Хип дисплази: энэ нь юу вэ, яаж тодорхойлох, эмчлэх
Сэтгэл Ханамжтай
- Дисплази хэрхэн тодорхойлох
- Эмч дисплази хэрхэн тодорхойлдог
- Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
- 1. Амьдралын 6 сар хүртэл
- 2. 6 сараас 1 жилийн хооронд
- 3. Алхаж эхэлсний дараа
- Дисплазийн болзошгүй хүндрэлүүд
- Хип дисплазиас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ
Нялх хүүхдийн ташааны дисплази буюу төрөлхийн дисплази буюу ташааны хөгжлийн дисплази гэж нэрлэдэг ба энэ нь нярай хүүхдийн гуяны яс ба ташааны ясны хооронд төгс тохирохгүй төрөх бөгөөд энэ нь үе мөчийг сулруулж, түнхний хөдөлгөөнийг бууруулж, өөрчлөгддөг. мөчний урт.
Энэ төрлийн дисплази нь жирэмсэн үед амнион шингэний хэмжээ бага байх эсвэл хүүхэд жирэмсний ихэнх хугацаанд сууж байх үед илүү их тохиолддог. Нэмж дурдахад, хүүхэд төрөх байрлал нь үе мөчний хөгжилд саад учруулж болзошгүй бөгөөд төрөх үед хүүхдийн эхний хэсэг нь өгзөг, дараа нь биеийн бусад хэсэг болоход илүү их тохиолддог.
Энэ нь нялх хүүхдийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлж, явахад бэрхшээл учруулж болзошгүй тул хүүхдийн эмчийн оношийг аль болох богино хугацаанд тогтоох хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр эмчилгээг эхлүүлж, дисплази өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжтой болно.
Дисплази хэрхэн тодорхойлох
Ихэнх тохиолдолд ташааны дисплази нь нүдэнд харагдах шинж тэмдэг үүсгэдэггүй тул хамгийн чухал зүйл бол хүүхэд төрсний дараа хүүхдийн эмчид тогтмол очиж үзэх явдал юм, учир нь эмч хүүхдээ хэрхэн хөгжиж байгааг цаг хугацааны явцад үнэлэх болно. босох.
Гэсэн хэдий ч хип дисплазийн шинж тэмдэг илэрч болзошгүй нялх хүүхдүүд байдаг.
- Өөр өөр урттай, эсвэл гадагшаа харсан хөл;
- Живхний өөрчлөлтийн үед ажиглагдаж болох нэг хөлний хөдөлгөөн багатай, уян хатан байдал;
- Гуя болон өгзөг дээрх арьсны атираа нь маш өөр хэмжээтэй;
- Суух, мөлхөх, алхах байдалд нөлөөлдөг нялх хүүхдийн хөгжлийн саатал.
Хэрэв дисплазитай гэж сэжиглэж байгаа бол хүүхдийн эмчид мэдэгдэж, үнэлгээ, оношлогоо хийх боломжтой болно.
Эмч дисплази хэрхэн тодорхойлдог
Хүүхдийн эмч төрсний дараах эхний 3 хоногт хийх ёстой ортопед шинжилгээнүүд байдаг боловч төрсний дараах 8, 15 хоногийн зөвлөгөөнд эдгээр шинжилгээг давтан хийх шаардлагатай.
- Barlow тест, эмч хүүхдийн хөлийг хавсарч, нугалж, дээрээс доош чиглэлд дарах;
- Ортолани тест, эмч хүүхдийн хөлийг барьж, түнхний нээлтийн хөдөлгөөний далайцыг шалгадаг. Шинжилгээний үеэр ан цав сонсогдвол эсвэл үений үсрэлт мэдрэгдвэл ташаанд тохирох нь төгс биш гэж эмч дүгнэж болно;
- Galeazzi тест, эмч нь хөлийг нь бөхийлгөж, хөлийг нь үзлэгийн ширээн дээр тавиад өвдөгний өндрийн зөрүүг харуулж хэвтүүлдэг.
Эдгээр туршилтыг хүүхдийг 3 сартай болтлоо хийдэг бөгөөд наснаас хойш эмчийн ажигласан шинж тэмдэг нь хип дисплази байж болзошгүй тул нялх хүүхдийн суух, мөлхөх, алхах хөгжил удааширдаг, хүүхдийн алхахад бэрхшээлтэй, уян хатан чанар багатай байдаг. хөлний нөлөөлөлд өртсөн эсвэл ташааны зөвхөн нэг тал нь өвдвөл хөлний уртын ялгаа.
Түнхний дисплазийн оношийг батлахын тулд эмч 6 сараас доош насны хүүхдүүдийн хэт авиан шинжилгээ, нярай болон түүнээс дээш насны хүүхдүүдэд рентген зураг авах зэрэг дүрс оношилгооны шинжилгээг өгч болно.
Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
Төрөлхийн хип дисплазийн эмчилгээг тусгай хэлбэрийн бэхэлгээний аргаар хийж, цээжнээс хөл хүртэл гипс ашиглан эсвэл мэс засал хийх боломжтой бөгөөд хүүхдийн эмчийн заавраар үргэлж удирдаж байх ёстой.
