Аз жаргалгүй гурвал (үлээлгэсэн өвдөг)

Сэтгэл Ханамжтай

• Аз жаргалгүй гурвал гэж юу вэ?
• Аз жаргалгүй гурвалсан шинж тэмдгүүд юу вэ?
• Аз жаргалгүй гурвалсан шалтгаан юу вэ?
• Аз жаргалгүй гурвалсан байдлыг хэрхэн эмчилдэг вэ?
• Аз жаргалгүй гурвалсан үед ямар төрлийн мэс заслыг ашигладаг вэ?
• Физик эмчилгээ
• Мэс заслын дараа хэдэн сарын дараа нөхөн сэргээх вэ?
• Төлөв байдал ямар байна вэ?

Аз жаргалгүй гурвал гэж юу вэ?

Аз жаргалгүй гурвал бол өвдөгний үений гурван чухал хэсгийг хамарсан хүнд гэмтлийн нэр юм.

Үүнд бусад нэрс орно.

• аймшигт гурвал
• O'Donoghue-ийн гурвал
• үлээгч өвдөг

Таны өвдөгний үе гуяны яс болох гуяны доод хэсгээс шилбэний дээд хэсэг, шилбэний яс хүртэл үргэлжилдэг. Шөрмөс нь эдгээр хоёр ясыг холбож, өвдөгний үений тогтвортой байдлыг хангаж өгдөг.

Лигаментууд хүчтэй боловч уян хатан биш байдаг. Хэрэв тэд сунах юм бол тэд энэ хэвээрээ үлдэх хандлагатай байдаг. Хэт их сунах үед тэд урж болно.

Аз жаргалгүй гурвалсан байдал нь дараахь зүйлийг хохирол учруулдаг.

• Урд талын холбоос (ACL). ACL нь өвдөгний дотоод үеийг ташуугаар гаталж өгдөг. Энэ нь таны шилбийг хэт урагшлахаас сэргийлж, бүсэлхийгээр нь мушгирахад хөлөө тогтворжуулдаг.

• Дунд зэргийн шөрмөс (MCL). MCL нь таны өвдөгийг нөгөө өвдөгнийхөө чиглэлд хэт бөхийхөөс сэргийлдэг.

• Дунд зэргийн мениск. Энэ бол таны дотоод өвдөгний шилбэний мөгөөрсний шаантаг юм. Энэ нь алхах эсвэл гүйх үед өвдөгөө тогтворжуулж байх үед цочрол шингээгч шиг ажилладаг.

Аз жаргалгүй гурвалсан эмгэг, түүний эмчилгээ, мэс засал хийлгэснээс хойш хэр удаан хугацаа шаардагддаг талаар илүү ихийг мэдэхийг хүсвэл уншина уу.

Аз жаргалгүй гурвалсан шинж тэмдгүүд юу вэ?

Аз жаргалгүй гурвалсан шинж тэмдэг нь өвдөг гэмтсэний дараа шууд гарч ирдэг.

Үүнд:

• өвдөгний дотор талын хүчтэй өвдөлт
• гэмтэл авснаас хойш хэдхэн минутын дотор эхэлдэг мэдэгдэхүйц хавдар
• хөдлөх, эсвэл өвдөг дээрээ жин тавихад хэцүү
• өвдөг чинь сулрах юм шиг мэдрэмж
• өвдөгний хөшүүн байдал
• өвдөг чинь түгжигдэх юмуу ямар нэгэн зүйл барьж авах шиг мэдрэмж
• гэмтэл авснаас хойш хэд хоногийн дараа үүссэн хөхөрсөн

Аз жаргалгүй гурвалсан шалтгаан юу вэ?

Аз жаргалгүй гурвалсан байдал нь ихэвчлэн хөлөө газарт суулгаж байх үед хөлний доод хэсэгт хүчтэй цохилт болдог. Энэ нь өвдөгнийхөө өвдөгийг дотогшоо түлхэж өгдөг бөгөөд үүнд дасаагүй байдаг.

Энэ нь таны гуя, шилбэний эсрэг чиглэлд мушгирахад хүргэдэг. Энэ нь таны дунд зэргийн мениск ба холбоосууд хэт сунахад хүргэдэг бөгөөд ингэснээр нулимс цийлэгнэх хандлагатай байдаг.

Хөлбөмбөгчин гаднах өвдөг дээрээ хүчтэй хүчээр цохигдоход нь суулгадаг газарт ийм зүйл тохиолдож магадгүй юм.

Уналтын үеэр цанаар гулсахгүй бол цаначин хүнд тохиолдож болно. Шагай нь цанын гутал эргүүлж чадахгүй тул өвдөг нь мушгирч дуусдаг бөгөөд энэ нь шөрмөс сунах буюу тасрахад хүргэдэг.

Аз жаргалгүй гурвалсан байдлыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмчилгээ нь гэмтэл хэр зэрэг хүнд байхаас хамаарна.

Хэрэв таны шөрмөс, менискийн нулимс зөөлөн байвал дараахь аргаар мэс засал хийлгэхээс зайлсхийх боломжтой.

