Цистик фиброз: энэ нь юу вэ, гол шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ
Сэтгэл Ханамжтай
- Үндсэн шинж тэмдгүүд
- Боломжит хүндрэлүүд
- Оношийг хэрхэн баталгаажуулах вэ
- Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
- 1. Эмийн хэрэглээ
- 2. Хоолны дэглэмийг зохицуулах
- 3. Физик эмчилгээний хуралдаанууд
- 4. Мэс засал
Цистик фиброз нь хүний биед агуулагдах CFTR хэмээх уурагт нөлөөлдөг генетикийн өвчин бөгөөд маш өтгөн, наалдамхай шүүрэл үүсгэдэг тул арилгахад хэцүү бөгөөд эцэст нь янз бүрийн эрхтэнд хуримтлагдах боловч ялангуяа уушги болон хоол боловсруулах зам.
Ийнхүү хуримтлагдсан шүүрэл нь амьдралын чанарт нөлөөлдөг шинж тэмдгүүд, тухайлбал амьсгалахад хэцүү байх, байнга амьсгал давчдах, амьсгалын замын байнгын халдвар авах зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг. Нэмж дурдахад хоол боловсруулах эрхтний хэд хэдэн шинж тэмдэг байж болно, жишээлбэл, өтгөн, тослог, өмхий ялгадас гаргах, өтгөн хатах гэх мэт.
Ихэнх тохиолдолд цистик фиброзын шинж тэмдэг нь бага наснаасаа илэрдэг бөгөөд өвчнийг эрт оношилдог боловч бараг шинж тэмдэггүй хүмүүс байдаг тул хожим оношлогдох магадлалтай байдаг. Ямар ч тохиолдолд өвчний явцыг даамжруулахаас сэргийлж, өвчний шинж тэмдгийг хянахад тусалдаг тул эмчилгээг үргэлж эхлүүлж байх хэрэгтэй.
Үндсэн шинж тэмдгүүд
Цистик фиброзын шинж тэмдэг нь ихэвчлэн бага насны үед илэрдэг боловч хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Цистик фиброзын хамгийн онцлог шинж тэмдэг бол амьсгалын зам дахь салиа хуримтлагдах бөгөөд бичил биетний хуримтлал, амьсгалын замын халдвар дахин давтагдахыг дэмжиж дараахь шинж тэмдгүүд илэрч байна.
- Амьсгал давчдах мэдрэмж;
- Цэр, цустай байнгын ханиалга;
- Амьсгалах үед амьсгаадах;
- Дасгал хийсний дараа амьсгалахад хэцүү байх;
- Архаг синусит;
- Уушиг, байнгын бронхит;
- Уушигны давтамжтай халдвар;
- Хамрын дотор байрлах эд эсийн хэвийн бус өсөлттэй тохирч байгаа хамрын полип үүсэх. Хамрын полип гэж юу болох, түүнийг хэрхэн эмчлэх талаар ойлгох.
Нэмж дурдахад зарим хүмүүст хоол боловсруулах шинж тэмдэг илэрч болно, жишээлбэл:
- Муухай үнэртэй, өтгөн, тослогтой сандал;
- Байнгын суулгалт;
- Шар арьс ба нүд;
- Жин нэмэхэд бэрхшээлтэй байх;
- Жин багатай;
- Өтгөн хаталт;
- Гэдэс ходоод;
- Прогрессив хоол тэжээлийн дутагдал.
Жишээлбэл, эдгээр шинж тэмдгүүдээс гадна цистик фиброз өвчтэй хүмүүст үе мөч өвдөх, цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, давслаг хөлс гарах нь элбэг байдаг.
Боломжит хүндрэлүүд
Цистик фиброзын хүндрэлүүд нь амьсгалын замын, хоол боловсруулах, нөхөн үржихүйн системд голчлон нөлөөлдөг. Тиймээс бронхит, синусит, уушгины үрэвсэл, хамрын полип, пневмоторакс, амьсгалын дутагдал, чихрийн шижин, цөсний замын бөглөрөл, элэг, хоол боловсруулах эрхтний асуудал, ясны сийрэгжилт, үргүйдэл, ялангуяа эрэгтэйчүүдэд тохиолдож болзошгүй юм.
Оношийг хэрхэн баталгаажуулах вэ
Цистийн фиброзын оношийг төрөх үед өсгий хатгах шинжилгээний аргаар хийж болно. Гэсэн хэдий ч оношийг баталгаажуулахын тулд өвчнийг хариуцдаг мутацийг тодорхойлох боломжийг олгодог хөлс, генетикийн шинжилгээ хийх шаардлагатай.
Нэмж дурдахад, гэр бүлийн хосууд цистик фиброзтой хүүхэдтэй болох эрсдлийг нотолсон зөөвөрлөгчийн шинжилгээг хийх боломжтой байдаг бөгөөд энэ шинжилгээг голчлон уг өвчний гэр бүлийн түүхтэй хүмүүс хийдэг.
Тухайн хүн төрөхдөө эсвэл амьдралын эхний саруудад оношлогдоогүй тохиолдолд өвчний өвөрмөц мутацийг тодорхойлох зорилгоор цусны шинжилгээ хийх замаар эсвэл оношлогооны материалын дээжийн өсгөвөрөөр дамжуулан оношилж болно. хоолой. бактерийн агууламжийг шалгах, ингэснээр оношийг тогтоох, цусны шинжилгээнээс гадна зарим тодорхой ферментийг үнэлэх зорилгоор.
