Rh үл нийцэх байдал

Сэтгэл Ханамжтай

• Rh-ийн үл нийцэл гэж юу вэ?
• Rh хүчин зүйл жирэмслэлтэнд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
• Rh-тэй нийцэхгүй байх шинж тэмдгүүд юу вэ?
• Rh-тэй нийцэхгүй байх эрсдэл хэнд байдаг вэ?
• Rh үл нийцэх байдлыг хэрхэн оношилдог вэ?
• Rh-ийн үл нийцэх байдлыг хэрхэн эмчилдэг вэ?
• Хүндрэл гарсан уу?
• Rh-тэй нийцэхгүй байхаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Rh-ийн үл нийцэл гэж юу вэ?

Эмэгтэй хүн болон түүний хэвлий дэх хүүхэд нь өөр өөр резус (Rh) уургийн хүчин зүйлийг агуулдаг бол тэдний нөхцөл байдлыг Rh-ийн үл нийцэх байдал гэж нэрлэдэг. Энэ нь эмэгтэй хүн Rh сөрөг, нялх хүүхэд нь Rh эерэг үед тохиолддог. Rh хүчин зүйл бол таны цусны улаан эсийн гадаргуу дээр байдаг тодорхой уураг юм.

Цусны бүлгийн нэгэн адил та Rh хүчин зүйлийн төрлийг эцэг эхээсээ өвлөн авдаг. Ихэнх хүмүүс Rh эерэг байдаг бол хүмүүсийн цөөн хувь нь Rh сөрөг байдаг. Энэ нь тэдэнд Rh уураг дутагдаж байна гэсэн үг юм.

Rh хүчин зүйл жирэмслэлтэнд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Таны цусны бүлгийн дараа эерэг эсвэл сөрөг тэмдэг нь таны Rh хүчин зүйлийг илэрхийлнэ. Жишээлбэл, таны эрүүл мэндийн дэвтэрт “цусны бүлэг: AB +” гэж бичиж болно.

Таны Rh хүчин зүйл нь таны эрүүл мэндэд шууд нөлөөлдөггүй. Гэсэн хэдий ч жирэмсний үед Rh хүчин зүйл чухал ач холбогдолтой болдог. Хэрэв эмэгтэй хүн Rh сөрөг, нялх хүүхэд нь Rh эерэг байвал дархлаа нь ил гарсан тохиолдолд тухайн эмэгтэйн бие гадны биет болох Rh эерэг уураг руу ойртох болно.

Жирэмсэн, төрөх, төрөх үед тохиолдож болох цусны урсгалыг танай нярай хүүхдийн цусны эсүүд хөндлөн гарвал дархлааны систем нь таны хүүхдийн цусны улаан эсийн эсрэгбие үүсгэдэг.

Antibodies бол таны биеийн дархлааны системийн нэг хэсэг юм. Тэд гадны бодисыг устгадаг.

Хэрэв та Rh сөрөг цусны бүлэгтэй бол таны бие эдгээр эсрэгбиеийг хийсний дараа эерэг цусны бүлэгт "мэдрэмтгий" гэж тооцогддог.

Энэ нь таны бие эдгээр эсрэгбиеийг ихэст дамжуулж, хүүхдийнхээ цусны улаан эс рүү халдаж болзошгүй гэсэн үг юм. Таны ихэс бол таныг болон таны хүүхдийг холбодог эрхтэн юм.

Rh-тэй нийцэхгүй байх шинж тэмдгүүд юу вэ?

Таны хэвлий дэх хүүхдийн Rh-тэй нийцэхгүй байх шинж тэмдгүүд нь хөнгөнөөс хүний ​​амь насанд заналхийлж болно. Таны эсрэгбиемүүд таны хүүхдийн цусны улаан эс рүү довтлоход цус задралын өвчин үүсч болно. Энэ нь таны хүүхдийн цусны улаан эсүүд устсан гэсэн үг юм.

Таны хүүхдийн эрүүл цусны улаан эсийг устгахад тэдний цусан дахь билирубин хуримтлагдах болно.

Билирубин бол цусны улаан эсийн задралаас үүссэн химийн бодис юм. Хэт их билирубин нь цусны хуучин эсийг боловсруулах үүрэгтэй элэг асуудалд орсны шинж юм.

Төрсний дараа билирубиний хэмжээ өндөр байвал таны хүүхдэд дараах шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрч болно.

• шарлалт, арьсны шарлалт, нүдний цагаан
• идэвхгүй байдал
• бага булчингийн ая

Rh-ийн үл нийцэх эмчилгээг хийсний дараа эдгээр шинж тэмдгүүд арилах болно.

Rh-тэй нийцэхгүй байх эрсдэл хэнд байдаг вэ?

Rh-сөрөг, Rh-эерэг хүнтэй эсвэл Rh-ийн статус тодорхойгүй хүнтэй хүүхэд төрүүлж байгаа эмэгтэй хүн Rh-тэй нийцэхгүй байх эрсдэлтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч rH-сөрөг цусны бүлэгтэй хүмүүсийн бага хувийг харгалзан үзэхэд энэ нь тэр бүр тохиолддоггүй.

Стэнфордын цусны төвийн мэдээлснээр цусны бүлгийн хувь ойролцоогоор дараах байдлаар задардаг:

Бие махбодид эсрэгбие бий болоход цаг хугацаа шаардагддаг тул ууган хүүхдүүд ихэвчлэн нөлөөлдөггүй. Гэсэн хэдий ч зулбалт эсвэл үр хөндөлтийн улмаас эх нь мэдрэмтгий болсон бол анхны амьд төрөлт нь Rh-ийн үл нийцэх байдалд нөлөөлж болзошгүй юм.

