Өвдөгний үений остеоартрит эмчилгээ: Юу нь үр дүнтэй вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• 1. Эрүүл жингээ барих
• 2. Тогтмол дасгал хий
• 3. Өвдөлт намдаах эм
• 4. Альтернатив эмчилгээ
• 5. Тарилгын стероидууд
• 6. Мэс засал
• Артроскопийн мэс засал
• Остеотоми
• Нийт өвдөг солих
• Өвдөг солих мэс заслыг авч үзэх 5 шалтгаан
• Outlook: Дараа нь юу болох вэ?

Остеоартрит (OA) нь үе мөчний хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Өвдөгний OA нь мөгөөрс - өвдөгний үений хоорондох дэр эвдэрсэн үед тохиолддог. Энэ нь өвдөлт, хөшүүн байдал, хавдар үүсгэдэг.

Өвдөгний OA-г эмчлэх арга байхгүй боловч эмчилгээ нь эвгүй мэдрэмжийг арилгаж, гэмтлийг удаашруулдаг. Энэ нь таны амьдралын чанарыг сайжруулж, өдөр тутмын үйл ажиллагаагаа сайжруулахад тусална.

Таны эмчилгээний сонголт нь таны хэрэгцээнээс хамаарна. Үүнд таны өвчний түүх, өвдөлтийн түвшин, OA-ийн өдөр тутмын амьдралд үзүүлэх нөлөө зэрэг орно.

Эмчилгээ нь ихэвчлэн эмчилгээ, амьдралын хэв маягийн сонголтыг хослуулдаг. Америкийн Ревматологийн Коллеж ба Артритын Сангийн (ACR / AF) мэргэжилтнүүд аль хувилбаруудад хамгийн их тус болох талаар зааварчилгаа өгдөг боловч эмчилгээний төлөвлөгөөндөө том, жижиг өөрчлөлт оруулахаасаа өмнө эмчтэйгээ заавал ярилцаарай.

1. Эрүүл жингээ барих

Хэрэв та одоогоор илүүдэл жинтэй бол хэдэн фунт хасах нь ОА-д тусална. Жин хасах нь үе мөчний ачааллыг бууруулж, улмаар өвчний шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг.

Жин хасах нь үрэвслийг бууруулж, цусны даралт ихсэх, чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр, зүрх судасны өвчин гэх мэт эрүүл мэндийн бусад эрсдлийг бууруулахад тусалдаг.

Хэрэв та өвдөгний OA өвчтэй бөгөөд таныг илүүдэл жинтэй, таргалалттай гэж үзвэл жингээ хасахад туслах төлөвлөгөө боловсруулахыг эмч тань санал болгох байх.

Жингийн менежмент яагаад чухал вэ, өвдөгний OA-г илүү сайн удирдахад ямар хоолны дэглэм тус болох талаар илүү ихийг олж мэдээрэй.

2. Тогтмол дасгал хий

Хэрэв та өвдөгний үений өвчтэй бол дасгал хийх нь маш чухал юм. Энэ нь танд туслах болно:

• жингээ удирдах
• өвдөгний үеийг дэмжих булчингийн хүчийг нэмэгдүүлэх
• хөдөлгөөнт хэвээр байх
• стрессийг багасгах

Тохиромжтой үйл ажиллагаанд бага нөлөө бүхий аэробикийн дасгал орно, үүнд:

• дугуйн
• алхах
• усан сэлэлт эсвэл бусад усан аэробик
• тай чи
• йог
• сунгах, бэхжүүлэх, тэнцвэржүүлэх дасгалууд

Хөдөлгөөнгүй дугуй унах нь өвдөгний үендээ дарамт учруулахгүйгээр булчингийн булчингийн булчингийн булчингийн булчингийн булчингийн хүчийг хадгалахад тусалдаг. Та эдгээр булчингуудыг гуяныхаа урд ба ар тал дээр сууж байхдаа босохдоо ашигладаг. Эдгээр нь мөн өвдөгийг тогтворжуулахад тусалдаг.

