Гематологич гэж юу вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Гематологичид ямар төрлийн шинжилгээ хийдэг вэ?
• Цусны бүрэн шинжилгээ (CBC)
• Протромбины хугацаа (PT)
• Тромбопластины хэсэгчилсэн хугацаа (PTT)
• Олон улсын хэвийн харьцаа (INR)
• Ясны чөмөгний биопси
• Гематологичид өөр ямар процедур хийдэг вэ?
• Гематологич ямар сургалтанд хамрагддаг вэ?
• Хэрэв гематологич зөвлөлийн гэрчилгээтэй бол энэ нь юу гэсэн үг вэ?
• Доод шугам

Гематологич бол цусны эмгэг, лимфийн систем (лимфийн зангилаа ба судас) -ыг судлах, оношлох, эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх чиглэлээр мэргэшсэн эмч юм.

Хэрэв танай анхан шатны эмч гематологичтой уулзахаар зөвлөсөн бол цусны улаан эс, ялтас, судас, ясны чөмөг, тунгалагийн зангилаа, дэлүү зэрэг өвчинд нэрвэгдэх эрсдэлтэй байж магадгүй юм. Эдгээр нөхцлүүдийн зарим нь:

• гемофили, таны цусыг өтгөрөхөөс сэргийлдэг өвчин
• сепсис, цусан дахь халдвар
• лейкеми, цусны эсэд нөлөөлдөг хорт хавдар
• лимфома,лимфийн зангилаа ба судаснуудад нөлөөлдөг хорт хавдар
• хадуур эсийн цус багадалт, цусны улаан эсүүд таны цусны эргэлтийн системээр чөлөөтэй урсахаас сэргийлдэг өвчин
• талассеми, таны бие хангалттай гемоглобин үүсгэдэггүй эмгэг
• цус багадалт, таны биед цусны улаан эсүүд хангалтгүй байх эмгэг
• гүн судасны тромбоз, судасны дотор цусны бүлэгнэл үүсэх нөхцөл

Хэрэв та эдгээр эмгэгүүд болон бусад цусны эмгэгийн талаар илүү ихийг мэдэхийг хүсвэл (CDC) -ээс үүсгэсэн вэбинаруудаар дамжуулан илүү их зүйлийг олж мэдэх боломжтой.

Америкийн Гематологийн Нийгэмлэг нь таныг дэмжих бүлгүүд, нөөц, цусны тодорхой эмгэгүүдийн талаархи гүнзгий мэдээлэлтэй холбож өгөх боломжтой.

Гематологичид ямар төрлийн шинжилгээ хийдэг вэ?

Цусны эмгэгийг оношлох, хянахын тулд гематологичид эдгээр шинжилгээг ихэвчлэн ашигладаг.

Цусны бүрэн шинжилгээ (CBC)

CBC нь таны улаан ба цагаан эс, гемоглобин (цусны уураг), ялтас (цусны бүлэгнэл үүсгэдэг бөөн эсүүд), гематокритыг (цусны эсүүд ба цусны доторх шингэн сийвэнгийн харьцаа) тоолно.

Протромбины хугацаа (PT)

Энэ шинжилгээгээр таны цусыг хэр удаан өтгөрүүлэхийг хэмждэг. Таны элэг протромбин хэмээх уураг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь өтгөрөлт үүсгэдэг. Хэрэв та цус шингэлж байгаа эсвэл эмч тань элэгний асуудалтай байж магадгүй гэж сэжиглэж байгаа бол PT шинжилгээ нь таны нөхцөл байдлыг хянах эсвэл оношлоход тусална.

Тромбопластины хэсэгчилсэн хугацаа (PTT)

Протромбины шинжилгээний адил PTT нь таны цусыг хэр удаан өтгөрүүлэхийг хэмждэг. Хэрэв таны биеийн аль ч хэсэгт асуудалтай цус алдалт байгаа бол - хамраас цус гоожих, хүнд үе, ягаан шээс - эсвэл маш амархан хөхөрсөн байвал эмч PTT ашиглан цусны эмгэг нь асуудал үүсгэж байгаа эсэхийг олж мэдэх боломжтой.

Олон улсын хэвийн харьцаа (INR)

Хэрэв та варфарин шиг цус шингэлж байгаа бол эм нь сайн ажиллаж байгаа эсэх, элэг эрүүл байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд эмч таны цусны өтгөрөлтийг бусад лабораторийн шинжилгээний үр дүнтэй харьцуулж болно. Энэхүү тооцоог олон улсын хэвийн харьцаа (INR) гэж нэрлэдэг.

