TMJ (Temporomandibular Joint) эмгэг

Сэтгэл Ханамжтай

• TMJ эмгэгийн шалтгаан юу вэ?
• TMJD-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?
• TMJD хэрхэн оношлогддог вэ?
• TMJD-ийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
• TMJD-ээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?
• TMJ өвчний төлөв байдал

TMJ гэж юу вэ?

Temporomandibular үе (TMJ) нь таны доод эрүүг (доод эрүү) гавлын ястай холбодог үе юм. Үений толгойн хоёр талд чихний урд байрлаж болно. Энэ нь эрүүгээ нээж, хаах боломжийг танд олгож, ярих, идэх боломжийг танд олгоно.

Энэхүү товчлолыг таны эрүүтэй холбоотой эрүүл мэндийн бүлгүүдийн талаар ярихад ашигладаг байсан боловч энэ нь TMD эсвэл TMJD гэсэн товчлол болж, temporomandibular үеийг өөрөө TMJ-ийн эмгэгээс ялгаж өгдөг. Эдгээр эмгэгүүд нь үе мөчний эмзэглэл, нүүрний өвдөлт, үе мөчний хөдөлгөөнийг хүндрүүлдэг.

Шүд, гавлын ясны судлалын үндэсний хүрээлэнгийн мэдээлснээр 10 сая америк хүн TMJD өвчнөөр шаналж байна. TMJD нь эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс илүү түгээмэл байдаг. Эдгээр эмгэгийг эмчлэх боломжтой боловч янз бүрийн шалтгаан байж болно. Энэ нь оношийг хүндрүүлж болзошгүй юм.

TMJD-ийн талаар илүү ихийг мэдэхийн тулд үргэлжлүүлэн уншаарай. Та эмчтэйгээ ямар нэгэн асуудал тулгарвал ярилцах хэрэгтэй.

TMJ эмгэгийн шалтгаан юу вэ?

Ихэнх тохиолдолд TMJ-ийн эмгэгийг юу үүсгэдэг нь тодорхойгүй байдаг. Эрүү, үе мөчний гэмтэл үүнд нөлөөлж болзошгүй. TMJD-ийн хөгжилд хувь нэмэр оруулах эрүүл мэндийн бусад нөхцөл байдал бас байдаг. Үүнд:

• артрит
• үе мөчний элэгдэл
• шүдээ хавирах, хавирах
• төрөх үед үүссэн бүтцийн эрүүний асуудал

TMJD-тэй холбоотой бусад хүчин зүйлүүд байдаг боловч TMJD-ийг үүсгэдэг нь нотлогдоогүй байна. Үүнд:

• гажиг заслын аппарат ашиглах
• хүзүү, нүүрний булчинг чангалдаг муу байрлал
• удаан хугацааны стресс
• буруу хооллолт
• нойрны дутагдал

TMJD-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

TMJ-ийн эмгэгийн шинж тэмдэг нь таны өвчний байдал, шалтгаанаас хамаарна. TMJD-ийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол эрүү ба хүрээлэн буй орчны булчингийн өвдөлт юм. Эдгээр эмгэгүүдтэй холбоотой бусад шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• нүүр эсвэл хүзүүнд мэдрэгдэх өвдөлт
• эрүүний булчингийн хөшүүн байдал
• эрүүний хязгаарлагдмал хөдөлгөөн
• эрүү түгжих
• TMJ сайтаас гарах дууг дарах эсвэл гарч ирэх
• дээд ба доод шүдний тохирох хэлбэрийг өөрчилж, эрүүгээ шилжүүлэх (гаж хувирал гэж нэрлэдэг)

Шинж тэмдэг нь нүүрний зөвхөн нэг талд эсвэл хоёуланд нь илэрч болно.

TMJD хэрхэн оношлогддог вэ?

TMJ-ийн эмгэгийг оношлоход хэцүү байдаг. Эдгээр эмгэгийг оношлох стандарт шинжилгээ байдаггүй. Таны эмч таны өвчнийг оношлохын тулд шүдний эмч эсвэл чих хамар хоолойн нарийн мэргэжлийн эмчид үзүүлж болно.