Тохиромжтой хөтөлбөрийг бэлтгэхэд эмч эсвэл физик эмчилгээний эмч туслах болно.

Мэргэжилтнүүд таныг урам зоригтой байлгахын тулд сургагч багштай хамтран ажиллах эсвэл бусад хүмүүстэй хамт дасгал хийхийг зөвлөж байна. Энэ нь найз, хөрш эсвэл гэр бүлийнхээ гишүүнийг өдөр бүр зугаалахаар хамт явахыг урихтай адил энгийн байж болно. Энэ нь дасгалыг олон нийтийн нэгэн адил биеийн тамирын дасгал хийх болно.

3. Өвдөлт намдаах эм

Лангууны эсрэг (OTC) болон эмчийн зааж өгсөн эм нь өвдөгний OA-тай холбоотой өвдөлт болон бусад шинж тэмдгүүдийг арилгахад тусалдаг.

Бага зэргийн өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг удирдахад туслах OTC-ийн зарим сонголтууд орно.

• Ибупрофен (Advil эсвэл Motrin) зэрэг стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs)
• ацетаминофен (Tylenol), хэрэв та NSAID-ийг тэсвэрлэх чадваргүй бол
• NSAID эсвэл капсацин агуулсан сэдэвчилсэн бэлдмэл

Хэрэв гадуур эмчлэх эмчилгээ үр дүнгүй бол эмч дараахь зүйлийг зааж өгч болно.

• дулоксетин (цимбалта)
• трамадол

Трамадол бол опиоидын эм юм. ACR / AF нь хараат байдал үүсэх эрсдэлтэй тул опиоидын эм хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Гэсэн хэдий ч бусад эмүүд үр дүнд хүрэхгүй бол эмч эцэст нь опиоидыг бичиж өгч болно.

4. Альтернатив эмчилгээ

Дасгал, эм уухаас гадна бусад эмчилгээний бус эмчилгээ нь түүний өвдөгний OA-г илүү сайн удирдахад тусална. Үүнд:

• йог, тай хи зэрэг стрессийг бууруулах үйл ажиллагаа
• зүү
• өвдөлт, үрэвслийг арилгах дулаан, хүйтэн хайрцаг
• өдөр тутмын үйл ажиллагааг удирдах шинэ арга замыг заах боломжтой мэргэжлийн эмчилгээ
• танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ, энэ нь өвдөлт, таагүй байдал, архаг хууч өвчтэй амьдрах стрессийг удирдахад туслах болно

ACR / AF нь массаж хийлгэх, гарын авлагын эмчилгээ хийх, өвдөгний OA-д арьсаар цахилгаан өдөөгч (TENS) хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Судалгаанаас үзэхэд эдгээр өөр эмчилгээний аргууд үр дүнтэй болох нь тогтоогдоогүй байна. Массаж нь OA-ийн таагүй байдалтай шууд хамааралтайгаас гадна таны стрессийн түвшинг бууруулахаас илүү ашиг тустай байж магадгүй юм.

Зарим хүмүүс колхицин, загасны тос, эсвэл Д аминдэмийг ОА-д хэрэглэдэг боловч шинжээчид эрдэм шинжилгээний ажилд ашиг тусаа өгөөгүй тул эдгээрийг бас зөвлөдөггүй. Нэмж дурдахад колхицин нь суулгалт, бөөлжих зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэг.

ACR / AF нь хүмүүсийг аюулгүй, үр дүнтэй болохыг нотлох хангалттай нотолгоо байхгүй тул глюкозамин, хондроитин сульфат, гидроксохлорохин, боотокс тариа, гиалуроны хүчил тарих зэрэг эмээс зайлсхийхийг зөвлөж байна.

5. Тарилгын стероидууд

Хүнд өвдөлт, үрэвслийн үед эмч глюкокортикоид эсвэл кортикостероидыг шууд үе мөчний хэсэгт тарьж болно.

