Мэдрэлийн мэдрэлийн нарийсал

Сэтгэл Ханамжтай

• Шинж тэмдэг нь юу вэ?
• Шалтгаан нь юу вэ?
• Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
• Дунд зэргийн тохиолдол
• Ноцтой хэрэг
• Хүндрэл гарсан уу?
• Эмчтэй хэзээ уулзах вэ
• Мэдрэлийн шөрмөсний нарийсал үүсэх төлөв

Тойм

Мэдрэлийн шөрмөсний нарийсал, мэдрэлийн мэдрэлийн нарийсал нь нугасны нарийслын нэг төрөл юм. Нурууны ясны хоорондох мэдрэлийн нүх гэж нэрлэгддэг жижиг нүхнүүд нарийсч чангарах үед үүсдэг. Мэдрэлийн нүхээр нугасны баганаас гарах мэдрэлийн үндэс шахагдаж, өвдөлт, мэдээ алдалт, сул дорой байдалд хүргэж болзошгүй.

Зарим хүмүүсийн хувьд энэ эмгэг нь ямар нэгэн шинж тэмдэг үүсгэдэггүй бөгөөд эмчилгээ шаарддаггүй. Гэсэн хэдий ч мэдрэлийн шөрмөсний нарийслын хүнд хэлбэрүүд нь саажилт үүсгэдэг.

Хэрэв өвчний шинж тэмдэг илэрвэл ихэвчлэн мэдрэлийн үндэс хавчдаг биеийн тал дээр тохиолддог. Жишээлбэл, зүүн мэдрэлийн шөрмөсний нарийслын үед шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн хүзүү, гар, нуруу, хөлний зүүн хэсэгт мэдрэгддэг.

Шөрмөсний сувгийн хоёр талыг нарийсгах үед хоёр талын мэдрэлийн шөрмөсний нарийсал гэж нэрлэдэг.

Шинж тэмдэг нь юу вэ?

Мэдрэлийн шөрмөсний нарийсал бага зэргийн тохиолдол ихэвчлэн ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй. Хэрэв мэдрэлийн цоорол нь мэдрэлийн үндэс шахагдахад хангалттай нарийсдаг бол дараахь үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

• нуруу эсвэл хүзүүний өвдөлт
• гар, гар, хөл, хөлний мэдээ алдалт, сул дорой байдал
• буудах өвдөлт гараас доош бууж байна
• sciatica, буудах өвдөлт нь таны нуруунаас өгзөгөөр дамжин хөл рүү дамждаг
• гар, гар, хөлний сулрал
• алхах, тэнцвэртэй байх асуудал

Шинж тэмдгүүд ихэвчлэн аажмаар эхэлж, цаг хугацаа өнгөрөх тусам улам бүр дордох болно. Тэд нурууны нэг тал эсвэл хоёр талд тохиолдож болно. Нуруу нугасны аль хэсэг нь нарийсч, мэдрэл хавчихаас хамаарч шинж тэмдгүүд нь харилцан адилгүй байж болно.

• Умайн хүзүүний нарийсал нь хүзүүний мэдрэлийн нүхэнд тохиолддог.
• Цээжний нарийсал нь арын дээд хэсэгт тохиолддог.
• Бүсэлхий нурууны нарийсал нь доод нурууны мэдрэлийн нүхэнд үүсдэг.

Шалтгаан нь юу вэ?

Нурууны ясны хоорондох зайг ямар нэгэн зүйл нарийсгах үед мэдрэлийн судасны нарийсал үүсдэг. Нас ахих тусам мэдрэлийн судасны нарийсал үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Учир нь хөгшрөлттэй холбоотой хэвийн элэгдэл нь нарийсахад хүргэдэг. Нас ахих тусам нурууны дискнүүд өндрөө алдаж, хатаж, товойж эхэлдэг.

Бага насны хүмүүст гэмтэл бэртэл, суурь нөхцөл байдал нь мөн нөхцөл байдалд хүргэж болзошгүй юм.

Мэдрэлийн шөрмөсний стенозын шалтгаан нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• остеоартрит гэх мэт доройтсон нөхцөл байдлаас үүссэн ясны салаа
• нарийн нуруутай төрсөн
• ясны өвчин гэх мэт араг ясны өвчин
• товойсон (ивэрсэн) диск
• нурууны ойролцоо өтгөрүүлсэн шөрмөс
• гэмтэл, гэмтэл
• сколоз буюу нурууны хэвийн бус муруй
• одондизм, тухайлбал, акондроплази
• хавдар (ховор)

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Мэдрэлийн судасны нарийсалтыг эмчлэх нь тухайн өвчний хүнд байдлаас хамаарна. Хэрэв таны шинж тэмдгүүд хөнгөн байвал эмч таны нөхцөл байдлыг улам даамжруулахгүйн тулд зүгээр л хяналт тавихыг зөвлөж байна. Та хэдэн өдөр амрахыг хүсч магадгүй.

