Шинэ судалгаагаар эрт теле үр хөндөлт нь аюулгүй болохыг харуулж байна

Сэтгэл Ханамжтай

• Шалгах

Үр хөндөлт бол АНУ -д яг одоо халуун сэдэв болж байгаа бөгөөд маргаантай байгаа хоёр талын хүсэл тэмүүлэлтэй хүмүүс өөрсдийн хэргийг гаргаж байна. Зарим нь үр хөндүүлэх тухай ойлголттой холбоотой ёс суртахууны хувьд эмзэг байдлаас үл хамааран эмнэлгийн үүднээс авч үзвэл эрт үр хөндөлтийг ихэвчлэн жирэмслэлтээс хойш 9 долоо хоног хүртэл хийдэг бөгөөд хоёр эм (мифепристон ба мисопротол) -оор хийдэг. аюулгүй журам. Учир нь эмнэлгийн нөхцөлд үр хөндөлтийн улмаас ноцтой хүндрэл гарах нь үнэхээр ховор бөгөөд төрөхөөс 14 дахин аюулгүй байдаг.

Телемедицинээр олж авсан гэрийн үр хөндөлтийн харьцангуй аюулгүй байдлын талаар өмнө нь төдийлөн сайн мэддэггүй байсан. Энэ төрлийн үр хөндөлт нь процедурыг хязгаарласан улс орнуудын эмэгтэйчүүдэд зориулсан цорын ганц сонголт юм (өөр улс руу аялахаас бусад тохиолдолд). Онд хэвлэгдсэн шинэ судалгаа BMJ Эмч нарын тусламжтайгаар алсаас хийдэг эрт эмнэлгийн үр хөндөлт нь эмнэлэгт үзүүлсэнтэй адил аюулгүй болохыг харуулж байна. (Эндээс яагаад илүү олон эмэгтэйчүүд өөрийн гараар үр хөндөлт хийхийг хайж байгааг олж мэдээрэй.)

Судалгаа хэрхэн явагдсаныг энд харуулав. Судлаачид Ирланд, Умард Ирландын телемедицинээр эрт эмнэлгийн үр хөндөлт хийлгэсэн 1000 эмэгтэйн мэдээлсэн мэдээллүүдийг судлав. Судалгааны мэдээллийг Нидерландад төвтэй Women on Web байгууллагаас гаргасан бөгөөд үр хөндөлтийн хууль тогтоомж нь маш хязгаарлагдмал байдаг орнуудад амьдардаг эмэгтэйчүүдэд гэртээ эрт үр хөндөлт хийлгэхэд тусалдаг. Энэхүү үйлчилгээ нь үр хөндөлт хийлгэх шаардлагатай байгаа эмэгтэйчүүдийг өөрсдийн нөхцөл байдлын талаар асуусан асуултад хариулсны дараа эм өгч буй эмч нартай харьцуулах замаар ажилладаг. Үйл явцын туршид тэд онлайн тусламж авч, хүндрэл, ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл орон нутгийн эмнэлгийн тусламж авахыг зөвлөж байна.

Үнэлгээнд хамрагдсан 1000 эмэгтэйн 94.5 хувь нь гэртээ үр хөндөлтийг амжилттай өдөөсөн байна. Цөөн тооны эмэгтэйчүүдэд хүндрэл гардаг. Долоон эмэгтэй цус сэлбэсэн, 26 эмэгтэй мэс заслын дараа антибиотик эмчилгээ хийлгэсэн гэж мэдэгджээ. Ерөнхийдөө WoW -аас 93 эмэгтэйд үйлчилгээнээс гадуур эмнэлгийн тусламж авахыг зөвлөсөн байна. Найз нөхөд, гэр бүлийнхэн болон хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр нас барсан тохиолдол гараагүй байна. Энэ нь эдгээр эмэгтэйчүүдийн 10 хүрэхгүй хувь нь эмчтэй биечлэн уулзах шаардлагатай байсан бөгөөд 1 хүрэхгүй хувь нь хүнд хэлбэрийн хүндрэлтэй байсан гэсэн үг юм. (Мэдээлэл, энэ нь үр хөндөлтийн түвшин Roe v. Wade -ээс хойшхи хамгийн бага үзүүлэлт юм.)

Эндээс зохиогчид эрт үеийн эмнэлгийн үр хөндөлтийн аюулгүй байдал нь клиникийн үр хөндөлтийн аюулгүй байдалтай харьцуулж болохыг тогтоожээ. Үүнээс гадна, виртуал сонголттой байх нь давуу талтай. "Зарим эмэгтэйчүүд гэртээ тав тухтай нөхцөлд эмийг хэрэглэх боломжтой учраас онлайн телемедицин ашиглан үр хөндөлтийг илүүд үздэг, эсвэл хяналттай хамтрагч эсвэл гэр бүлийнх нь зөвшөөрөөгүйгээс эмнэлэгт хандах боломжгүй бол хувийн нууцлалын телемедициний саналаас ашиг тус хүртэх боломжтой" гэж тайлбарлав. Абигаил Р.А Aiken, MD, M.P.H., Ph.D., судалгааны тэргүүлэгч зохиолч, Остин дахь Техасын их сургуулийн LBJ Олон нийттэй харилцах сургуулийн туслах профессор, багшийн туслах. (Үр хөндөлт нь жинхэнэ эмэгтэйчүүдэд хэрхэн нөлөөлдөг талаар илүү ихийг мэдэхийг хүсвэл үр хөндөлт хийсний дараа төрсний дараах биеэ хайрлах өвөрмөц тэмцлээ хуваалцсан нэг эмэгтэйг уншина уу.)

Төлөвлөсөн эцэг эх байх нь зүгээр л Айова муж дахь хэд хэдэн байршлаа хаахаас өөр аргагүй болсон бөгөөд хэрэв муж улсын тогтоосон хязгаарлалтын улмаас өөр мужид үр хөндөлт хийлгэх шаардлагатай бол үр хөндүүлэх нь тийм ч хялбар биш гэдгийг харгалзан үзвэл телемедицин нь АНУ-д үр хөндөлтийг тасалдуулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. . Гэхдээ нэг асуудал байдаг: WoW гэх мэт үйлчилгээ нь АНУ -д байдаггүй, учир нь үр хөндүүлэх үед эмчийг байлцуулахыг шаарддаг олон муж улсын хуулиуд байдаг.

"Гол ялгаа нь Ирландын эмэгтэйчүүд үр хөндөлт хийлгэхээс өмнө, дараа болон дараа нь үнэн зөв мэдээлэл, эмийн найдвартай эх сурвалж, зөвлөгөө, туслалцаа үзүүлэх замаар үр хөндөлтөө аюулгүй, үр дүнтэй хийх үйлчилгээ авах боломжтой байдаг." Доктор Айкен тайлбарлаж байна. "АНУ-д үр хөндөлтийн хүртээмжтэй холбоотой ирээдүйн ярианд нийгмийн эрүүл мэнд, нөхөн үржихүйн эрхийг хоёуланг нь сайжруулах арга зам болох телеанагаах ухааны загваруудыг оруулах ёстой."

Шалгах