Зарим шинэ төхөөрөмжүүд гэртээ өвчтөнүүд өөрсдөө INR шинжилгээ хийх боломжийг олгодог бөгөөд цусны бүлэгнэлтийн хурдыг тогтмол хэмжих шаардлагатай өвчтөнүүдэд үзүүлжээ.

Ясны чөмөгний биопси

Хэрэв эмч таныг цусны эсийг хангалтгүй байна гэж бодож байвал ясны чөмөгний биопси хийх шаардлагатай байж магадгүй юм. Мэргэжилтэн жижиг зүү ашиглан микроскопоор шинжлүүлэхийн тулд бага зэрэг ясны чөмөг (ясны доторх зөөлөн бодис) авна.

Таны эмч ясны чөмөгний биопсийн өмнөх хэсгийг мэдээ алдуулах зорилгоор орон нутгийн мэдээ алдуулагч эм хэрэглэж болно. Энэ процедур харьцангуй хурдан тул та сэрүүн байх болно.

Гематологичид өөр ямар процедур хийдэг вэ?

Цус судлаачид цус, ясны чөмөгтэй холбоотой олон эмчилгээ, эмчилгээ, процедурт оролцдог. Цус судлаачид дараахь зүйлийг хийдэг.

• абляци эмчилгээ (дулаан, хүйтэн, лазер, химийн бодис ашиглан хэвийн бус эдийг арилгах боломжтой журам)
• цус сэлбэх
• чөмөг шилжүүлэн суулгах, үүдэл эсийн хандив
• хорт хавдрын эмчилгээ, үүнд химийн болон биологийн эмчилгээ орно
• өсөлтийн хүчин зүйлийн эмчилгээ
• дархлаа эмчилгээ

Цусны эмгэг нь биеийн бараг бүх хэсэгт нөлөөлж болзошгүй тул гематологичид бусад эмнэлгийн мэргэжилтнүүд, ялангуяа дотрын эмч, эмгэг судлаач, рентген судлаач, хавдрын эмч нартай хамтарч ажилладаг.

Гематологичид насанд хүрэгчид, хүүхдүүдийн аль алиныг нь эмчилдэг. Тэд эмнэлэг, клиник эсвэл лабораторийн нөхцөлд ажиллаж болно.

Гематологич ямар сургалтанд хамрагддаг вэ?

Гематологич болох эхний алхам бол анагаах ухааны дөрвөн жилийн ангийг дүүргэж, дараа нь дотоод анагаах ухаан шиг нарийн мэргэжлийн чиглэлээр хоёр жилийн хугацаатай оршин суух сургалтанд хамрагдах явдал юм.

Оршин суусны дараа гематологич болох хүсэлтэй эмч нар хүүхдийн гематологи шиг дэд мэргэжлээр суралцаж, хоёроос дөрвөн жилийн хугацаатай нөхөрлөлийг хийдэг.

Хэрэв гематологич зөвлөлийн гэрчилгээтэй бол энэ нь юу гэсэн үг вэ?

Америкийн Дотоод Эмнэлгийн Зөвлөлөөс гематологийн чиглэлээр самбарын гэрчилгээ авахын тулд эмч нар эхлээд дотоод анагаах ухааны чиглэлээр гэрчилгээжсэн байх ёстой. Дараа нь тэд 10 цагийн Цус судлалын гэрчилгээ олгох шалгалтыг өгөх ёстой.

Доод шугам

Гематологич бол цус, цус гаргах эрхтэн, цусны эмгэгийн чиглэлээр мэргэшсэн эмч юм.

Хэрэв танд гематологичоор дамжуулсан бол цусны эмгэг таны мэдэрч буй шинж тэмдгийг үүсгэж байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд цусны шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болно. Хамгийн нийтлэг сорилууд нь таны цусны эсийг тоолж, цусан дахь фермент, уургийг хэмжиж, цус чинь өтгөрч байгаа эсэхийг шалгадаг.

Хэрэв та шилжүүлэн суулгах явцад ясны чөмөг эсвэл үүдэл эсийг хандивлах эсвэл хүлээн авах юм бол гематологич таны эрүүл мэндийн багт багтах байх. Хэрэв хорт хавдрын үед химийн эмчилгээ эсвэл дархлаа эмчилгээ хийлгэсэн бол та гематологичтой хамтран ажиллах боломжтой.

Гематологичид дотоод эмгэг, цусны эмгэгийг судлах нэмэлт сургалтанд хамрагддаг. Удирдах зөвлөлийн сертификаттай гематологич эмч нар мэргэжлийн ур чадвараа баталгаажуулахын тулд нэмэлт шалгалт өгсөн.