Ихэвчлэн эмчилгээг хүүхдийн наснаас хамаарч сонгодог.
1. Амьдралын 6 сар хүртэл
Төрсний дараахан дисплази илэрвэл эмчилгээний эхний сонголт бол хүүхдийн хөл, цээжинд наалддаг Павлик бэхэлгээ бөгөөд хүүхдийн нас, өвчний хүнд байдлаас шалтгаалан 6-12 долоо хоногийн турш хэрэглэж болно. Энэхүү бэхэлгээний тусламжтайгаар хүүхдийн хөл үргэлж нугалж, нээлттэй байдаг тул энэ байрлал нь хип үений хэвийн хөгжилд хамгийн тохиромжтой байдаг.
Энэ бэхэлгээг байрлуулсны дараа 2-3 долоо хоногийн дараа хүүхдийг дахин шалгаж, үе мөчний зөв байрлалыг эмч харж болно. Хэрэв үгүй бол бэхэлгээг авч, гипс тавьдаг боловч үений байрлалыг зөв байрлуулсан тохиолдолд хүүхдийн ташаанд өөрчлөлт орохоо болих хүртэл бэхэлгээг хадгалах ёстой бөгөөд энэ нь 1 сар байтугай 4 сарын дараа тохиолддог.
Эдгээр дүүжлүүрийг өдөржингөө, шөнийн турш байлгаж, зөвхөн хүүхдийг усанд оруулахын тулд зайлуулах боломжтой бөгөөд дараа нь шууд өмсөх хэрэгтэй. Павлик хаалт хэрэглэвэл ямар ч өвдөлт үүсгэдэггүй бөгөөд хүүхэд хэдхэн хоногийн дотор дасдаг тул хүүхдийг цочроосон эсвэл уйлж байна гэж үзвэл уг бэхэлгээг авах шаардлагагүй.
2. 6 сараас 1 жилийн хооронд
Дисплази нь нярайг 6 сараас дээш настай байхад л илрэх үед үе мөчний зөв байрлалыг хадгалахын тулд ортопедист гараар үеийг байрлуулж, дараа нь гипс ашиглан эмчилгээг хийж болно.
Гипс нь 2-3 сар хадгалагдах ёстой бөгөөд дараа нь Milgram гэх мэт өөр төхөөрөмжийг 2-3 сар ашиглах шаардлагатай. Энэ хугацаанаас хойш хүүхдийг дахин үнэлж, хөгжил зөв явагдаж байгааг баталгаажуулах шаардлагатай. Хэрэв үгүй бол эмч мэс засал хийлгэхийг зөвлөж байна.
3. Алхаж эхэлсний дараа
Оношийг дараа нь тогтооход, хүүхэд алхаж эхэлсний дараа эмчилгээг ихэвчлэн мэс засал хийдэг. Учир нь гипс, павлик хаалт хэрэглэх нь эхний наснаас хойш үр дүнгүй байдаг.
Энэ наснаас хойшхи онош хоцорч, эцэг эхийн анхаарлыг татсан зүйл бол хүүхэд доголон алхах, зөвхөн хөлийнхөө үзүүрээр алхах эсвэл нэг хөлөө ашиглах дургүй байдаг. Баталгаажуулалтыг рентген, соронзон резонанс эсвэл хэт авиан шинжилгээгээр хийдэг бөгөөд гуяны ташаанд байрлал өөрчлөгдсөнийг харуулдаг.
Дисплазийн болзошгүй хүндрэлүүд
Дисплази нь төрснөөс хойш, хэдэн сар, хэдэн жилийн дараа илрэхэд хүндрэх эрсдэлтэй бөгөөд хамгийн нийтлэг зүйл бол нэг хөл нь нөгөөгөөсөө богиноссон байдаг тул хүүхэд үргэлж эргээд дургүйцдэг тул тураах гэж тохирсон гутал өмсөх шаардлагатай болдог. хоёр хөлний өндрийг тохируулах.
Нэмж дурдахад, хүүхэд бага байхдаа ташааны остеоартрит, нуруу нугасны сколоз өвчнөөр өвдөж, хөл, ташаа, нурууны өвчин тусахаас гадна таяг тулан алхахаас гадна удаан хугацааны туршид физик эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог.
Хип дисплазиас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ
Ихэнх тохиолдолд ташааны дисплази үүсэхээс зайлсхийх боломжгүй боловч төрсний дараа үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд хүүхдийн хөдөлгөөнд саад болох олон хувцас өмсөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй. Энэ нь хип хөгжилд нөлөөлж болзошгүй тул.
Нэмж дурдахад хөдөлгөөнийг ажиглаж, нялх хүүхэд таша, өвдөгөө хөдөлгөж чадаж байгаа эсэхийг шалгах нь хүүхдийн эмчид оношилгоо хийлгэх ёстой өөрчлөлтийг илрүүлж, хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд хамгийн тохиромжтой эмчилгээг эхлэх боломжтой юм.