Хоёр туйлт эмгэг (Маник сэтгэл гутрал)

Сэтгэл Ханамжтай

• Шинж тэмдэг юу вэ?
• Хоёр туйлт эмгэг
• Хоёр туйлт I
• Хоёр туйлт II
• Хоёр туйлт эмгэгийг өөрөөр заагаагүй (BP-NOS)
• Циклотимийн эмгэг (Циклотими)
• Түргэн дугуйн хоёр туйлт эмгэг
• Хоёр туйлт эмгэгийг оношлох
• Хоёр туйлт эмгэгийг эмчлэх
• Outlook

Хоёр туйлт эмгэг гэж юу вэ?

Хоёр туйлт эмгэг бол тархины ноцтой эмгэг бөгөөд тухайн хүний ​​сэтгэхүй, сэтгэл хөдлөл, зан авирын эрс ялгаатай байдал юм. Хоёр туйлт эмгэгийг заримдаа маник-сэтгэлийн хямрал эсвэл маник сэтгэлийн хямрал гэж нэрлэдэг.

Хоёр туйлт эмгэгтэй хүмүүс ихэвчлэн сэтгэлийн хямрал эсвэл маниягаар дамждаг. Тэд сэтгэл санааны байдлаа байнга өөрчилж магадгүй юм.

Нөхцөл байдалтай хүн бүрт ижил биш байна. Зарим хүмүүс ихэвчлэн сэтгэлийн хямралд ордог. Бусад хүмүүс ихэвчлэн маник фазуудтай байж болно. Сэтгэлийн хямрал, маник шинж тэмдгийг нэгэн зэрэг илрүүлэх боломжтой.

Америкчуудын 2-оос дээш хувь нь хоёр туйлт эмгэг үүсгэдэг.

Шинж тэмдэг юу вэ?

Хоёр туйлт эмгэгийн шинж тэмдгүүдэд сэтгэлийн өөрчлөлт (заримдаа хэт туйлширсан) болон дараахь өөрчлөлт орно.

• эрчим хүч
• үйл ажиллагааны түвшин
• унтах хэв маяг
• зан байдал

Хоёр туйлт эмгэгтэй хүн сэтгэлийн хямрал, маникомын шинж тэмдгийг тэр бүр мэдэрч чадахгүй. Тэд удаан хугацааны туршид тогтворгүй сэтгэл хөдлөлийг мэдэрч чаддаг. Хоёр туйлт эмгэггүй хүмүүс ихэвчлэн сэтгэл санааны хувьд “дээд ба доод түвшинг” мэдэрдэг. Хоёр туйлт эмгэгээс үүдэлтэй сэтгэлийн өөрчлөлт нь эдгээр “дээд ба доод түвшингүүд” -ээс тэс өөр юм.

Хоёр туйлт эмгэг нь ихэвчлэн ажлын үр дүн муу, сургуулийн асуудал, эсвэл харилцаанд эвдрэл үүсгэдэг. Хоёр туйлт эмгэгийн маш ноцтой, эмчлэгдээгүй тохиолдлуудтай хүмүүс заримдаа амиа хорлодог.

Хоёр туйлт эмгэгтэй хүмүүст сэтгэлийн хөдлөлийн хурц байдал мэдрэгддэг.

Сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлийг багтааж болно.

• хоосон эсвэл үнэ цэнэгүй мэдрэмж
• бэлгийн амьдрал гэх мэт нэгэн зэрэг тааламжтай үйл ажиллагаа эрхлэх сонирхолгүй болох
• зан үйлийн өөрчлөлт
• ядаргаа эсвэл бага энерги
• төвлөрөл, шийдвэр гаргах, мартах зэрэг асуудлууд
• тайван бус байдал эсвэл цочромтгой байдал
• хооллох эсвэл унтах зуршлын өөрчлөлт
• амиа хорлох санаа эсвэл амиа хорлох оролдлого

Спектрийн нөгөө хязгаар дээр маник цувралууд байдаг. Маниа өвчний шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.

