Panhypopituitarism: энэ нь юу вэ, шинж тэмдэг, эмчилгээг хэрхэн хийдэг
Сэтгэл Ханамжтай
Панхипопитиаризм бол тархины булчирхайд өөрчлөлт орсноос болж бие махбод дахь бусад хэд хэдэн булчирхайг зохицуулах үүрэгтэй булчирхай бөгөөд өнчин тархины булчирхайн өөрчлөлтөөс болж хэд хэдэн дааврын ялгаралт буурч байгаатай тохирч байдаг ховор өвчин юм. организмын хэвийн үйл ажиллагаанд шаардлагатай гормоны үйлдвэрлэл.
Гормоны дутагдал нь жин хасах, сарын тэмдгийн мөчлөгийн өөрчлөлт, өндөр буурах, хэт их ядаргаа, үржил шимтэй холбоотой асуудал зэрэг хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрч болно. Тиймээс панипопититаризмын шинж тэмдгийг бууруулах гол арга бол эндокринологчийн зааврын дагуу хийх ёстой даавар орлуулалт юм.
Үндсэн шинж тэмдгүүд
Panhipopituitarismo-ийн шинж тэмдгүүд нь аль дааврыг үүсгэдэггүй эсвэл бага концентрацтай үйлдвэрлэхээс хамаарна, жишээлбэл:
- Бамбай булчирхайн даавар буурснаас болж жин хасах;
- Хоолны дуршилгүй болох;
- Хэт их ядаргаа;
- Сэтгэлийн өөрчлөлт;
- Жирэмсэн болох, сарын тэмдгийн мөчлөгийг зохицуулах чадваргүй болох, эмэгтэй бэлгийн дааврын үйлдвэрлэл буурснаас;
- Эмэгтэйчүүдийн сүүний үйлдвэрлэлийн хүчин чадал буурсан;
- Өсөлтийн даавар (GH) нийлэгжилт алдагдах тул хүүхдийн өсөлт буурч, бэлгийн бойжилт удааширна;
- Тестостерон дааврын хэмжээ буурч, улмаар эр бэлгийн эс боловсорч байгаатай холбоотойгоор эрэгтэйчүүдэд сахал унах, үржил шимтэй холбоотой асуудал гардаг.
Тухайн хүний тодорхойлсон шинж тэмдгүүд болон цусан дахь гормоныг хэмжих лабораторийн шинжилгээнээс эндокринологич оношийг бүрэн тогтоож, тухайн хүн ямар эм уух ёстойг зааж өгдөг.
Панхипопитиаризмтай хүмүүс чихрийн шижин өвчнөөр өвдөх магадлал өндөр байдаг бөгөөд энэ нь антидиуретик дааврын (ADH) үйлдвэрлэл буурсантай холбоотой бөгөөд энэ нь шингэн алдалт, цангаанаас гадна усны концентраци буурснаас цусан дахь глюкозын концентраци нэмэгдэхэд хүргэдэг. Чихрийн шижин өвчний талаар илүү ихийг олж мэдэх.
Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
Эмчилгээ нь эндокринологчийн зааврын дагуу хийгддэг бөгөөд эм хэрэглэх замаар даавар орлуулах замаар хийгддэг. Гипофиз нь хэд хэдэн гормоны нийлэгжилтийг хянадаг тул тухайн хүнд дараахь зүйлийг орлуулах шаардлагатай болж магадгүй юм.
- ACTH, мөн адренокортикотрофик гормон буюу кортикотрофин гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь өнчин тархины булчирхайгаас гаралтай бөгөөд стрессийн хариу урвалыг хянах, бие махбодийн физиологийн шинэ нөхцөл байдалд дасан зохицох үүрэгтэй даавар болох кортизолын нийлэгжилтийг идэвхжүүлдэг. Кортизол юунд зориулагдсан болохыг ойлгох;
- TSH, мөн бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь өнчин тархины булчирхайгаас үүсдэг бөгөөд метаболизмд гол үүрэг гүйцэтгэдэг T3 ба T4 дааврыг үүсгэдэг бамбай булчирхайг өдөөх үүрэгтэй;
- LH, эрэгтэйчүүдэд тестостерон, эмэгтэйчүүдэд прогестерон дааврын нийлэгжилтийг идэвхжүүлдэг лютеинжүүлэгч даавар ба FSH, үрийн шингэний ялгаралт, өндөгний боловсорч гүйцэхийг зохицуулдаг фолликул өдөөгч даавар гэж нэрлэдэг. Тиймээс, өнчин тархины булчирхайд үүссэн асуудлын улмаас эдгээр дааврын нийлэгжилт буурахад, жишээлбэл, үс унах, сарын тэмдгийн мөчлөгийн зохицуулалтаас гадна эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн үржил шим буурдаг. FSH дааврын талаар илүү ихийг олж мэдэх;
- GH, өсөлтийн даавар эсвэл соматотропин гэж нэрлэдэг, өнчин тархины булчирхайн үйлдвэрлэсэн бөгөөд биеийн бодисын солилцооны үйл ажиллагаанд туслах гадна, хүүхэд, өсвөр насныхны өсөлтийг хариуцдаг.
Нэмж дурдахад дааврын өөрчлөлтөөс болж сэтгэлийн байдал өөрчлөгдсөний улмаас эмч гэнэтийн сэтгэлийн өөрчлөлттэй холбоотой шинж тэмдгүүдийг бууруулахын тулд бага зэргийн антидепрессант, тэр байтугай анксиолитик эм хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Гормоны зарим өөрчлөлт нь цусан дахь эдгээр эрдэс бодисын концентрацийг бууруулахад хүргэдэг тул бие махбод дахь янз бүрийн бодисын солилцооны үйл явцад чухал ач холбогдолтой эрдэс бодис болох кальци, калийг орлуулахыг эмч зөвлөж болно.
Боломжит шалтгаанууд
Панхипопитиаризмын хамгийн түгээмэл шалтгаан бол булчирхайн булчирхайн хавдар бөгөөд хавдрын үе шатнаас хамаарч өнчин тархины булчирхайг зайлуулах шаардлагатай болдог. Гэсэн хэдий ч өнчин тархины булчирхайд хавдар байснаас биш тухайн хүн панипопититаризм өвчнөөр шаналах болно гэсэн үг бөгөөд энэ нь булчирхайг арилгах шаардлагатай үед л тохиолддог.
Нэмж дурдахад тархинд нөлөөлдөг халдварууд, тухайлбал менингит, жишээ нь төрөлхийн өвчин болох Симмондсын синдром, тэр ч байтугай цацрагийн нөлөөний үр дагавар зэргээс болж панипопититариоз үүсч болно.