Зүрхний шархыг бууруулах хоолны дараах зөвлөмжүүд

Сэтгэл Ханамжтай

• Тойм
• Зүрхний шарх яагаад хоол идсэний дараа тохиолддог вэ?
• Хоол идсэний дараа зүрхний шархыг намдаадаг
• Хэвтэхийг хүлээнэ үү
• Сул хувцас өмсөнө
• Тамхи, согтууруулах ундаа, кофеин ууж болохгүй
• Орныхоо толгойг дээшлүүл
• Цаашдын алхамууд

2020 оны 4-р сард бүх төрлийн жор, жоргүй жор (OTC) ранитидин (Zantac) -ийг АНУ-ын зах зээлээс хасахыг хүссэн. Зарим ранитидин бүтээгдэхүүнээс хорт хавдар үүсгэх магадлалтай (хорт хавдар үүсгэдэг химийн бодис) болох NDMA-ийн хүлээн зөвшөөрөгдөөгүй хэмжээ илэрсэн тул энэхүү зөвлөмжийг гаргасан. Хэрэв танд ранитидиныг зааж өгсөн бол эмийг зогсоохын өмнө эмчтэйгээ аюулгүй өөр хувилбаруудын талаар ярилцаарай. Хэрэв та OTC ranitidine ууж байгаа бол эм уухаа зогсоож, өөр хувилбаруудын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Ашиглагдаагүй ранитидин бүтээгдэхүүнийг мансууруулах бодис буцааж авах газар руу авч явахын оронд бүтээгдэхүүний зааврын дагуу эсвэл FDA-г дагаж устгана уу.

Тойм

Зүрхний шарх, ялангуяа халуун ногоотой хоол эсвэл том хоол идсэний дараа цээж хорсох нь цөөнгүй байдаг. Кливлэнд клиникийн мэдээлснээр ойролцоогоор 10 насанд хүрсэн хүн тутмын нэг нь долоо хоногт дор хаяж нэг удаа зүрхний шарх үүсгэдэг. Үүнийг 3 хүн тутмын нэг нь сар бүр мэдэрдэг.

Гэсэн хэдий ч долоо хоногт хоёроос илүү удаа зүрхний шарх үүсч байвал ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин (GERD) гэж нэрлэгддэг илүү хүнд өвчин тусах магадлалтай. GERD бол хоол боловсруулах эрхтний эмгэг бөгөөд ходоодны хүчил хоолойд эргэж орж ирдэг. Зүрхний шарх байнга гардаг нь GERD-ийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бөгөөд түлэгдэх мэдрэмж нь хоолой, аманд исгэлэн эсвэл гашуун амт дагалддаг.

Зүрхний шарх яагаад хоол идсэний дараа тохиолддог вэ?

Хоол хүнсийг залгих үед энэ нь хоолойгоор дамжин улаан хоолойгоор дамжин ходоод руу дамждаг. Залгих үйлдэл нь таны улаан хоолой ба ходоодны хоорондох нүхийг хянадаг булчинг онгойлгоход хүргэдэг бөгөөд хоол хүнс, шингэн нь ходоодонд тань шилжих боломжийг олгодог. Үгүй бол булчин нь нягт хаалттай хэвээр байна.

Хэрэв энэ булчинг залгисны дараа зөв хаагдахгүй бол ходоодны хүчиллэг агууламж улаан хоолой руугаа эргэж орж магадгүй юм. Үүнийг "рефлюкс" гэж нэрлэдэг. Заримдаа ходоодны хүчил нь улаан хоолойн доод хэсэгт хүрч улмаар зүрхний шарх үүсгэдэг.

Хоол идсэний дараа зүрхний шархыг намдаадаг

Хоол идэх нь зайлшгүй шаардлага боловч зүрхний шарх авах нь гарцаагүй үр дүн биш юм. Хоол идсэний дараа цээж хорсох мэдрэмжийг тайвшруулах арга хэмжээнүүд байдаг. Шинж тэмдгээ арилгахын тулд дараах гэрийн эмчилгээг туршиж үзээрэй.

Хэвтэхийг хүлээнэ үү

Та том хоолны дараа буйдан дээр унах эсвэл оройн хоолны дараа шууд унтах уруу татагдаж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч үүнийг хийснээр зүрхний шарх үүсч эсвэл муудах болно. Хэрэв та хоолны дараа ядаргаа мэдэрч байвал дор хаяж 30 минут хөдөлж хөдөлгөөнтэй байгаарай. Аяга угаах эсвэл оройн зугаалгаар явж үзээрэй.

Түүнчлэн унтахаасаа дор хаяж хоёр цагийн өмнө хоолоо идэж, унтахынхаа өмнө хөнгөн зууш идэхээс зайлсхийх нь зүйтэй.

Сул хувцас өмсөнө

Хатуу бүс болон бусад нарийссан хувцас нь таны гэдсэнд дарамт учруулж улмаар зүрхний шарх үүсгэдэг. Хоол идсэнийхээ дараа хатуу хувцасаа тайлах, эсвэл цээж хорсохгүйн тулд илүү тохь тухтай зүйлийг өөрчлөх хэрэгтэй.

