Мэргэжилтэн асуулт хариулт: Өвдөгний үений остеоартрит эмчилгээ
Сэтгэл Ханамжтай
- Надад өвдөгний ОА оношлогдсон. Хагалгааг хойшлуулахын тулд би юу хийж чадах вэ? Мэс заслын бус ямар аргууд үр дүнгээ өгдөг вэ?
- Кортизоны тарилга үр дүнтэй юу, би хэдэн удаа тарьж болох вэ?
- Өвдөгний ОА-тай харьцахад дасгал, физик эмчилгээ үр дүнтэй юу?
- Өвдөг солих мэс заслын зарим хэлбэрийг хэзээ бодож эхлэх хэрэгтэй вэ?
- Өвдөг солих асуудалд нас нөлөөлдөг үү?
- Өвдөгний үений дараа би ямар төрлийн ажил хийх боломжтой вэ? Хэвийн үйл ажиллагааны түвшинд эргэж орсны дараа би өвдөх хэвээр байх уу?
- Би мэс засалчийг хэрхэн сонгох вэ?
- Өвдөгний хамгийн бага инвазив мэс заслын талаар сонссон. Би үүнд нэр дэвшигч үү?
- Өвдөгний үений артроскопийн мэс засал, үеийг нь цэвэрлээд яах вэ? Би эхлээд үүнийг туршиж үзэх ёстой юу?
Healthline нь Weiss Memorial Hospital-ийн Яс, Үенийг Орлуулах Төвийн эмчилгээний захирал, анагаах ухааны доктор, FACS, ортопед мэс засалч, доктор Хенри А.Финнтэй ярилцаж, остеоартрит (OA) -ын эмчилгээ, эм, мэс заслын талаархи хамгийн түгээмэл асуултанд хариулт авлаа. өвдөг. Нийт үе мөч солих, үе мөчний авралын нарийн төвөгтэй мэс заслын чиглэлээр мэргэшсэн Доктор Финн нь 10,000 гаруй мэс заслын аргыг удирджээ. Түүний хэлсэн үг энд байна.
Надад өвдөгний ОА оношлогдсон. Хагалгааг хойшлуулахын тулд би юу хийж чадах вэ? Мэс заслын бус ямар аргууд үр дүнгээ өгдөг вэ?
“Би үе мөчний үе мөчний хамгийн бага үе рүү хүчийг чиглүүлдэг өвдөг ба / эсвэл өсгий шаантагыг дэмжих зорилгоор үе мөчний ачаалалгүй бэхэлгээг туршиж үзэхийг зөвлөж байна. Ибупрофен (Мотрин, Адвил) зэрэг стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд таны гэдэс тэвчиж чадвал тус болно "гэжээ.
Кортизоны тарилга үр дүнтэй юу, би хэдэн удаа тарьж болох вэ?
“Урт ба богино хугацаанд үйлчилдэг стероидтой кортизон нь хоёроос гурван сарын хугацаатай тайвшралыг худалдан авах боломжтой. Жилд ганцхан жил эсвэл насан туршдаа ганц л удаа авч болно гэсэн домог юм. Нэгэнт өвдөг нь үе мөчний өвчтэй тул кортизоны сөрөг тал байхгүй. Эдгээр тарилга нь хүний биед хамгийн бага нөлөө үзүүлдэг. ”
Өвдөгний ОА-тай харьцахад дасгал, физик эмчилгээ үр дүнтэй юу?
“Өвдөлтгүй хөнгөн дасгал нь эндорфиныг сайжруулж, цаг хугацааны явцад үйл ажиллагааг сайжруулж чаддаг. Физик эмчилгээ нь мэс засал хийхээс өмнө ямар ч ашиггүй байдаг. Усанд сэлэх нь хамгийн сайн дасгал юм. Хэрэв та биеийн тамирын зааланд дасгал хийх гэж байгаа бол эллипс төхөөрөмж ашигла. Гэхдээ остеоартрит бол дегенератив өвчин тул эцэст нь орлуулах шаардлагатай болж магадгүй гэдгийг санаарай. ”
Өвдөг солих мэс заслын зарим хэлбэрийг хэзээ бодож эхлэх хэрэгтэй вэ?
