Эозинофилийн астма өвчний эмчилгээ

Сэтгэл Ханамжтай

• Кортикостероидыг амьсгалах ба уух
• Лейкотриены хувиргагч бодисууд
• Биологийн
• Аврах амьсгал
• Антихолинергик
• Авах талбар

Эозинофилийн астма нь астма-ийн дэд хэвшинж бөгөөд хожуу үедээ ихэвчлэн хөгждөг. Дундаж наслалт нь 35-50 насны хооронд байдаг. Энэ нь астма өвчнөөр урьд өмнө оношлогдоогүй хүмүүст үүсч болно.

Энэ төрлийн астма нь эозинофилийн цусны эсийн урсгалаас үүсдэг. Тодорхой шалтгаан тодорхойгүй байгаа ч эозинофилууд нь астма-гийн уламжлалт хэлбэрээр ажиглагдаж байгаа амьсгалын замын замын үрэвсэл, нарийсалд хувь нэмрээ оруулдаг.

Эозинофилик астма нь астма өвчний хөнгөн хэлбэрээс илүү хүнд шинж тэмдэг илэрдэг. Та илүү их гал авалцаж магадгүй юм. Эмчилгээний сонголтууд нь бага зэргийн астматай төстэй боловч таны яг нарийн эмчилгээ ихэвчлэн түрэмгий байдаг.

Энэ төрлийн астма өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг дараахь хувилбаруудын талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Кортикостероидыг амьсгалах ба уух

Амьсгалсан кортикостероидууд нь эозинофилик, астма зэрэг байнгын хэлбэрийг эмчлэх эхний арга зам юм. Эдгээр нь нарийсахад нөлөөлдөг амьсгалын замын үрэвслийг багасгах замаар ажилладаг бөгөөд ингэснээр амьсгалахад хялбар болгодог.

Хэрэв таны шинж тэмдгүүд хүндэрвэл танд эозинофилийн астма-гийн кортикостероидын зарим хувилбарууд хэрэгтэй болно.

Гэсэн хэдий ч аман стероидууд нь урт хугацааны гаж нөлөөний эрсдлийг үүсгэдэг бөгөөд үүнд:

• ясны сийрэгжилт
• жин нэмэх
• Чихрийн шижин

Лейкотриены хувиргагч бодисууд

Эдгээр уух эмийг астма болон харшлын аль алинд нь хэрэглэдэг хүмүүст ихэвчлэн хэрэглэдэг. Эдгээр нь үрэвслийг үүсгэдэг бие махбод дахь лейкотриеныг багасгах замаар ажилладаг.

Таны эмч дараахь зүйлийн аль нэгийг зааж өгч болно.

• монтелукаст натри (Singulair)
• zafirlukast (Accolate)
• зилеутон (Zyflo)

Биологийн

Биологи нь хүнд хэлбэрийн астма эмчилгээний шинэ хэлбэр юм. Эдгээр эмийг ихэвчлэн эмч тарилга хийдэг. Тэд үрэвслийн молекулууд, эсүүд ба эсрэгбиемүүдийг чиглүүлэх замаар үрэвслийг бууруулдаг.

Энэ шалтгааны улмаас биологийн эм нь астма-гийн бусад эмүүдтэй харьцуулахад илүү "хувьчилсан" эмчилгээ хийдэг гэж үздэг.

Хянагчийн эмийг ууж, өдөөгч хүчин зүйлээс зайлсхийсэн ч гэсэн байнга асч байвал та биологийн эмэнд нэр дэвшигч байж магадгүй юм.

Биологи нь шөнийн астма өвчнийг намдааж, астма-гийн дайралтаас болж эмнэлэгт хандах хандалтыг бууруулж болзошгүй юм.

Одоогоор хүнд хэлбэрийн астматай эмчлэх таван төрлийн биологийн бодис байдаг.

• бенрализумаб (Фасенра)
• дупилумаб (хувилагч)
• меполизумаб (Нукала)
• омализумаб (Xolair)
• reslizumab (Cinqair)

Эдгээр биологийн найрлагаас Фасенра, Нукала, Синкайр нар бүгд эозинофилийг тусгайлан чиглүүлдэг. Илүү их зорилтот эмчилгээ хийхийн тулд илүү олон биологийн бодис боловсруулж байна.

Хэрэв эмч таны эозинофилийн астма өвчний үед биологийн эм хэрэглэхийг зөвлөсөн бол дор хаяж 4 сарын хугацаанд эдгээр тарилгыг 2-8 долоо хоног тутамд хийлгэнэ гэж бодож магадгүй юм.

Аврах амьсгал

Эмчилгээний урт хугацааны төрөл биш боловч эозинофилийн астма өвчтэй бол аврах амьсгалын аппаратыг гартаа авах нь зүйтэй юм.

Түргэн тусламжийн амьсгалуулагч гэж нэрлэгддэг эдгээр эмүүд нь гал авалцах шинж тэмдгийг арилгаж, амьсгалын замыг онгойлгох замаар астма-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Аврах амьсгалын аппаратын асуудал нь удаан хугацааны хянагч нар шиг астма шинж тэмдгээс урьдчилан сэргийлэх боломжгүй юм. Эдгээр төрлийн амьсгалуулагч төхөөрөмжид байнга найдах нь тэдний үр нөлөөг сулруулж болзошгүй тул уушги тань түүнд дасах болно.

Хэрэв та долоо хоногт цөөн хэдэн удаа аврах эм хэрэглэдэг бол эмчид хандана уу.

Антихолинергик

Антихолинергик эм нь ацетилхолин хэмээх нейротрансмиттерийг хориглодог эм юм. Эдгээр эмүүд нь уламжлал ёсоор үл ялгарах, давсагны хэт идэвхжил, уушгины архаг бөглөрөлтөт өвчнийг эмчилдэг.

Эдгээр төрлийн эмүүд нь хүнд хэлбэрийн астма өвчнийг эмчлэхэд тусалдаг. Антихолинергик эм нь амьсгалын замын булчинг сулруулж, амьсгалахад хялбар болгодог.

Эдгээр эмийг уух нь удаан хугацааны туршид уух стероид хэрэглэх магадлалыг бууруулж болзошгүй юм.

Авах талбар

Эозинофилик астма нь астма өвчнийг эмчлэхэд хамгийн хэцүү дэд хэв шинжүүдийн нэг юм. Хамгийн сайн тохирохыг харахын тулд та янз бүрийн хувилбаруудыг туршиж үзэх хэрэгтэй болно.

Хэрэв танд долоо хоногт 2 өдөр эсвэл түүнээс бага шинж тэмдэг илэрвэл астма нь "хяналттай" гэж тооцогддог.

Хэрэв та астма өвчний шинж тэмдгийг тогтмол мэдэрч, таны нөхцөл байдал өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулж байвал эмчид хандана уу. Тэд таны шинж тэмдгүүд, амьдралын чанарыг сайжруулахад туслах илүү хүчтэй урт хугацааны эм эсвэл биологийн эмийг зааж өгч болно.

Эозинофилийн астма өвчний шинж тэмдгийг удирдах нь уушигны сорви болон бусад удаан хугацааны хүндрэлийг бууруулах эрсдэлийг бууруулахад тусална.

Та эрүүл мэндийнхээ талаар аль болох их анхаарал тавьж эмчилгээний үр дүнг сайжруулах боломжтой, үүнд:

• эрүүл хооллолт
• хангалттай унтах
• стресс менежмент

Стресс, харшил, химийн цочроогч зэрэг өдөөгч хүчин зүйлээс зайлсхийх нь гал авалцах эрсдлийг бууруулж болзошгүй юм.