Толгой дээрх арьсны хорт хавдрын талаар та юу мэдэх хэрэгтэй вэ

Сэтгэл Ханамжтай

• Толгойн арьсны хорт хавдрын хэлбэрүүд
• Суурийн эсийн хорт хавдар
• Хавтгай эсийн хавдар
• Меланома
• Хорт хавдар болохыг та яаж мэдэх вэ?
• Суурийн эсийн хорт хавдар
• Хавтгай эсийн хавдар
• Меланома
• Таны толгой дээр хавдар үүсэх шалтгаан юу вэ?
• Толгойн хавдраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?
• Толгойн хавдрыг хэрхэн оношлох вэ?
• Толгой дээрх хавдрыг хэрхэн эмчилдэг вэ?
• Толгойн хорт хавдартай хүмүүсийн хэтийн төлөв ямар байна вэ?
• Суурийн эсийн хорт хавдар
• Хавтгай эсийн хавдар
• Меланома
• Доод шугам

Арьсны хорт хавдар нь хорт хавдрын хамгийн түгээмэл төрөл бөгөөд таны арьсны аль ч хэсэгт тархдаг. Энэ нь ихэвчлэн наранд ил гарсан хэсэгт ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд таны толгой бол эдгээрийн нэг юм. Арьсны хорт хавдрын 13 орчим хувь нь толгойны арьсанд байдаг.

Арьсны хорт хавдар нь таны толгой дээр толбо тогтооход хэцүү байдаг боловч биеийнхээ үлдсэн хэсгийг өсөлтөнд байгаа эсэхийг шалгахдаа толгойгоо шалгахаа мартуузай. Хэрэв та гадаа олон цагийг өнгөрөөдөг бол толгой, биеийн бусад хэсгийг тогтмол шалгаж байх хэрэгтэй.

Толгойн арьсны хорт хавдрын хэлбэрүүд

Арьсны гурван төрлийн хавдар байдаг бөгөөд эдгээр нь бүгд таны толгой дээр гарч болзошгүй юм. Толгойн арьсны бүх төрлийн хавдар нь эрэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог.

Суурийн эсийн хорт хавдар

Арьсны хорт хавдрын хамгийн түгээмэл хэлбэр болох суурь эсийн хавдар нь биеийн бусад хэсгүүдээс илүү толгой, хүзүүнд илүү их тохиолддог. 2018 оны судалгаагаар хийсэн судалгаагаар толгойн хэсгийн суурь эсийн хорт хавдар нь суурь эсийн хорт хавдрын 2-18 хувийг эзэлж байна.

Хавтгай эсийн хавдар

Хавтгай эсийн хорт хавдар нь арьсны хорт хавдрын хоёрдугаарт ордог. Энэ нь ихэвчлэн цайвар арьстай хүмүүс, мөн наранд их өртдөг арьсны хэсгүүдэд, түүний дотор толгойн арьсанд илүү их тохиолддог. Толгойн хавтгай хучуур эдийн хавдар нь нийт хавтгай хучуур эдийн хорт хавдрын 3-8 хувийг эзэлдэг.

Меланома

Арьсны хорт хавдрын хамгийн үхлийн болон ховор хэлбэр болох меланома нь ихэвчлэн мэнгэ болон бусад арьсны ургалтанд ордог. Толгойн меланом нь нийт меланомын ойролцоогоор 3-5 хувийг эзэлдэг.

Хорт хавдар болохыг та яаж мэдэх вэ?

Таны толгой дээрх арьсны хорт хавдрын шинж тэмдэг нь арьсны хорт хавдрын төрлөөс хамаарна.

Суурийн эсийн хорт хавдар

Шинж тэмдгүүд орно.

• таны арьсанд махлаг өнгөтэй, лав хэлбэрийн овойлт
• таны арьсан дээрх хавтгай гэмтэл
• эдгэрч, дараа нь эргэж ирдэг шарх

Хавтгай эсийн хавдар

• таны арьсан дээр тогтсон улаан овойлт
• таны арьсан дээрх хайрст үлд эсвэл царцдас

Меланома

• таны мэнгэ шиг харагдаж болох том хүрэн толбо
• хэмжээ, өнгө, цус алдалтыг өөрчилдөг мэнгэ
• "ABCDE" -ийг санаарай:
  • Атэгш хэм: Таны мэнгэ хоёр тал ялгаатай юу?
  • Бзахиалга: Хил нь эмх цэгцгүй, зөрүүтэй юу?
  • Cүнэр: мэнгэ нэг өнгөтэй юу эсвэл янз бүр байна уу? Меланома нь хар, хүрэн, хүрэн, цагаан, улаан, цэнхэр эсвэл бусад хослол байж болно.
  • Д.iameter: мэнгэ нь 6 мм-ээс дээш байна уу? Энэ нь меланомын хувьд түгээмэл тохиолддог боловч тэдгээр нь бага байж болно.
  • Еvolving: Цаг хугацаа өнгөрөхөд мэнгэ нь хэмжээ, хэлбэр, өнгө гэх мэт өөрчлөлтийг анзаарсан уу?