“Өвдөлт тасралтгүй үргэлжлэх, бусад консерватив арга хэмжээ авахад хариу өгөхгүй байх, өдөр тутмын амьдрал, таны амьдралын чанарт ихээхэн саад учруулах үед [мэс заслын талаар бодох] ерөнхий дүрэм юм. Хэрэв та амрах эсвэл шөнийн цагаар өвдвөл энэ нь солигдох цаг болсныг илтгэнэ. Гэхдээ та зөвхөн рентгенээр явж чадахгүй. Зарим хүмүүсийн рентген зураг нь аймшигтай харагддаг ч өвдөлтийн түвшин, үйл ажиллагаа нь хангалттай байдаг. ”
Өвдөг солих асуудалд нас нөлөөлдөг үү?
“Хачирхалтай нь та залуу, илүү идэвхтэй байх тусам өвдөг сольж байгаад сэтгэл хангалуун бус байх болно. Бага насны өвчтөнүүд илүү их хүлээлттэй байдаг. Ерөнхийдөө ахмад насанд хүрэгчид теннис тоглоход санаа зовдоггүй. Тэд зүгээр л өвдөлт намдаах, эргэн тойрондоо гарах боломжтой байхыг хүсдэг. Ахмад насанд хүрэгчдэд бусад аргаар ч хамаагүй хялбар байдаг. Хуучин насанд хүрэгчид нөхөн сэргээхэд тийм их өвдөлт мэдэрдэггүй. Мөн нас ахих тусам таны өвдөг таны амьдралын туршид үргэлжлэх болно. 40 настай идэвхтэй хүнд эцэст нь өөр хүн солих шаардлагатай болж магадгүй юм. ”
Өвдөгний үений дараа би ямар төрлийн ажил хийх боломжтой вэ? Хэвийн үйл ажиллагааны түвшинд эргэж орсны дараа би өвдөх хэвээр байх уу?
“Та хүссэн бүхээрээ алхах боломжтой, гольф тоглох, түрэмгий бус хос теннис гэх мэт спортоор хичээллэх боломжтой. {Textend}. Гэхдээ бөмбөг шумбах эсвэл талбай даяар гүйхгүй. Цанаар гулгах, сагсан бөмбөг тоглох гэх мэт эргэлт, эргэлт зэрэг өндөр үр нөлөөтэй спортын төрлөөс татгалздаг. Өвдөгөө сольж өвдөглөхөд хэцүү байдаг тул шунахай цэцэрлэгч хүнд хэцүү байх болно. Өвдөгнөөсөө бага стресс авах тусам удаан үргэлжлэх болно гэдгийг санаарай. "
Би мэс засалчийг хэрхэн сонгох вэ?
“Мэс засалчдаас жилд хэдэн өвдөг хийдэгийг нь асуу. Тэр хэдэн зуун хийх ёстой. Түүний халдварын хувь 1 хувиас бага байх ёстой. Түүний ерөнхий үр дүнгийн талаар, мөн түүний хөдөлгөөний хэмжээ, сулрах хурдыг оруулаад үр дүнг нь дагаж мөрдөж байгаа эсэхийг асуу. ‘Манай өвчтөнүүд сайн хийдэг’ гэх мэт мэдэгдэл хангалтгүй байна. ”
Өвдөгний хамгийн бага инвазив мэс заслын талаар сонссон. Би үүнд нэр дэвшигч үү?
“Бага зэргийн инвазив бол буруу ойлголт юм. Зүсэлт хичнээн жижиг байсан ч гэсэн ясыг өрөмдөж, таслах хэрэгтэй болно. Жижиг зүсэлт хийхэд давуу тал байхгүй, гэхдээ сул талууд байдаг. Энэ нь удаан хугацаа шаардагдах бөгөөд яс, судасны эрсдэл нэмэгддэг. Төхөөрөмжийг удаан хугацаанд суурилуулах боломжгүй тул удаан эдэлгээтэй байдаг. Түүнчлэн, энэ нь зөвхөн туранхай хүмүүсээр хийгддэг. Цус алдалт, нөхөн сэргээх хугацааны ялгаа байхгүй. Зүсэлт хүртэл нэг инчээр л богино байдаг. Энэ нь зүгээр л үнэ цэнэтэй биш юм. ”
Өвдөгний үений артроскопийн мэс засал, үеийг нь цэвэрлээд яах вэ? Би эхлээд үүнийг туршиж үзэх ёстой юу?
“Америкийн анагаах ухааны нийгэмлэгийн сэтгүүлд саяхан нийтлэл хэвлүүлэв. Энэ нь кортизон тариулахаас илүү сайн зүйл биш бөгөөд энэ нь илүү их инвазив юм. ”