

• Тухайн хүн хариу өгөхгүй эсвэл ухаан алдаж байна.
• Толгой, хүзүү, нурууны хэсэгт сэжигтэй яс хугарсан байна.
• Гуя, аарцаг, хөлний дээд хэсэгт сэжигтэй яс хугарсан байна.
• Та гэмтлийн талбайн гэмтлийг өөрөө бүрэн хөдөлгөөнгүй болгож чадахгүй.
• Хүнд цус алддаг.
• Гэмтсэн үе мөчний доорхи хэсэг нь цайвар, хүйтэн, хавдсан эсвэл хөх өнгөтэй байдаг.
• Арьсаар дамжин өнгөрч буй яс байдаг.

Бусад хугарсан яс нь эмнэлгийн яаралтай тусламж биш байж болох ч эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай хэвээр байна. Хаана, хэзээ уулзахаа мэдэхийн тулд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбоо бариарай.

Хэрэв ослын дараа бага насны хүүхэд гар, хөлөндөө жин тавихаас татгалзвал гар, хөлөө хөдөлгөхгүй, эсвэл гажиг тод харагдаж байвал хүүхдийн яс хугарсан гэж үзээд эмнэлгийн тусламж аваарай.

Ясны хугарал үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд дараахь алхамуудыг хий.

• Цанаар гулгах, дугуй унах, галзуу ир, холбоо барих спортод оролцохдоо хамгаалалтын хэрэгслийг өмс. Үүнд дуулга, тохойн дэвсгэр, өвдөгний дэвсгэр, бугуйны хамгаалалт, шилбэний дэвсгэр орно.
• Бага насны хүүхдүүдийн аюулгүй гэрийг бий болгох. Шатны үүдэнд хаалга байрлуулж, цонхыг хаалттай байлга.
• Хүүхдүүдэд аюулгүй байдлыг хангаж, өөрсдийгөө ажиглаж сур.
• Хүүхдүүдийг анхааралтай ажигла. Байгаль орчин, нөхцөл байдал хичнээн аюулгүй мэт харагдаж байсан ч хяналтыг орлох зүйл байхгүй.
• Сандал, ширээний тавцан болон бусад тогтворгүй зүйл дээр зогсохгүй унахаас сэргийлээрэй. Шалны гадаргуугаас шидэх хивсэнцэр, цахилгаан утаснуудаа ав. Шатны шатны хашлага, ванны гулсдаггүй дэвсгэрийг ашигла. Эдгээр алхамууд нь ахмад настнуудад онцгой ач холбогдолтой юм.

Яс - хугарсан; Хугарал; Стресс хугарал; Ясны хугарал

• Гуяны ясны хугарлыг засах - гадагшлуулах
• Түнхний хугарал

• Рентген зураг
• Хагарлын төрөл (1)
• Хугарал, шуу - рентген зураг
• Остеокласт
• Ясны хугарлыг засах - цуврал
• Хагарлын төрөл (2)
• Гаднах засах төхөөрөмж
• Өсөн нэмэгдэж буй хавтан дээрх хугарал
• Дотоод засах төхөөрөмжүүд

Geiderman JM, Katz D. Ортопедийн гэмтлийн ерөнхий зарчим. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розений яаралтай тусламжийн эм: Үзэл баримтлал ба эмнэлзүйн дадал. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: бүлэг 42.

Ким С, Каар СГ. Спортын анагаах ухаанд ихэвчлэн тохиолддог хугарал. Оруулсан: Миллер MD, Thompson SR, хэвлэл. DeLee Drez & Miller’s ортопедийн спортын анагаах ухаан. 5-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 10-р бүлэг

Whittle AP. Хагарлын эмчилгээний ерөнхий зарчим. Оруулсан: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Кэмпбеллийн мэс заслын ортопед. 13 дахь хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 53-р бүлэг.