Ходоодны баруун дээд квадратад миний хавирганы доор өвдөхөд юу нөлөөлдөг вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Шинж тэмдэг
• RUQ-ийн өвдөлтийн шалтгаан
• Бөөрний асуудал
• Элэгний эмгэг
• Preeclampsia
• Цөсний хүүдийтэй холбоотой асуудал
• Ходоод гэдэсний замын асуудал
• Нойр булчирхайн эмгэг
• Баруун дээд хэсгийн өвдөлтийг өдөөх нэмэлт хүчин зүйлүүд
• Оношлогоо
• Эмчилгээ
• Эмнэлгийн процедур ба нөхөн сэргээх
• Хүндрэлүүд
• Урьдчилан сэргийлэх
• Outlook

Бид уншигчдад хэрэгтэй гэж үздэг бүтээгдэхүүнийг багтаасан болно. Хэрэв та энэ хуудсан дээрх холбоосоор дамжуулан худалдан авбал бид бага хэмжээний шимтгэл авах боломжтой. Бидний үйл явц энд байна.

Тойм

Таны гэдэс дөрөвний дөрөв буюу дөрвөлжинд хуваагдана. Хэвлийгээ хоёр хуваадаг босоо шугамыг төсөөлөөд үз дээ. Дараа нь хэвлийн товчны түвшинд хэвтээ шугамыг төсөөлөөрэй. Таны баруун гар талын хамгийн дээд дөрөвний нэг нь таны баруун дээд квадрат (RUQ) юм.

RUQ нь таны элэг, баруун бөөр, цөсний хүүдий, нойр булчирхай, бүдүүн, нарийн гэдэс зэрэг олон чухал эрхтэнүүдийг агуулдаг.

Таны RUQ-ийн өвдөлтийг анхаарч үзэх нь чухал бөгөөд учир нь энэ нь олон тооны өвчин, эмгэгийг илтгэж болох юм.

Шинж тэмдэг

RUQ-ийн өвдөлт нь суурь нөхцөл байдлаас шалтгаалан янз бүрийн эрчимтэй байж болно. Өвдөлт нь уйтгартай өвдөлт эсвэл хурц хатгалтын мэдрэмж шиг санагдаж болно.

Хэдэн хоногоос дээш хугацаагаар хэвлийгээр өвдөж байсан бол өвчний шинж тэмдгийг үнэлэхийн тулд эмчтэйгээ цаг товлох хэрэгтэй.

Гэсэн хэдий ч зарим шинж тэмдгүүд нь эмнэлгийн яаралтай тусламжийг илэрхийлж болно. Хэрэв танд дараахь тохиолдолд эмнэлгийн тусламж яаралтай авах хэрэгтэй.

• хэвлийн хүчтэй өвдөлт
• халуурах
• байнгын дотор муухайрах, бөөлжих
• Өтгөн дэх цус
• таны гэдэс хавагнах эсвэл эмзэглэх
• шалтгаангүйгээр жин хасах
• шаргал арьс (шарлалт)

RUQ-ийн өвдөлтийн шалтгаан

Бөөрний асуудал

Бөөрний чулуу, шээсний замын халдвар (UTI), бөөрний халдвар, бөөрний хавдар зэрэг бөөрний асуудал нь RUQ-ийн өвдөлтийг үүсгэдэг.

Бөөрний өвчний улмаас RUQ өвдөлт дагалдаж болох шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• доод нуруу эсвэл цавинд цацруулсан өвдөлт
• өвдөлттэй шээх
• муухай үнэртэй шээс
• байнга шээх
• шээсний цус
• халуурах
• дотор муухайрах, бөөлжих

Хэрэв та RUQ өвдөлттэй байгаа бол бөөрний өвчнөөс болж байж болзошгүй гэж сэжиглэж байгаа бол эмчид хандахаар цаг товлох хэрэгтэй.

Элэгний эмгэг

Элэгний эмгэг нь RUQ өвдөлтийг дагуулдаг. Жишээлбэл, элэгний үрэвсэл, элэгний буглаа, элэгний хорт хавдар гэх мэт.

Элэгний эмгэгийн бусад шинж тэмдгүүд нь RUQ өвдөлтөөс гадна дараахь шинж тэмдгүүдийг агуулж болно.

• шаргал арьс (шарлалт)
• хэвлийн хөндийн мэдрэмж
• дотор муухайрах, бөөлжих
• харанхуй шээс
• халуурах
• ядаргаа
• шалтгаангүйгээр жин хасах

Хэрэв танд элэгний өвчинтэй нийцсэн RUQ өвдөлт, шинж тэмдэг илэрвэл та эмчид хандах хэрэгтэй.

Preeclampsia

Preeclampsia бол жирэмсний хамгийн багадаа 20 долоо хоногтой эмэгтэйчүүдэд тохиолддог эмгэг юм. Энэ нь жирэмсний эрт үед, эсвэл зарим тохиолдолд төрсний дараахь үед ч хөгжиж болно.

Урьдчилан сэргийлэх шинж тэмдэг нь цусны даралтыг ихэсгэдэг боловч RUQ өвдөлт ихэвчлэн тохиолддог.