Таны толгой дээр хавдар үүсэх шалтгаан юу вэ?

Бүх төрлийн арьсны хорт хавдрын гол шалтгаан нь наранд хордох явдал юм. Таны толгой бол наранд хамгийн их өртдөг биеийн хэсгүүдийн нэг юм, ялангуяа та халзан эсвэл туранхай үстэй бол. Энэ нь арьсны хорт хавдрын хамгийн түгээмэл цэгүүдийн нэг гэсэн үг юм.

Толгойн арьсны хорт хавдрын бусад шалтгаанууд нь солингийн ор ашиглах, толгой, хүзүүний хэсэгт туяа эмчилгээ хийлгэх зэрэг орно.

Толгойн хавдраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Толгойн арьсны хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол наранд гарахдаа толгойгоо хамгаалах явдал юм.

• Боломжтой бол малгай эсвэл бусад толгойн нөмрөг өмс.
• Толгой дээрээ нарнаас хамгаалах тосыг шүршинэ.

Толгойн арьсны хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэхэд туслах бусад аргууд нь:

• Арьс ширний ор ашиглахаас зайлсхий.
• Наранд гарах цагаа хязгаарлаарай.
• Аливаа хорт хавдрын толбыг эрт илрүүлэхийн тулд толгойгоо тогтмол шалгаж байгаарай. Энэ нь хавдрын өмнөх хавдрын хорт хавдар болж хувирах, эсвэл арьсны хорт хавдрын тархалтыг зогсооход тусалдаг. Толины тусламжтайгаар толгойныхоо ар тал ба дээд хэсгийг илүү нарийвчлан харах боломжтой.

Толгойн хавдрыг хэрхэн оношлох вэ?

Толгойн дээр сэжигтэй толбо байгааг анзаарсан бол эмчид хандаж эсвэл арьсны үзлэгээр эмч анзаарч магадгүй юм. Толбо нь яаж ч байсан хамаагүй арьсны хорт хавдрын оношлогоо ойролцоогоор ижил аргаар явагдах болно.

Нэгдүгээрт, эмч нар гэр бүлийн хорт хавдрын түүх, хэрэв та наранд олон цагаа өнгөрөөж байгаа бол, наранд хамгаалалтаа ашиглаарай, мөн наран шарлагын газар хэрэглэдэг эсэх талаар асууна. Хэрэв та эмгэгийг анзаарсан бол эмч тань цаг хугацааны явцад ямар нэгэн өөрчлөлт гарсан эсэхийг анзаарсан уу эсвэл шинэ өсөлттэй байгаа эсэхийг асууж магадгүй юм.

Дараа нь эмч арьсныхаа үзлэгийг хийж, гэмтлийг илүү нарийвчлан судалж, цаашид шинжилгээ өгөх шаардлагатай эсэхийг тодруулна. Тэд түүний хэмжээ, өнгө, хэлбэр, бусад шинж чанаруудыг авч үзэх болно.

Хэрэв эмч таны толгой дээрх арьсны хавдар байж магадгүй гэж бодож байгаа бол шинжилгээнд хамрагдахын тулд биопси буюу ургалтын жижиг дээжийг авна. Энэхүү шинжилгээ нь хорт хавдартай эсэх, хэрвээ өвчилсөн бол ямар хэлбэртэй болохыг эмчдээ хэлж чадна. Биопси нь хорт хавдрын жижиг өсөлт, ялангуяа суурь эсийн хорт хавдрыг бүрэн арилгахад хангалттай байж болох юм.

Хэрэв толбо нь хорт хавдартай боловч суурь эсийн хорт хавдар биш бол тархсан эсэхийг мэдэхийн тулд эмч илүү олон шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна. Үүнд ихэвчлэн таны толгой ба хүзүүний тунгалагийн зангилааны зураглалын сорил орно.