• урт удаан хугацаанд хүчтэй баяр баясгалан, догдлол, эсвэл сэтгэлийн хөөрөл
• хэт цочромтгой байдал, цочромтгой байдал, "утастай" байх мэдрэмж (үсрэлт)
• амархан сатаарах эсвэл тайван бус байх
• уралдааны талаархи бодол
• маш хурдан ярих (ихэвчлэн бусад хүмүүс хурдан барьж чаддаггүй)
• нэгээс илүү олон шинэ төсөл хэрэгжүүлэх (хэт их зорилгод чиглэсэн)
• унтах хэрэгцээ бага байдаг
• өөрийн чадварын талаархи бодит бус итгэл үнэмшил
• мөрийтэй тоглоом тоглох, хэт их мөнгө зарцуулах, аюултай бэлгийн харьцаанд орох, ухаалаг бус хөрөнгө оруулалт хийх гэх мэт импульсийн эсвэл өндөр эрсдэлтэй зан үйлд оролцох

Хоёр туйлт эмгэгтэй зарим хүмүүс гипомани өвчнөөр өвддөг. Гипоманиа гэдэг нь "мания дор" гэсэн утгатай бөгөөд шинж тэмдгүүд нь маниятай маш төстэй боловч хүндэвтэр шинжтэй байдаг. Энэ хоёрын хамгийн том ялгаа нь гипомания шинж тэмдэг нь таны амьдралд ерөнхийдөө сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй байх явдал юм. Маниа нь эмнэлэгт хэвтэхэд хүргэдэг.

Хоёр туйлт эмгэгтэй зарим хүмүүст сэтгэлийн хямрал, маник шинж тэмдгүүд зэрэгцэн оршдог “холимог сэтгэлийн байдал” ажиглагддаг. Холимог төлөвт хүнд дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• ухуулга
• нойргүйдэл
• хоолны дуршил эрс өөрчлөгддөг
• амиа хорлох гэсэн санаа

Дээрх бүх шинж тэмдгийг мэдэрч байх үед тухайн хүн ихэвчлэн эрч хүчийг мэдрэх болно.

Хоёр туйлт эмгэгийн шинж тэмдэг ерөнхийдөө эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд улам даамжирна. Хэрэв та хоёр туйлт эмгэгийн шинж тэмдэг илэрч байна гэж бодож байвал анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ уулзах нь маш чухал юм.

Хоёр туйлт эмгэг

Хоёр туйлт I

Энэ төрөл нь дор хаяж нэг долоо хоног үргэлжилдэг маник эсвэл холимог цувралаар тодорхойлогддог. Мөн танд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай хүнд хэлбэрийн маник шинж тэмдэг илэрч магадгүй юм. Хэрэв танд сэтгэлийн хямрал тохиолддог бол ихэнхдээ дор хаяж хоёр долоо хоног үргэлжилдэг. Сэтгэлийн хямрал, мания хоёулангийнх нь шинж тэмдгүүд нь тухайн хүний ​​хэвийн зан авираас эрс ялгаатай байх ёстой.

Хоёр туйлт II

Энэ төрөл нь "бүрэн дүүрэн" маник (эсвэл холимог) анги дутагдалтай, гипоманик эпизодтой холилдсон сэтгэл гутралын үеийн хэв шинжээр тодорхойлогддог.

Хоёр туйлт эмгэгийг өөрөөр заагаагүй (BP-NOS)

Заримдаа хүнд хоёр туйлт I эсвэл хоёр туйлт II-ийн оношлогооны бүрэн шалгуурыг хангаагүй шинж тэмдэг илэрвэл энэ хэлбэрийг оношилдог. Гэсэн хэдий ч тухайн хүн ердийн зан авираасаа тэс өөр сэтгэлийн өөрчлөлтийг мэдэрдэг.

Циклотимийн эмгэг (Циклотими)

Циклотимик эмгэг нь дор хаяж хоёр жилийн турш гипоманиктай холилдсон хөнгөн сэтгэлийн хямралд ордог хос туйлт эмгэгийн хөнгөн хэлбэр юм.