Нэмэлт шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлийг багтааж болно.

• хүчтэй толгой өвдөх
• дотор муухайрах, бөөлжих
• шээх нь багассан
• шээсэн дэх уураг
• бөөр, элэгний асуудал
• бүдэг хараа эсвэл гэрэлд мэдрэмтгий байдал
• амьсгал давчдах

Төрөхийн өмнөх эмчилгээний үеэр эмч тань цусны даралтаа хянаж байх ёстой. Гэсэн хэдий ч RUQ-ийн өвдөлт, нүдний хараа муудах, амьсгал давчдах зэрэг преэклампсийн шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд таны болон таны хүүхдийн амь насанд аюул учруулж болзошгүй тул яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

Цөсний хүүдийтэй холбоотой асуудал

Цөсний чулуу, холедохолитиаз зэрэг цөсний хүүдий эмгэгүүд нь RUQ-ийн өвдөлтийг үүсгэдэг. Холедохолитиаз бол таны цөсний сувгийн дотор цөсний чулуу үүсэх явдал юм.

Цөсний чулуугаар өвдсөн RUQ өвдөлт хэдэн цаг үргэлжилж болох бөгөөд ихэвчлэн их хоол идсэний дараа эсвэл орой болдог. Анхаарах нэмэлт шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• дотор муухайрах, бөөлжих
• халуурах
• жихүүдэс хүрэх
• харанхуй шээс эсвэл цайвар өнгийн өтгөн
• шаргал арьс (шарлалт)

Хэрэв танд цөсний чулуу, холедохолитиазын шинж тэмдэг илэрвэл та эмчид хандах хэрэгтэй. Цөсний суваг дахь чулуу нь ноцтой хүндрэлд хүргэж болзошгүй юм.

Ходоод гэдэсний замын асуудал

Гэдэс ходоод, ходоодны үрэвсэл, ходоодны шархлаа гэх мэт ходоод гэдэсний замын янз бүрийн асуудал RUQ өвдөлтийг үүсгэдэг.

Ерөнхийдөө эдгээр нөхцлөөс үүдэлтэй өвдөлт нь уйтгартай, шатдаг өвдөлт юм. Бусад шинж тэмдгүүд орно.

• эвгүй дүүрэн мэдрэмж
• хэвлийн гэдэс дүүрэх
• шатаах эсвэл хий
• дотор муухайрах, бөөлжих

Ихэнх хоол боловсруулах эрхтний хямрал, ходоодны үрэвслүүд бага зэргийн шинжтэй бөгөөд өөрсдөө арилдаг ч шинж тэмдэг илэрвэл долоо хоног ба түүнээс дээш хугацаагаар эмчид хандах хэрэгтэй. Хэрэв та пепсины шархтай гэж сэжиглэж байгаа бол эмчид хандах хэрэгтэй.

Нойр булчирхайн эмгэг

Нойр булчирхайн үрэвсэл гэж нэрлэдэг нойр булчирхай үрэвссэн тохиолдолд та RUQ өвдөлтийг мэдэрч чадна. Нойр булчирхайн үрэвслээр өвдөх нь удаан хугацааны дараа улам бүр дордож, дараах шинж тэмдгүүд орно.

• дотор муухайрах, бөөлжих
• халуурах
• зүрхний цохилт нэмэгдэх

Ихэнх тохиолдолд нойр булчирхайн өвчний эмчилгээнд эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг.

Баруун дээд хэсгийн өвдөлтийг өдөөх нэмэлт хүчин зүйлүүд

Дээр дурдсан нөхцлүүдээс гадна бусад суурь нөхцөлүүд нь таны RUQ-ийн өвдөлтийг өдөөж болно.

Үүнд гэмтэл, гэмтэл, уушгины хатгалгаа, заамал хавтан орно.

Оношлогоо

Таны RUQ-ийн өвдөлтийн шалтгааныг оношлохын тулд эмч таны анамнезыг асуухаас гадна биеийн үзлэг хийх болно.

Нэмж дурдахад тэд оношийг тогтоохын тулд зарим шинжилгээг захиалж болно, үүнд:

• элэгний үйл ажиллагаа, цусны эсийн тоо, электролитийн түвшинг үнэлэх үндсэн буюу цогц бодисын солилцооны самбар (BMP эсвэл CMP)
• бөөрний үйл ажиллагааг үнэлэх, UTI буюу бөөрний чулуу байгааг шалгах шээсний шинжилгээ
• өтгөний өсгөвөр таны өтгөнд ямар нэгэн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд байгаа эсэхийг мэдэх
• шархлаа байгаа эсэхийг шалгах дуран
• хэт авиан, рентген, томографийн шинжилгээ гэх мэт дүрс оношилгооны тусламжтайгаар хэвлийн дотор талыг харах эсвэл чулуу байгаа эсэхийг шалгах.

