Нурууны өвдөлтөөс гадна: Анкилозын спондилит өвчний 5 анхааруулах тэмдэг

Сэтгэл Ханамжтай

• Анкилозын спондилит гэж юу вэ?
• Анхааруулах тэмдэг юу вэ?
• Тэмдгийн дугаар 1: Та нурууны доод хэсэгт тайлбарлаагүй өвдөлттэй байна.
• Тэмдгийн дугаар 2: Та AS-ийн гэр бүлийн түүхтэй.
• Тэмдгийн дугаар 3: Та залуу, өсгий (үе), үе мөч, цээжин дэх шалтгаангүй өвдөлт байна.
• Тэмдгийн дугаар 4: Таны өвдөлт гарч ирж магадгүй, гэхдээ аажмаар нуруугаа дээшлүүлж байна. Улам бүр дордож байна.
• Тэмдгийн дугаар 5: Та NSAID ууж шинж тэмдгүүдээсээ ангижрах болно.
• AS нь ихэвчлэн хэнд нөлөөлдөг вэ?
• AS хэрхэн оношлогддог вэ?

Энэ зүгээр л нуруу нь өвдөж байна уу, эсвэл өөр зүйл байна уу?

Нурууны өвдөлт бол эмнэлгийн хамгийн их гомдол юм. Энэ нь бас орхигдсон ажлын гол шалтгаан юм. Мэдрэлийн эмгэг, харвалт судлалын үндэсний хүрээлэнгийн мэдээлснээр бараг бүх насанд хүрэгчид амьдралынхаа аль нэг үед нурууны өвдөлтийг анхаарч үзэх болно. Америкийн Chiropractic Association-аас мэдээлснээр америкчууд нурууны өвчнийг эмчлэхэд жилд ойролцоогоор 50 тэрбум доллар зарцуулдаг.

Нурууны өвдөлтийн олон шалтгаан байж болно. Ихэнхдээ энэ нь нуруу нугасны гэнэтийн ачааллаас болж үүсдэг. Гэхдээ нурууны өвдөлт нь анкилозын спондилит гэж нэрлэгддэг илүү ноцтой эмгэгийг илтгэдэг гэдгийг та анхаарах хэрэгтэй.

Анкилозын спондилит гэж юу вэ?

Нурууны өвдөлтөөс ялгаатай нь ankylosing spondylitis (AS) нь нурууны бие махбодийн гэмтлээс үүддэггүй. Харин энэ нь нугаламын үрэвсэл (нурууны яс) -аас үүдэлтэй архаг эмгэг юм. AS бол нугасны үений үрэвслийн нэг хэлбэр юм.

Хамгийн нийтлэг шинж тэмдэг бол үе үе нурууны өвдөлт, хөшүүн шинж юм. Гэсэн хэдий ч өвчин нь бусад үе мөч, нүд, гэдэс дотор нөлөөлж болно. Дэвшилтэт AS-ийн үед нугаламын ясны хэвийн бус өсөлт нь үе мөчний эвдрэлд хүргэж болзошгүй юм. Энэ нь хөдөлгөөнийг эрс багасгаж чадна. AS өвчтэй хүмүүст харааны бэрхшээл, эсвэл өвдөг, шагай зэрэг бусад үе мөчний үрэвсэл тохиолддог.

Анхааруулах тэмдэг юу вэ?

Тэмдгийн дугаар 1: Та нурууны доод хэсэгт тайлбарлаагүй өвдөлттэй байна.

Нурууны ердийн өвдөлт нь амралтын дараа илүү сайн мэдрэгддэг. AS бол эсрэг зүйл юм. Өвдөлт, хөшүүн байдал нь ихэвчлэн сэрэхэд улам дорддог. Дасгал нь жирийн нурууны өвдөлтийг улам даамжруулж болзошгүй бол дасгал хийсний дараа AS өвчний шинж тэмдэг илүү сайн мэдрэгдэх болно.

Нурууны өвдөлт ямар ч шалтгаангүйгээр залуу хүмүүст тохиолддоггүй. Бүсэлхий нуруу, ташаандаа хөших, өвдөх гэж гомдоллож буй өсвөр насныхан, өсвөр насныхан эмчийн үзлэгээр AS-ийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Өвдөлт нь ихэвчлэн аарцаг ба нурууны уулзвар болох sacroiliac үений хэсэгт байрладаг.

Тэмдгийн дугаар 2: Та AS-ийн гэр бүлийн түүхтэй.