Толгой дээрх хавдрыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Толгойн арьсны хорт хавдрын болзошгүй эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Мэс засал. Таны эмч хорт хавдрын бүх эсийг зайлуулсан эсэхийг баталгаажуулахын тулд хавдрын ургалт болон түүний эргэн тойрон дахь арьсны зарим хэсгийг арилгах болно. Энэ нь ихэвчлэн меланомын анхны эмчилгээ болдог. Мэс заслын дараа танд арьсны нөхөн сэргээх мэс засал гэх мэт нөхөн сэргээх мэс засал шаардлагатай байж болно.
• Мохс мэс засал. Энэ төрлийн мэс заслыг том хэмжээтэй, давтагдах буюу эмчлэхэд хэцүү арьсны хорт хавдрын үед хэрэглэдэг. Энэ нь арьсыг аль болох их хэмнэхэд ашигладаг. Мохс мэс заслын үед эмч нь хавдрын эс үлдэхгүй болтол ургалтын давхаргыг давхарлаж микроскопоор шинжилнэ.
• Цацраг. Хорт хавдрын үлдсэн эсүүдийг устгахын тулд үүнийг анхны эмчилгээ эсвэл мэс заслын дараа ашиглаж болно.
• Химийн эмчилгээ. Хэрэв таны арьсны хорт хавдар зөвхөн арьсны дээд давхаргад байвал түүнийг эмчлэхийн тулд химийн эмчилгээний нойтон жин хэрэглэж болно. Хэрэв таны хавдар тархсан бол танд уламжлалт хими эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм.
• Хүйтэн байна. Арьсны чинь гүн рүү ордоггүй хорт хавдрын үед хэрэглэдэг.
• Фотодинамик эмчилгээ. Та хорт хавдрын эсийг гэрэлд мэдрэмтгий болгох эм ууна. Дараа нь эмч эсийг устгахын тулд лазер ашиглана.

Толгойн хорт хавдартай хүмүүсийн хэтийн төлөв ямар байна вэ?

Таны толгой дээрх арьсны хорт хавдрын хэтийн төлөв нь арьсны тодорхой хорт хавдраас хамаарна.

Суурийн эсийн хорт хавдар

Ерөнхийдөө суурь эсийн хорт хавдар нь эрт баригдсан тохиолдолд маш их эмчлэгддэг бөгөөд ихэвчлэн эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч толгой дээрх хавдрын суурь хорт хавдрыг эмчлэх нь бусад суурь эсийн хавдраас илүү хэцүү байдаг. Тэд мөн эмчилгээ хийлгэсний дараа дахин давтагдах магадлал өндөр байдаг.

Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эмчилгээний нэг болох кюретаж ба электродезикацаар эмчилсэн толгойны суурь эсийн хорт хавдрын таван жилийн давтагдах хувь нь хорт хавдар хэр том байсан гэдгээс хамаарч ойролцоогоор 5-23 хувь байна.

Хавтгай эсийн хавдар

Толгойн хавтгай хучуур эдийн хорт хавдрын нийт таван жилийн амьд үлдэх түвшин. Хорт хавдар тархдаггүй таван жилийн явцгүй амьдрах чадварын хувь 51 хувьтай байна.

Ойролцоогоор 11 хувь нь орон нутгийн дахилттай (толгойны толгой дээр), 7 хувь нь таван жилийн хугацаанд бүс нутгийн (ойролцоох тунгалагийн зангилаан дахь) давтамжтай байдаг.

Меланома

Толгой дээрх меланома нь ерөнхийдөө бусад төрлийн меланомынхоос илүү муу прогнозтой байдаг.

Толгой дээрх меланомын оношлогоо нь бусад меланомын хувьд 25.6 сартай харьцуулахад 15.6 сар байна. Толгой дээрх меланомын таван жилийн давтамжгүй амьд үлдэх хувь 45 хувь, бусад меланомын 62.9 хувьтай байна.

Доод шугам

Арьсны хорт хавдар нь таны арьсны аль ч хэсэгт, түүний дотор толгойн хэсэгт тохиолдож болно. Толгойноосоо харахад хэцүү байх магадлалтай бөгөөд бусад төрлийн хорт хавдраас хавьгүй муу прогнозтой байдаг тул толгой дээрх арьсны хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд чадах бүхнээ хийх нь чухал юм.

Нарнаас аль болох зайлсхийж, наранд гарахдаа малгай, толгойн нөмрөг өмсөөрэй.