Эмчилгээ

RUQ өвдөлтийг эмчлэх нь түүнийг үүсгэж буй зүйлээс хамаарна. Жишээ нь:

• таагүй байдлыг арилгахын тулд ацетаминофен (Tylenol) эсвэл ибупрофен зэрэг өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй
• ходоодны хүчлийг саармагжуулахад туслах антацид
• ходоод, гэдсэн дэх хүчлийн хэмжээг багасгах протоны шахуургын дарангуйлагч эсвэл хүчил хориглогч зэрэг эмүүд
• халдвар үүсгэдэг бактерийг устгах антибиотик
• чулуу арилгах, хавдар арилгах зэрэг мэс заслын процедур
• химийн эмчилгээ, туяа эмчилгээ, дархлаа эмчилгээ гэх мэт хорт хавдрын эмчилгээ

Антацидийн бэлдмэл худалдаж аваарай.

Эмнэлгийн процедур ба нөхөн сэргээх

Ерөнхийдөө эмч аль болох мэс засал хийхээс зайлсхийхийг хичээдэг. Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, өвчний явцыг даамжруулахгүй байхын тулд зарим нөхцөлд шаардлагатай байж болно.

Жишээлбэл, цөсний сувгийг (холедохолитиаз) хаадаг цөсний чулууг арилгахгүй бол амь насанд аюултай хүндрэлүүд гарч болзошгүй юм. Зарим тохиолдолд эмч цөсний хүүдийгээ бүрэн арилгахыг сонгож болно.

Хэрэв таны бөөрний чулуу байгалийн замаар дамжихааргүй том бол эмч нь дууны долгион ашиглан чулууг дамжуулж болох жижиг хэсгүүдэд хувааж болно. Тэд мөн чулууг зайлуулах хүрээг ашиглаж болно.

Хэрэв та бөөр, элэгний хорт хавдартай гэж оношлогдвол хавдрын үе шат, хүндийн зэргээс шалтгаалан хавдрыг арилгах мэс засал хийх шаардлагатай болно.

Хүндрэлүүд

Таны RUQ нь олон чухал эрхтэнүүдийг агуулдаг тул цаг алдалгүй эмчилгээ хийлгэж, хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд RUQ-ийн өвдөлт болон нэмэлт шинж тэмдгүүдийг хянах нь чухал юм.

Болзошгүй хүндрэлийн жишээнд дараахь зүйлс орно.

• эмчлэхгүй UTI-ийн улмаас бөөрний халдвар
• цусны даралт ихсэх, бөөрний дутагдал, бөөрний эмчилгээгүй бөөрний сорви
• бага жинтэй, дутуу төрөлт, эрхтэн гэмтэх, эсвэл хаягдалгүй preeclampsia-ийн улмаас нас барах
• цөсний хүүдий, нойр булчирхайн үрэвсэл, халдваргүйдэл
• эмчилгээ хийгээгүй гастритын улмаас шархлаа эсвэл ходоодны хорт хавдрын эрсдэл нэмэгддэг
• эрт баригддаггүй хорт хавдрын явц

Урьдчилан сэргийлэх

Та RUQ-ийн зарим тохиолдлоос урьдчилан сэргийлэхэд туслах болно.

• эрүүл хооллолт, үүнд:
  • үр тариа, жимс, ногоо, шош зэрэг эслэгээр баялаг хоол хүнс
  • Чидун жимсний тос, загасны тос зэрэг эрүүл өөх тос агуулсан хоол хүнс, харин шарсан хоол шиг эрүүл бус өөх тосоос зайлсхийх
  • цэвэршүүлсэн нүүрс ус, элсэн чихэр, давс агуулсан хоол хүнснээс татгалзах
  • шингэнийг ихээр уух хэрэгтэй, учир нь их хэмжээний шингэн уух нь шээсний замын бактерийг зайлуулахад тусалдаг
  • бөөрний чулуу үүсэхээс зайлсхийхийн тулд кальцийн бэлдмэлийг болгоомжтой хэрэглэх
  • хоол хүнсийг бүрэн болгосон эсэхийг баталгаажуулах замаар хоол боловсруулах эрхтний хямралаас зайлсхийх, халуун ногоотой, тослог ихтэй, эсвэл хүчил, кофейн их хэмжээгээр агуулсан хоол, ундаа хэрэглэхээс зайлсхийх.
  • тамхинаас гарах, архины хэрэглээгээ багасгах
  • эрүүл жинг хадгалах.

Кальцийн бэлдмэл худалдаж аваарай.

Outlook

RUQ-ийн өвдөлтийн шалтгаан нь янз бүр байж болно. Хоол боловсруулах чадваргүй болох зэрэг зарим нь маш их тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн өөрсдөө алга болдог. Урьдчилан сэргийлэх, нойр булчирхайн үрэвсэл зэрэг бусад өвчнийг нэн даруй шийдвэрлэх шаардлагатай.

Таны RUQ нь янз бүрийн чухал эрхтэнүүдийг агуулдаг тул RUQ-ийн өвдөлтийг хянах нь чухал юм.

Хэрэв та RUQ-ээр долоо хоног эсвэл түүнээс дээш хугацаагаар өвдсөн бол эмчид үзүүлэхээр цаг товлох хэрэгтэй.