Эмч TMJ-ийн эмгэгийн шинж тэмдэг илэрч хавагнах, эмзэглэх эсэхийг эрүүгээ шалгаж болно. Таны эмч хэд хэдэн өөр дүрс оношилгооны шинжилгээг ашиглаж болно. Үүнд:

• Эрүүний рентген зураг
• Яс, үе мөчний эдийг харахын тулд эрүүний томографийн шинжилгээ
• Эрүүний бүтцэд асуудал байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд эрүүний MRI

TMJD-ийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Ихэнх тохиолдолд TMJ-ийн эмгэгийн шинж тэмдгийг гэрийн нөхцөлд бие даан эмчлэх замаар эмчилж болно. TMJ-ийн шинж тэмдгийг арилгахын тулд та дараахь зүйлийг хийж болно.

• зөөлөн хоол идээрэй
• хаван бууруулахын тулд мөс ашиглана уу
• эрүүний хөдөлгөөнийг багасгах
• бохь, хатуу хоолноос зайлсхийх (үхрийн мах шиг)
• стрессийг багасгах
• эрүүний хөдөлгөөнийг сайжруулахад туслах эрүү татах дасгал ашигла

Хэрэв эдгээр эмчилгээнд өвчний шинж тэмдэг сайжрахгүй бол танд эмчийн туслалцаа шаардлагатай байж магадгүй юм. Таны шинж тэмдгүүдээс хамаарч эмч дараахь зүйлийг зааж өгч болно.

• өвдөлт намдаах эм (ибупрофен гэх мэт)
• эрүүний булчинг сулруулах эм (Flexeril, Soma, Valium гэх мэт)
• эрүүний хаваныг багасгахад туслах эм (кортикостероид эм)
• шүдээ хавирахаас сэргийлж бэхэлгээний хэлтэрхий эсвэл хазах хаалт
• Булчин ба эрүүний мэдрэлийн хурцадмал байдлыг багасгах ботокс
• стрессийг бууруулахад туслах танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ

Ховор тохиолдолд эмч таны нөхцөл байдлыг эмчлэх мэс засал эсвэл бусад процедурыг санал болгож болно. Журамд дараахь зүйлийг багтааж болно.

• таны хазалтыг сайжруулж, шүдээ тэгшитгэх шүдний засах эмчилгээ
• үе мөчний шингэн ба хог хаягдлыг зайлуулдаг артроцентез
• үе мөчийг солих мэс засал

Энэ эмгэгийг эмчлэхэд ашигладаг процедур нь зарим тохиолдолд таны шинж тэмдгийг улам дордуулж болзошгүй юм. Эдгээр процедурын болзошгүй эрсдлийн талаар эмчтэйгээ ярилц.

TMJD-ээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Та TMJD-ийг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжгүй байж болох ч стрессийн түвшинг бууруулснаар шинж тэмдгүүдийг бууруулах боломжтой. Хэрэв энэ нь танд хамаатай асуудал бол шүдээ хавирахаа зогсоохыг хичээх нь тустай байж болох юм. Шүд нүдэх боломжтой шийдлүүдийн нэг бол шөнийн цагаар амны хаалт зүүж, булчин сулруулах эм уух явдал юм. Мөн зөвлөгөө өгөх, дасгал хөдөлгөөн хийх, хоолны дэглэм барих зэргээр нийт стресс, сэтгэлийн түгшүүрийг бууруулж шүд шүдээ хавирахаас сэргийлж чадна.

TMJ өвчний төлөв байдал

TMJ-ийн эмгэгийн хэтийн төлөв нь асуудлын шалтгаанаас хамаарна. ТМД-ийг гэрийн нөхцөлд эмчлэх олон хэлбэрийн эмчилгээг амжилттай хийх боломжтой, тухайлбал биеийн байдал өөрчлөгдөх, стресс бууруулах зэрэг болно. Хэрэв таны нөхцөл байдал үе мөчний үрэвсэл гэх мэт архаг (удаан хугацааны) өвчний улмаас үүссэн бол амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь хангалтгүй байж магадгүй юм. Артрит нь үе мөчний үеийг элэгдүүлж, өвдөлтийг ихэсгэдэг.

TMJD-ийн ихэнх тохиолдол нь амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, өвдөлт намдаах, өвдөлт намдаах зорилгоор эмтэй хавсарч хэрэглэхийг шаарддаг. Түрэмгий эмчилгээ ховор тохиолддог. Өөрт тохирсон эмчилгээг тодорхойлохын тулд эмчтэйгээ ярилц.