Уушигны үйл ажиллагааны шинжилгээг эмч мөн цээжний рентген зураг эсвэл компьютерийн томографийн захиалгаар өгч болно. Эдгээр шинжилгээг ихэвчлэн амьсгалын замын архаг шинж тэмдэг илэрдэг өсвөр насныхан болон насанд хүрэгчдэд захиалдаг.
Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
Цистик фиброзын эмчилгээг ихэвчлэн эмчийн зааж өгсөн эм, амьсгалын замын физик эмчилгээ, хоол тэжээлийн хяналт зэргээр хийдэг бөгөөд өвчнийг хянах, хүний амьдралын чанарыг сайжруулах зорилгоор хийгддэг.
Нэмж дурдахад мэс заслыг зарим тохиолдолд, ялангуяа суваг бөглөрөх, амьсгалын замын хүнд хэлбэрийн хүндрэлийн үед ашиглаж болно.
1. Эмийн хэрэглээ
Цистик фиброзын эмчилгээг халдвараас урьдчилан сэргийлэх, амьсгалахад хялбар болгох, бусад шинж тэмдгүүд илрэхээс зайлсхийх зорилгоор ашигладаг. Тиймээс эмчийн зааж өгч чадах гол эмүүд нь:
- Нойр булчирхайн ферментүүдамаар хийх ёстой бөгөөд хоол боловсруулах процесс, шим тэжээлийг шингээхэд чиглэсэн;
- Антибиотик уушгины халдварыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх;
- Bronchodilatorsамьсгалын замыг онгойлгож, гуурсан хоолойн булчинг сулруулахад тусалдаг;
- Муколитик салстыг салгахад туслах;
Жишээлбэл, амьсгалын тогтолцоо муудаж, өвчтөн бронхит, уушгины хатгалгаа гэх мэт хүндрэлтэй тохиолдолд, маскаар хүчилтөрөгч авах шаардлагатай болдог. Тухайн хүний амьдралын чанарыг дээшлүүлэхийн тулд эмчийн зааж өгсөн эмчилгээг жороор нь дагаж мөрдөх нь чухал юм.
2. Хоолны дэглэмийг зохицуулах
Цистийн фиброзын үед хоол тэжээлийн хяналтыг зайлшгүй хийх шаардлагатай байдаг тул эдгээр өвчтөнүүд жингээ өсгөх, хоол тэжээлийн дутагдал, заримдаа хоол тэжээлийн дутагдалд орох нь элбэг байдаг. Тиймээс хоол тэжээлийн мэргэжилтэнд халдварын эсрэг хоол тэжээлийг нэмэгдүүлж, дархлааг бэхжүүлэх талаар зөвлөгөө өгөх нь чухал юм. Тиймээс цистик фиброзтой хүний хоолны дэглэм дараахь зүйлийг хийх ёстой.
- Өвчтөн идсэн бүх хоол хүнсийг шингээж авах чадваргүй тул илчлэгээр баялаг байх;
- Өвчтөнд хоол боловсруулах бүх ферментүүд байдаггүй тул өтгөндөө эдгээр тэжээлийг алддаг тул өөх тос, уургаар баялаг байх;
- Өвчтөнд шаардлагатай бүх шим тэжээлийг авахын тулд A, D, E, K витамины нэмэлт тэжээлээр хангах.
Цистийн фиброз оношлогдсон даруйд хоолны дэглэмийг эхлүүлж, өвчний хувьслын дагуу дасан зохицох хэрэгтэй. Цистик фиброзын үед хооллох талаар илүү ихийг олж мэдэх.
3. Физик эмчилгээний хуралдаанууд
Физик эмчилгээний эмчилгээ нь амьсгалын дасгал, багаж хэрэгслээр шүүрлийг ялгаруулах, уушгины хийн солилцоог сайжруулах, амьсгалын замыг цэвэрлэх, амьсгалын гаралтыг сайжруулахад туслах зорилготой.Түүнчлэн физик эмчилгээ нь сунгалтын дасгалаар цээж, нуруу, мөрний үе ба булчинг дайчлахад тусалдаг.
Физик эмчилгээний эмч илүү сайн үр дүнд хүрэхийн тулд тухайн хүний хэрэгцээнд нийцүүлэн техникийг тохируулах талаар анхааралтай хандах хэрэгтэй. Физик эмчилгээг өвчин оношлогдсон үеэс эхлэн хийдэг бөгөөд гэртээ эсвэл албан тасалгаанд хийж болох нь чухал юм.
4. Мэс засал
Эмийн эмчилгээ нь өвчний шинж тэмдгийг арилгах, өвчний явцаас урьдчилан сэргийлэхэд хангалтгүй тохиолдолд эмч уушиг шилжүүлэн суулгах шаардлагатайг зааж өгч болно. Нэмж дурдахад, салиа нь суваг бөглөрч, организмын үйл ажиллагаанд саад учруулах үед мэс засал хийлгэж болно. Уушиг шилжүүлэн суулгах мэс засал хэрхэн хийгддэг, шаардлагатай үед нь ойлгоорой.