Зарим генетикийн маркертай хүмүүс AS-д өртөмтгий байдаг. Гэсэн хэдий ч тодорхойгүй шалтгаанаар гентэй бүх хүмүүс энэ өвчнийг үүсгэдэггүй. Хэрэв та гэдэсний үрэвсэлтэй холбоотой AS, psoriatic arthritis эсвэл артриттай хамаатан садантай бол удамшлын генээр өвчилсөн байж магадгүй.

Тэмдгийн дугаар 3: Та залуу, өсгий (үе), үе мөч, цээжин дэх шалтгаангүй өвдөлт байна.

Нурууны өвдөлтийн оронд зарим AS өвчтөнүүд өсгийд өвдөх, эсвэл бугуй, шагай, эсвэл бусад үе мөчний өвдөлт, хөшүүн мэдрэмжийг мэдэрдэг. Зарим өвчтөний хавирганы яс нуруутай уулзах цэг дээр нөлөөлдөг. Энэ нь цээжиндээ битүүмжлэл үүсгэж, амьсгалахад хэцүү болгодог. Эдгээр өвчний аль нэг нь тохиолдсон эсвэл удаан үргэлжилсэн тохиолдолд эмчид хандана уу.

Тэмдгийн дугаар 4: Таны өвдөлт гарч ирж магадгүй, гэхдээ аажмаар нуруугаа дээшлүүлж байна. Улам бүр дордож байна.

AS бол архаг явцтай өвчин юм. Хэдийгээр биеийн тамирын дасгал эсвэл өвдөлт намдаах эм түр зуур тус болох боловч өвчин аажмаар даамжирдаг. Шинж тэмдэг гарч ирж магадгүй боловч бүрэн зогсохгүй. Өвдөлт, үрэвсэл нь нурууны доод нуруунаас тархдаг. Хэрэв нугаламыг эмчлэхгүй бол нийлж нурууны урагш муруйлт үүсэх, эсвэл товгор хэлбэртэй болох (кифоз) үүсгэдэг.

Тэмдгийн дугаар 5: Та NSAID ууж шинж тэмдгүүдээсээ ангижрах болно.

Эхэндээ, AS өвчтэй хүмүүс эмийн жоргүй байдаг эмийн эсрэг эм, тухайлбал, ибупрофен, напроксен зэргээс шинж тэмдгийн дагуу ангижрах болно. NSAID гэж нэрлэгддэг эдгээр эмүүд өвчний явцыг өөрчлөхгүй.

Хэрэв эмч нар таныг AS өвчтэй гэж бодож байвал илүү дэвшилтэт эм бичиж өгч магадгүй юм. Эдгээр эмүүд нь дархлааны тогтолцооны тодорхой хэсгүүдэд чиглэгддэг. Цитокин гэж нэрлэгддэг дархлааны тогтолцооны бүрэлдэхүүн хэсэг нь үрэвсэлд гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Ялангуяа хоёр нь хавдрын үхжилийн хүчин зүйл альфа ба интерлейкин 10 - орчин үеийн биологийн эмчилгээнд чиглэгддэг. Эдгээр эмүүд нь өвчний явцыг удаашруулж болзошгүй юм.

AS нь ихэвчлэн хэнд нөлөөлдөг вэ?

AS нь залуу эрэгтэйчүүдэд илүү ихээр нөлөөлдөг боловч эрэгтэй, эмэгтэй аль алинд нь нөлөөлдөг. Анхны шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн өсвөр насны сүүлчээс насанд хүрэгчдийн дунд илэрдэг. Гэсэн хэдий ч AS нь аль ч насанд хөгжиж болно. Өвчин үүсгэх хандлага нь удамшлын шинжтэй байдаг боловч эдгээр маркер гентэй хүн бүр өвчин үүсгэхгүй. Зарим хүмүүс яагаад AS авдаг, зарим нь яагаад авдаггүй нь тодорхойгүй байна. Энэ өвчнөөр өвчилсөн А нь HLA-B27 хэмээх тодорхой генийг агуулдаг боловч гентэй бүх хүмүүс AS хөгждөггүй. Үүнд нөлөөлж болзошгүй 30 хүртэлх генийг тогтоосон.

AS хэрхэн оношлогддог вэ?

AS-ийн хувьд нэг удаагийн шинжилгээ байдаггүй. Оношлогоо нь өвчтөний дэлгэрэнгүй түүх, биеийн үзлэгийг хамардаг. Эмч тань компьютерийн томографи, соронзон резонансын дүрслэл (MRI), рентген зураг гэх мэт дүрсний шинжилгээг захиалж болно. Зарим шинжээчид өвчний анхны үе шатанд рентген шинжилгээнд хамрагдахаас өмнө MRI оношлогоо хийх хэрэгтэй.