Метотрексат нь ревматоид артритт үр дүнтэй юу?

Сэтгэл Ханамжтай

• RA-г метотрексатаар эмчлэх
• Үр нөлөө
• Бусад эмүүдтэй хамт
• Метотрексатын гаж нөлөө
• Эмчтэйгээ ярилц

Ревматоид артрит (RA) нь архаг аутоиммун эмгэг юм. Хэрэв танд ийм эмгэг байгаа бол энэ нь түүний хаван, үе мөчний өвдөлтийг мэддэг. Эдгээр өвдөлт нь хөгшрөлтөөс үүдэлтэй байгалийн элэгдэлд ордоггүй. Үүний оронд дархлаа тань гадны түрэмгийлэгчдэд зориулж үе мөчний салст бүрхэвчийг алдаатай болгож, улмаар таны биед халдаж байна. Яагаад ийм зүйл болдог, яагаад зарим хүмүүс ийм өвчнөөр өвддөгийг хэн ч тодорхой мэдэхгүй.

Одоогийн байдлаар Шуурхай үнэлгээний эмчилгээ хийгдээгүй байгаа ч эмчлэх аргууд байдаг. Эмч өвчний явцыг удаашруулах эсвэл дархлаа дарангуйлах эмийг зааж өгч болно. Эдгээр нь үе мөчний үрэвсэл, өвдөлтийг намдаах эмийг танд өгөх болно.

Шуурхай үнэлгээний анхан шатны эмчилгээний өнөөгийн зөвлөмж бол өвчнийг өөрчилдөг антиревматик эм (DMARD) юм. Эдгээр эмийн нэг нь метотрексат юм. Энэ эм нь хэрхэн ажилладаг, түүний дотор РА-г эмчлэхэд хэр үр дүнтэй болохыг шалгаарай.

RA-г метотрексатаар эмчлэх

Метотрексат бол DMARD-ийн нэг төрөл юм. DMARD нь РА-ийн эхний шатанд ихэвчлэн хэрэглэдэг эмийн ангилал юм. DMARD ангилалд багтдаг цөөн хэдэн эмийг RA-г эмчлэхэд тусгайлан хийсэн боловч метотрексатыг өөр шалтгаанаар боловсруулсан болно. Энэ нь анх хорт хавдрыг эмчлэх зорилгоор бүтээгдсэн боловч РА-д ч мөн адил ажилладаг болох нь тогтоогджээ. Энэ нь Rheumatrex, Trexall брэндийн нэрээр зарагддаг. Энэ нь аман таблет, тарилгын уусмал хэлбэрээр ирдэг.

Метотрексат ба бусад DMARD нь үрэвслийг бууруулах үйлчилгээтэй. Тэд таны дархлааг дарангуйлах замаар үүнийг хийдэг. Дархлааны системийг ийм байдалд байлгахтай холбоотой эрсдэлүүд байдаг бөгөөд үүнд халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг.

Метотрексат нь гаж нөлөө үзүүлэх магадлалтай байдаг ч энэ нь РА өвчтэй хүмүүст маш их ашиг тустай байдаг. DMARD нь таны РА шинж тэмдэг илэрсний дараа эрт эрт хэрэглэвэл үе мөчний эвдрэлээс урьдчилан сэргийлж чадна. Эдгээр нь үе мөчний цаашдын эвдрэлийг удаашруулж, шуурхай үнэлгээний шинж тэмдгийг бууруулах боломжтой. Ихэнх эмч нар ба РА өвчтэй хүмүүс энэхүү эмийн ашиг тус нь эрсдэлтэй гэж үздэг.

Метотрексат бол РА-д хэрэглэхэд удаан хугацаагаар хэрэглэдэг эм юм. Ихэнх хүмүүс үүнийг өөртөө тохирохгүй болтлоо эсвэл дархлааны системд үзүүлэх нөлөөллийг нь тэвчихгүй болтлоо уудаг.

Үр нөлөө

Метотрексат бол РА эмчилгээ хийдэг ихэнх эмч нарын хэрэглэдэг эм юм. Энэ нь хэр сайн ажилладагтай холбоотой юм. Жон Хопкинсын хэлснээр ихэнх хүмүүс метотрексатыг бусад DMARD-уудтай харьцуулахад таван жил хүртэл удаан хугацаагаар хэрэглэдэг. Энэ нь тухайн өвчнийг эмчлэхэд хэр үр дүнтэй байдаг, ихэнх хүмүүс үүнийг хэр сайн тэсвэрлэдэг болохыг харуулж байна.

Тооноос харахад метотрексат нь ихэнх шуурхай үнэлгээний өвчтэй хүмүүст тусалдаг. Ревматоид артритын үндэсний нийгэмлэгийн мэдээлснээр үүнийг авч байгаа хүмүүсийн талаас илүү хувь нь өвчний явц 50 хувь сайжирсан гэж үздэг. Хүмүүсийн гуравны нэгээс илүү хувь нь 70 хувь сайжирч байгааг харж байна. Метотрексатаар хүн бүхэн тайвшрахыг олж чадахгүй, гэхдээ бусад DMARD-уудаас илүү олон хүмүүст илүү сайн ажилладаг.

Хэрэв метотрексат эмчилгээ анх удаа таны Шуурхай үнэлгээний шинжилгээнд үр дүнгүй бол найдвар хэвээр байна. А

Бусад эмүүдтэй хамт

Метотрексатыг ихэвчлэн бусад DMARD эсвэл бусад эмүүдтэй хамт өвдөлт, үрэвслийн үед хэрэглэдэг. Энэ бол гайхалтай хамтрагч болохоо харуулсан. Хоёр ба түүнээс дээш DMARD-ийн тодорхой хослолууд нь үргэлж метотрексаттай нэг бүрэлдэхүүн хэсэг байдаг тул метотрексатаас илүү сайн ажилладаг. Хэрэв та метотрексатад өөрөө хариу өгөхгүй бол үүнийг санаарай. Та хавсарсан эмчилгээний талаар эмчтэйгээ ярилцаж болно.

Метотрексатын гаж нөлөө

Энэ нь олон хүнд үйлчилдэг гэдгээс гадна эмч нар метотрексат хэрэглэхэд маш их сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Гэхдээ метотрексат нь бүх эмийн нэгэн адил гаж нөлөө үүсгэдэг. Нийтлэг гаж нөлөө нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• гэдэс базлах
• ядаргаа
• туранхай үс

Хэрэв та фолийн хүчил нэмж уувал эдгээр гаж нөлөөний эрсдлийг бууруулж магадгүй юм. Энэ нэмэлт тэжээл танд тохирох эсэхийг эмчээсээ асуу.

Эмчтэйгээ ярилц

Хэрэв та РА-тай бол метотрексатын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Энэхүү эм нь РА өвчтэй хүмүүст олон сөрөг нөлөө үзүүлэхгүйгээр сайн үр дүн үзүүлдэг болох нь батлагдсан. Хэрэв метотрексат нь Шуурхай үнэлгээний шинж тэмдгийг эмчлэхэд үр дүнгээ өгөхгүй бол эмч танд метотрексаттай хамт өндөр тунгаар эсвэл өөр эм өгөх болно.