Loeffler синдром: энэ нь юу вэ, шинж тэмдэг ба эмчилгээ
Сэтгэл Ханамжтай
Лоэфлерийн синдром бол уушгинд ихэвчлэн паразит халдвар, ихэвчлэн шимэгчээр үүсгэгддэг эозинофилийн их хэмжээгээр тодорхойлогддог эмгэг юм. Ascaris lumbricoidesЭнэ нь зарим эмэнд үзүүлэх харшлын урвал, хорт хавдар, эсвэл амьсгалсан эсвэл залгисан зүйлд хэт мэдрэг болох зэргээс үүдэлтэй байж болно.
Энэ синдром нь ихэвчлэн шинж тэмдгүүд үүсгэдэггүй боловч уушгинд илүүдэл эозинофилууд эрхтнийг гэмтээж болзошгүй тул хуурай ханиалга, аажмаар амьсгал давчдах тохиолдол гардаг.
Эмчилгээ нь шалтгаанаас хамааран харилцан адилгүй байдаг бөгөөд зөвхөн синдром үүсгэж буй эмийг түдгэлзүүлэх эсвэл жишээлбэл, Albendazole гэх мэт шимэгч хорхойг эмчийн зөвлөгөөний дагуу хэрэглэх замаар хийж болно.
Үндсэн шинж тэмдгүүд
Loeffler-ийн хам шинжийн шинж тэмдэг халдвар авсанаас хойш 10-15 хоногийн дараа гарч ирдэг бөгөөд эмчилгээг эхэлснээс хойш 1-2 долоо хоногийн дараа алга болдог. Энэ синдром нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг боловч зарим шинж тэмдэг илэрч болно, тухайлбал:
- Хуурай буюу бүтээмжтэй ханиалга;
- Аажмаар улам бүр дорддог амьсгаадалт;
- Бага температур;
- Цус ханиалгах;
- Цээжин дотор амьсгалах, амьсгалах;
- Булчингийн өвдөлт;
- Жин хасах.
Энэ синдром нь уушгинд биологийн мөчлөгийн зарим хэсгийг гүйцэтгэдэг шимэгч хорхойн халдвараас голчлон үүсдэг Американус энэ бол Анкилилостома duodenale, анкилостом үүсгэдэг, Strongyloides stercoralis, энэ нь стронгилоидоз болон Ascaris lumbricoidesнь ascariasis-ийн халдварт бодис бөгөөд гол төлөв Loeffler хам шинжийг хариуцдаг.
Паразит халдвараас гадна Леффлерын синдром нь неоплазм эсвэл мансууруулах бодисонд хэт мэдрэмтгий урвалын үр дүнд үүсч болох ба ингэснээр уушгинд очдог цусан дахь эозинофил ихэсч, цитокин ялгаруулдаг. Эозинофил ба тэдгээрийн үйл ажиллагааны талаар илүү ихийг олж мэдэх.
Оношлогоо хэрхэн хийдэг вэ
Лоэфлерийн хам шинжийн оношийг эмч, уушигны нэвчдэс ажиглагдсан цээжний рентген шинжилгээний эмнэлзүйн үнэлгээгээр хийдэг. Нэмж дурдахад цусны бүрэн тооллогыг хийлгэх шаардлагатай бөгөөд үүнд 500-аас дээш эозинофил / мм³-ийг шалгадаг бөгөөд энэ нь хэвийн лейкоцитын эозинофилийн 25-30% -тай тэнцэж байхад хэвийн хэмжээ 1-5% байх ёстой.
Өтгөний паразитологийн шинжилгээ нь халдвар авсанаас хойш 8 долоо хоногийн дараа л эерэг байдаг, учир нь үүнээс өмнө шимэгч хорхой нь хөгжиж, авгалдай хэлбэрт ороогүй, өндөг гаргадаггүй. Эерэг үед синдром үүсгэдэг паразитын тоо томшгүй олон өндөгийг шалгадаг.
Эмчилгээ ямар байна
Эмчилгээг шалтгааныг харгалзан хийдэг, өөрөөр хэлбэл Лоэфлерийн синдром нь эмэнд үзүүлэх хариу урвалаас үүдэлтэй бол эмчилгээг ихэвчлэн эмийг түр зогсоохоос бүрддэг.
Шимэгч хорхойн хувьд паразитыг арилгах, шимэгчээс үүссэн өвчний хожуу илрэл болох суулгалт, хоол тэжээлийн дутагдал, гэдэсний түгжрэл зэргээс зайлсхийхийн тулд шимэгч хорхойн эсрэг эм хэрэглэхийг зөвлөж байна. Ихэнхдээ хар тамхи нь Албендазол, Празиквантел, Ивермектинин зэрэг вермифуг юм.Жишээлбэл, Лоэфлерийн синдромыг үүсгэдэг шимэгчийн дагуу, эмчийн зөвлөгөөний дагуу. Хорхойг эмчлэх үндсэн арга юу вэ, яаж авахаа үзээрэй.
Шимэгч хорхойн эсрэг эмээр эмчлэхээс гадна эдгээр тохиолдолд эрүүл ахуй, ариун цэврийн нөхцлийг анхаарч үзэх нь чухал юм. Тиймээс хоолоо бэлдэхээсээ өмнө ойр ойрхон гараа угааж, хумсаа засч, угааж байх нь чухал юм.