• Энэ нь улам муудахгүйгээр эдгэрэхийн тулд өвдөгөө тайвшруулаарай
• үрэвсэл, хавдрыг багасгах зорилгоор мөсөн бүрхүүл хэрэглэх
• хаван бууруулахын тулд шахалтын боолт өмсөх
• боломжтой бол өвдөгөө өндийлгөх
• хүч чадал, хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх физик эмчилгээ хийх

Кокрейн тойм дээр ACL-ийн гэмтэлтэй идэвхтэй насанд хүрэгчид гэмтэл авснаас хойш хоёр, таван жилийн дараа өвдөгний үйл ажиллагаа буураагүй болохыг тогтоожээ. Энэ нь мэс заслын бус эмчилгээ хийлгэсэн болон мэс засал хийлгэхийг хүссэн хүмүүст адил байв.

Гэсэн хэдий ч мэс засал хийлгээгүй эмчилгээ хийлгэсэн хүмүүсийн 51 хувь нь өвдөгний тогтворгүй байдлаас болж 5 жилийн дотор мэс засал хийлгэсэн байна. Энэ нь таны эмчилгээний сонголтыг авч үзэхдээ анхаарах зүйл юм.

Өөр нэг болзошгүй асуудал бол мэс заслыг хойшлуулснаар өвчтөн хөгшрөхөд өвдөгний хэсэгт нөлөөлж болзошгүй тогтворгүй байдлаас болж үе мөчний үрэвсэл үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Аз жаргалгүй гурвалсан үед ямар төрлийн мэс заслыг ашигладаг вэ?

Хэрэв танд мэс засал хийх шаардлагатай бол засах шаардлагатай зүйл, гэмтэл хэр зэрэг хүнд байгаагаас хамаарч хэд хэдэн сонголт байдаг.

Ихэнх мэс засал нь артроскопи хэмээх бага зэргийн инвазив аргыг ашиглан хийгддэг. Энэ нь мэс засалч бяцхан мэс заслын багаж хэрэгслийг өвдөгнийхөө жижиг зүслэгээр оруулах боломжийг олгодог.

Аз жаргалгүй гурвал нь гурван гэмтэлтэй байдаг боловч зөвхөн хоёр нь л мэс засал хийх шаардлагатай байдаг.

• Таны хөлний булчингийн шөрмөсний залгаас ашиглан ACL-ийг сэргээж болно.
• Алман жийргийг менисэктоми гэдэг процедурын тусламжтайгаар гэмтсэн эдийг арилгаж засаж болно. Үүний оронд мэс засалч менискийг засах эсвэл шилжүүлэн суулгахаар шийдэж болно.

MCL нь өөрөө эдгэрдэг тул ихэвчлэн засах шаардлагагүй байдаг.

Физик эмчилгээ

Физик эмчилгээ нь мэс засал хийлгэсэн эсэхээс үл хамааран таны эдгэрэлтийн чухал хэсэг юм. Таны эмч өвдөгнийхөө хүч чадал, хөдөлгөөнийг сэргээхэд туслах зорилгоор 6-9 сарын физик эмчилгээ, нөхөн сэргээх эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Мэс заслын дараа хэдэн сарын дараа нөхөн сэргээх вэ?

Хэрэв та мэс засал хийлгэсэн бол нөхөн сэргээх хугацаа дор хаяж зургаан сар болно гэж найдаж болно. Эхэндээ та хөлөө хөдөлгөхгүйн тулд хэсэг хугацаанд өвдөгний бэхэлгээ зүүх шаардлагатай болно.

Мэс засал хийснээс хойш хоёр, дөрвөн долоо хоногийн турш та хөлний бүх үе мөчийг бэхжүүлж, хөдөлгөөнийг сайжруулах дасгал хийхэд анхаарлаа хандуулах болно.

Аажмаар та өвдөг дээрээ жин тавьж эхлэх боломжтой. Дараагийн таван сарын хугацаанд та хөлөө бэхжүүлж, хөдөлгөөнийхөө цар хүрээг сайжруулах дасгалуудыг хийхэд анхаарлаа хандуулах болно.

Ихэнх хүмүүс ойролцоогоор 6-9 сарын дараа сэргэсний дараа өмнөх үйл ажиллагааны түвшинд эргэж очих боломжтой. Гэхдээ хэрэв таны гэмтэл хүнд байсан бол эмч тань өвдөг дээрээ тавих хүчийг багасгахын тулд усанд сэлэх, дугуй унах зэрэг бага нөлөөтэй дасгал хийхийг зөвлөж магадгүй юм.

Төлөв байдал ямар байна вэ?

Аз жаргалгүй гурвалсан гэмтэл нь спортын хамгийн хүнд гэмтэл юм. Ихэнх тохиолдолд мэс засал хийлгэх шаардлагатай бөгөөд нөхөн сэргээх хугацаа 6-9 сарын хугацаатай байдаг. Гэхдээ та физик эмчилгээгээ үргэлжлүүлж, өвдөгөө эмчлэхэд хангалттай хугацаа өгвөл нэг жилийн дотор ердийн дасгал хөдөлгөөндөө эргэж орох боломжтой байх болно.