Дунд зэргийн тохиолдол

Хэрэв таны шинж тэмдгүүд сэтгэл түгшээж байвал эмчид эсвэл физик эмчилгээ хийлгэхийг эмч зөвлөж байна.

Мэдрэлийн судасны нарийслын шинж тэмдгийг эмчлэхэд туслах зарим эмэнд дараахь зүйлс орно.

• Ибупрофен (Мотрин IB, Адвил), напроксен (Алеве), эсвэл ацетаминофен (Тиленол) зэрэг эмийг жороор олгодоггүй.
• оксикодон (Роксикодон, Оксайдо) эсвэл гидрокодон (Викодин) гэх мэт эмчийн зааж өгсөн өвдөлт намдаах эм
• Габапентин (Нейронтин) ба прегабалин (Lyrica) зэрэг мэдрэлийн өвдөлтийг намдаахад тусалдаг таталтын эсрэг эмүүд
• үрэвслийг бууруулах кортикостероидын тарилга

Физик эмчилгээ нь хүрээлэн буй орчны булчинг бэхжүүлж, хөдөлгөөнийг сайжруулж, нуруугаа тэнийлгэж, байрлалаа засахад тусална. Умайн хүзүүний нарийслын үед эмч умайн хүзүүний хүзүүвч гэж нэрлэгддэг бэхэлгээ зүүхийг зөвлөж байна. Энэхүү зөөлөн, зөөлөвчтэй бөгж нь хүзүүний булчингуудыг тайвшруулж, хүзүүний мэдрэлийн үндэс хавчихыг багасгадаг.

Ноцтой хэрэг

Хэрэв таны шинж тэмдгүүд хүнд байвал мэс засал хийх шаардлагатай байж болох бөгөөд ингэснээр эмч таны мэдрэлийг шахаж буй мэдрэлийн нүхийг өргөжүүлж чадна. Энэхүү мэс засал нь бага зэргийн инвазив бөгөөд ихэвчлэн дурангаар хийгддэг. Зөвхөн маш жижиг зүсэлт л мэс засалчдад хэрэгтэй байдаг. Уг процедурт дараахь зүйлс орно.

• ламинотоми буюу ламинэктоми, энэ нь ясны салаа, сорви, шөрмөсийг нарийсгахад хүргэдэг.
• фораминотоми, эсвэл нүхийг томруулах
• эдгээр хоёр аргыг хамарсан ламинофораминотоми

Ивэрхийтэй дискний хувьд эмч дискийг арилгах мэс засал хийлгэж болно.

Хүндрэл гарсан уу?

Хэдийгээр нийтлэг биш боловч мэдрэлийн формацийн нарийсал дараахь шалтгаант хүргэж болно.

• байнгын сул тал
• шээс ялгаруулахгүй байх (давсагны хяналтаа алдах үед)
• саажилт

Эмчтэй хэзээ уулзах вэ

Хэдэн өдрийн дараа арилахгүй гар, хөлөөрөө өвдөх, мэдээ алдах шинж тэмдэг илэрвэл та эмчид хандах хэрэгтэй. Дараахь зүйл тохиолдвол яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

• Өвдөлт нь хүнд гэмтэл, ослын дараа гардаг.
• Өвдөлт гэнэт хүчтэй болдог.
• Та давсаг эсвэл гэдэсээ хянах боломжгүй.
• Таны биеийн аль ч хэсэг суларч, саажилттай болдог.

Мэдрэлийн шөрмөсний нарийсал үүсэх төлөв

Ихэнх мэдрэлийн судасны нарийсал нь өөрсдөө эсвэл гэртээ консерватив эмчилгээ хийснээр өвчин намдаах, зөөлөн иог, физик эмчилгээ хийлгэх зэргээр сайжирдаг. Мэс засал хийх нь ихэвчлэн шаардлагатай байдаггүй боловч мэдрэлийн судасны нарийсал үүссэн тохиолдолд үүнийг шийдвэрлэх шийдэл гэж үздэг.

Мэс засал хийсний дараа ихэнх хүмүүс хэдхэн өдрийн дотор өдөр тутмын амьдралдаа эргэж орох боломжтой байдаг ч хэдэн сарын турш хүнд ачаа өргөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй болдог.

Хагалгааны мэс засал нь ихэвчлэн маш амжилттай байдаг ч ирээдүйд нуруутай холбоотой асуудал гарах боломжтой хэвээр байна.