Тамхи, согтууруулах ундаа, кофеин ууж болохгүй

Тамхичид оройн хоолны дараа тамхи татахыг уруу татдаг ч энэ шийдвэр нэгээс илүү үнэтэй байж болно. Тамхинаас үүдэлтэй эрүүл мэндийн олон асуудлуудаас гадна ходоодны хүчил хоолойд эргэж орохоос сэргийлдэг булчинг сулруулж зүрхний шархыг өдөөдөг.

Кофеин ба согтууруулах ундаа нь улаан хоолойн сфинктерийн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг.

Орныхоо толгойг дээшлүүл

Орныхоо толгойг газраас 4-6 инч дээш өргөөд зүрхний шарх, рефлюксээс сэргийлж үзээрэй. Биеийн дээд хэсгийг дээш өргөхөд хүндийн хүч нь ходоодны агууламж улаан хоолой руу эргэж орох магадлалыг бууруулдаг. Та зөвхөн толгойгоо биш, ороо өөрөө босгох ёстой гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Нэмэлт дэрнүүдээр өөрийгөө дээш өргөх нь таны биеийг бөхийлгөсөн байдалд оруулснаар хэвлий дэх даралтыг нэмэгдүүлж, зүрхний шарх, рефлюксийн шинж тэмдгүүдийг улам хүндрүүлнэ.

Та орныхоо толгой дээрх хоёр тулгуурын доор 4-6 инчийн модон блокуудыг найдвартай байрлуулж ороо босгож болно. Эдгээр блокуудыг таны гудас, хайрцаг хаврын хооронд хийж биеийг бэлхүүсээс дээш өргөх боломжтой. Эмнэлгийн хэрэгслийн дэлгүүрүүд болон зарим эмийн сангаас та өргөгч блокуудыг олж мэдэх боломжтой.

Шаантаг хэлбэртэй тусгай дэрэн дээр унтах нь бас нэг үр дүнтэй арга юм. Шаантаг дэр нь толгой, мөр, их биеийг бага зэрэг дээшлүүлж рефлюкс болон зүрхний шархнаас сэргийлдэг. Толгой, хүзүүндээ ямар нэгэн хурцадмал байдал үүсгэхгүйгээр хажуу, нуруун дээрээ унтаж байхдаа шаантаг дэр ашиглаж болно. Зах зээл дээрх ихэнх дэрнүүд 30-45 градусын хооронд өргөгдсөн буюу дээд хэсэгт 6-8 инч байдаг.

Цаашдын алхамууд

Өөх тос ихтэй хоолны дэглэм нь шинж тэмдгийг мөн үргэлжлүүлж болзошгүй тул өөх тос багатай хоол хүнс хэрэглэх нь тохиромжтой байдаг. Ихэнх тохиолдолд энд дурдсан амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь зүрхний шарх, GERD-ийн бусад шинж тэмдгүүдээс зайлсхийх эсвэл багасгахад л хангалттай юм. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдгүүд тань удаан үргэлжилж эсвэл давтагдвал эмчид үзүүлж шинжилгээ, эмчилгээ хийлгээрэй.

Эмч жороор олгодог эмийг зажилдаг таблет эсвэл шингэн антацит гэх мэт эм хэрэглэхийг зөвлөж байна. Зүрхний шархыг намдаахад хэрэглэдэг хамгийн түгээмэл эмүүдийн зарим нь:

• Alka-Seltzer (кальцийн карбонат антацид)
• Maalox эсвэл Mylanta (хөнгөн цагаан ба магнийн антацид)
• Ролейд (кальци ба магнийн антацид)

Илүү хүнд тохиолдолд ходоодны хүчлийг хянах эсвэл арилгахын тулд H2 хориглогч ба протон шахуургын дарангуйлагч (PPI) зэрэг жороор олгодог эм шаардагдана. H2 хориглогч нь богино хугацааны тусламжийг өгдөг бөгөөд зүрхний шарх зэрэг GERD-ийн олон шинж тэмдгүүдэд үр дүнтэй байдаг. Үүнд:

• циметидин (Тагамет)
• famotidine (Pepcid AC)
• nizatidine (Axid AR)

PPI-д омепразол (Прилосек) ба лансопразол (Prevacid) орно. Эдгээр эмүүд нь H2 хориглогчтой харьцуулахад илүү үр дүнтэй байдаг ба ихэвчлэн зүрхний шарх, GERD-ийн бусад шинж тэмдгүүдийг арилгадаг.

Пробиотик, цагаан гааны үндэстэй цай, гулгамтгай хайлаас зэрэг байгалийн гаралтай эмүүд ч тус болно.

Жингээ барих, эм уух, хоолны дараа зөв дадал хэвшилтэй байх нь ихэвчлэн зүрхний шархыг намдаахад хангалттай байдаг. Гэсэн хэдий ч зүрхний шарх, GERD-ийн бусад шинж тэмдгүүд илэрсээр байвал эмчид үзүүлэхээр товлоорой. Таны эмч таны нөхцөл байдлын ноцтой байдлыг үнэлэх, эмчилгээний хамгийн зөв аргыг тодорхойлохын тулд янз бүрийн шинжилгээ хийж болно.