Эдгээр нь түр зуурын тусламж үзүүлэх боломжтой боловч тусламж үзүүлэхгүй. Стероидыг байнга шахах нь сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул эмч эдгээр эмчилгээг ихэвчлэн хязгаарладаг.

6. Мэс засал

Хэрэв үе мөчний өвдөлт хүчтэй болж, бусад эмчилгээ нь тус болохгүй бол эмч мэс засал хийлгэхийг зөвлөж байна. Өвдөгний OA-ийг эмчлэх мэс заслын янз бүрийн сонголтууд байдаг.

Артроскопийн мэс засал

Энэ бол мэс засалч өвдөгний дотор талыг харахын тулд артроскоп буюу камерын нэг төрөл болох инвазив процедур юм.

Үүнийг хийхийн зэрэгцээ тэд үе мөчний эрүүл эдийг илүү сайн хадгалахын тулд гэмтлийг засах эсвэл үе мөчний ясны хэлтэрхий зэрэг хог хаягдлыг цэвэрлэх боломжтой.

Энэ нь шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг бөгөөд нийт өвдөгний мэс засал хийлгэхээс бага инвазив юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв та өвдөгний OA өвчтэй бол ирээдүйд өвдөгний үений орлуулалтыг бүрэн хийх шаардлагатай болно.

Остеотоми

Америкийн Ортопедийн мэс засалчдын академийн (AAOS) мэдээлснээр, үе мөчний зөвхөн нэг талын ясанд нөлөөлдөг өвдөгний эхний үе шатанд OA-тай бол остеотоми нь тус болно.

Энэ процедурт мэс засалч ясыг тайрч, хэлбэрийг нь өөрчлөх болно. Энэ нь гэмтсэн хэсгийг шахаж, ясны тэгш байдлыг засах болно.

Хэрэв та дараахь тохиолдолд тохиромжтой байж болох юм.

• идэвхтэй, 60-аас доош насны, илүүдэл жингүй байдаг
• өвдөгний зөвхөн нэг талд өвдөж байна
• ихэвчлэн идэвхтэй эсвэл удаан хугацаагаар зогссоны улмаас OA-тай байдаг

Энэ төрлийн мэс засал нь үе мөчний гэмтлийг зогсоох эсвэл удаашруулахад тусалдаг.

Нийт өвдөг солих

Өвдөгний нийт орлуулалтад мэс засалч гэмтсэн эд, ясыг арилгаж, өвдөгний үеийг хиймэл үеээр солино.

Тэд үүнийг нээлттэй эсвэл бага зэргийн инвазив мэс засал хийх замаар хийх боломжтой. Энэ нь үйл ажиллагааны түвшин, хувь хүний ​​эрүүл мэнд зэрэг хүчин зүйлүүд эмч нарт мэс заслын хамгийн тохиромжтой сонголт мөн эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.

Өвдөг солих мэс заслыг авч үзэх 5 шалтгаан

Outlook: Дараа нь юу болох вэ?

Хэрэв OA нь өвдөгний үений өвдөлт, хөшүүн байдлыг үүсгэж байгаа бол хамгийн түрүүнд эмчээсээ эмчилгээний ганцаарчилсан төлөвлөгөө боловсруулахад туслахыг хүсэх хэрэгтэй. Эрт хөндлөнгөөс оролцох нь үе мөчний эвдрэлийг цаг хугацаа өнгөрөх тусам улам бүр өвдөхгүй байхыг зогсоох хамгийн сайн арга юм.

Дасгал, эмийн хамгийн сайн сонголтуудын талаар эмчээсээ асуу. Жин хасах хөтөлбөр нь танд тохирсон эсэхийг ярилцах нь бас ашигтай юм. Эдгээр болон бусад амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтүүд нь мэс засал хийлгэх хэрэгцээгээ хэдэн жилээр хойшлуулдаг.

Зөв эмчилгээ хийснээр та өвчний шинж тэмдгийг илүү сайн удирдаж, идэвхтэй байхын тулд шаардлагатай тусламжийг авч чадна.