Төрөхийн өмнөх тодорхой шинжилгээ эсвэл процедурын явцад эх нь Rh эерэг цусанд өртөж болно. Үүний нэг жишээ бол амниоцентез юм. Энэ шинжилгээнд таны эмч хүүхдийнхээ эргэн тойрон дахь уутанд байгаа шингэний зарим хэсгийг зүүгээр зайлуулдаг. Энэ шингэнийг ургийн хөгжилд бэрхшээлтэй байгаа эсэхийг шалгаж болно.

Rh үл нийцэх байдлыг хэрхэн оношилдог вэ?

Таны Rh статусыг тодорхойлох цусны шинжилгээг эмчтэй хамт жирэмсний өмнөх анхны айлчлал хийх үед хийх магадлалтай.

Хэрэв та Rh-сөрөг бол таны хамтрагч бас шалгагдаж магадгүй юм. Хэрэв таны хамтрагч Rh сөрөг байвал та санаа зовох зүйлгүй болно. Хэрэв таны хамтрагч Rh-эерэг, харин та Rh-сөрөг байвал таны эмч Rh-тэй нийцэхгүй байх дараах шинж тэмдгүүдийг хайж олох болно.

Кумбсын шууд бус эерэг тест нь Rh-тэй нийцэхгүй байгаагийн шинж тэмдэг юм. Энэхүү шинжилгээгээр цусны дээжийг ашиглан цусны сийвэн дэх эсийг устгадаг эсрэгбие байгаа эсэхийг олж мэднэ.

Таны нярай хүүхдийн цусан дахь билирубины хэмжээ хэвийн хэмжээнээс өндөр байгаа нь Rh-тэй нийцэхгүй байгаагийн шинж юм. 24-өөс доош настай бүтэн нярай хүүхдэд билирубины хэмжээ нэг децилитр тутамд 6.0 миллиграммаас бага байх ёстой.

Таны нярай хүүхдийн цусан дахь улаан эсийг устгах шинж тэмдэг нь Rh-ийн үл нийцэх байдлыг илэрхийлж болно. Үүнийг микроскопоор шалгахад цусны улаан эсийн хэлбэр, бүтцээр тодорхойлж болно.

Таны эмч цусны улаан эсийг задалж буй эхийн эсрэгбием байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд нялх хүүхдийн цусыг шалгаж болно.

Rh-ийн үл нийцэх байдлыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмчилгээ нь үл нийцэх байдлын үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Бага зэргийн тохиолдолд хүүхдийг төрсний дараа дараахь аргаар эмчилж болно.

• цуврал цус сэлбэлт
• шингэний шингэн
• метаболизмыг зохицуулдаг элементүүд болох электролитууд
• фото эмчилгээ

Фото эмчилгээ нь хүүхдээ флюресцент гэрлийн ойролцоо байлгаж, цусан дахь билирубиныг бууруулахад тусалдаг.

Rh сөрөг эсрэгбие ба илүүдэл билирубиныг таны нярай хүүхдийн цуснаас гартал эдгээр процедурыг давтаж болно. Үүнийг давтах ёстой эсэх нь таны хүүхдийн нөхцөл байдлын ноцтой байдлаас хамаарна.

Хэрэв та жирэмсэн бол эмч тань нялх хүүхдийн эсрэг эсрэгбиемийг аль хэдийн боловсруулсан болохыг тогтоовол жирэмслэлтийг нарийн хянах болно.

Та эхний гурван сард, зулбах, жирэмсэн үедээ цус алдах үед Rh дархлааны глобулин (RhIg) тарилга хийснээр Rh-ийн үл нийцэх байдлаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Энэхүү цусны бүтээгдэхүүн нь Rh хүчин зүйлтэй эсрэгбием агуулдаг. Хэрэв таны хүүхэд Rh эерэг цустай бол төрсний дараа хэд хоногийн дараа хоёр дахь тарилга хийлгэх хэрэгтэй.

Маш ховор, ноцтой тохиолдолд хүүхдээ таны умайд байхад эсвэл төрсний дараа хэд хэдэн удаа тусгай цус сэлбэж болно.

Гэсэн хэдий ч RhIg-ийн цохилтыг амжилттай хийснээр АНУ-д Rh-ийн үл нийцэх тохиолдлын 1-ээс бага хувьд л энэ эмчилгээ шаардлагатай болсон.

Rh-тэй нийцэхгүй байх тохиолдолд ерөнхий төлөв сайн байдаг.

Хүндрэл гарсан уу?

Rh-ийн үл нийцэх байдлын үр дагавраас урьдчилан сэргийлж чаддаггүй ноцтой тохиолдлууд нь хүнд хэлбэрийн хүндрэлд хүргэж болзошгүй юм. Эдгээр хүндрэлд дараахь зүйлс орно.

• керниктерус гэж нэрлэгддэг хүүхдийн тархины гэмтэл
• хүүхдийн шингэн хуримтлагдах эсвэл хавагнах
• сэтгэцийн үйл ажиллагаа, хөдөлгөөн, сонсгол, ярианы асуудал
• таталт
• цус багадалт
• зүрхний дутагдал

Хүүхдийн үхэл бас тохиолдож болно. Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ сайтай орнуудад Rh-тэй нийцэхгүй байх нь ховор тохиолддог асуудал юм.

Rh-тэй нийцэхгүй байхаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Энэ нөхцлийг урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Хэрэв та жирэмсэн байж, Rh сөрөг цусны бүлэгтэй гэж бодож байвал хамгийн сайн төлөвлөгөөг тодорхойлохын тулд эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.

Хэрэв таны хүүхдийн аав Rh-эерэг буюу түүний цусны бүлэг тодорхойгүй бол дархлааны глобулинаар урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийлгэх нь ноцтой үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх болно.