Түргэн дугуйн хоёр туйлт эмгэг

Зарим хүмүүст "хурдан дугуй унадаг хоёр туйлт эмгэг" гэж оношлогддог. Нэг жилийн дотор ийм эмгэгтэй өвчтөнүүд дараахь дөрвөн буюу түүнээс олон тохиолдол гардаг.

• томоохон сэтгэлийн хямрал
• маниа
• гипомания

Энэ нь хоipр туйлын хүнд хэлбэрийн эмгэгтэй хүмүүс ба эрт насандаа (ихэвчлэн өсвөр насны дунд үеэс сүүлд) оношлогдсон хүмүүст илүү түгээмэл тохиолддог бөгөөд эрэгтэйчүүдээс илүү олон эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг.

Хоёр туйлт эмгэгийг оношлох

Ихэнх тохиолдолд хоёр туйлт эмгэг нь хүн 25 нас хүрэхээс өмнө эхэлдэг. Зарим хүмүүс анхны шинж тэмдгүүдээ бага наснаасаа эсвэл ээлжлэн хожуу үедээ мэдэрч болно. Хоёр туйлт шинж тэмдгүүд нь сэтгэлийн хөдлөлөөс сэтгэлийн хямрал, гипомания, хүнд хэлбэрийн мания хүртэл эрчимтэй байж болно. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам аажмаар аажмаар муудаж эхэлдэг тул оношлох нь ихэвчлэн хэцүү байдаг.

Таны анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч ихэвчлэн өвчний шинж тэмдэг, өвчний түүхийн талаар асуулт асууж эхэлнэ. Тэд мөн таны архи, мансууруулах бодисын хэрэглээний талаар мэдэхийг хүсэх болно. Тэд эрүүл мэндийн бусад нөхцлийг үгүйсгэхийн тулд лабораторийн шинжилгээг хийж болно. Ихэнх өвчтөнүүд зөвхөн сэтгэл гутралын үед тусламж эрэлхийлэх тул анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь хоёр туйлт эмгэг оношлохоосоо өмнө оношлогооны бүрэн үнэлгээ хийх нь чухал юм. Зарим анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид хоёр туйлт эмгэгийн оношийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд сэтгэцийн мэргэжлийн эмчид хандах болно.

Хоёр туйлт эмгэгтэй хүмүүс сэтгэцийн болон бие махбодийн бусад олон өвчний эрсдэл өндөртэй, үүнд:

• гэмтлийн дараах стрессийн эмгэг (PTSD)
• сэтгэлийн түгшүүрийн эмгэг
• нийгмийн фоби
• ADHD
• толгой өвдөх
• бамбай булчирхайн өвчин
• чихрийн шижин
• таргалалт

Бодисыг хэтрүүлэн хэрэглэх асуудал нь хоёр туйлт эмгэгтэй өвчтөнүүдийн дунд түгээмэл байдаг.

Хоёр туйлт эмгэгийн талаар тодорхой шалтгаан байхгүй боловч гэр бүлд тохиолддог.

Хоёр туйлт эмгэгийг эмчлэх

Хоёр туйлт эмгэгийг эмчлэх боломжгүй. Энэ нь чихрийн шижинтэй адил архаг өвчин гэж тооцогддог тул амьдралынхаа туршид сайтар удирдаж, эмчилж байх ёстой. Эмчилгээ нь ихэвчлэн танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ гэх мэт эм, эмчилгээний аль алиныг агуулдаг. Хоёр туйлт эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмэнд дараахь зүйлс орно.

• литийн (Eskalith эсвэл Lithobid гэх мэт сэтгэлийн тогтворжуулагч))
• Оланзапин (Zyprexa), quetiapine (Seroquel), risperidone (Risperdal) зэрэг хэвийн бус antipsychotic эмүүд
• бензодиазепин зэрэг сэтгэлийн түгшүүрийн эсрэг эмийг заримдаа манийн цочмог үе шатанд хэрэглэдэг
• Дивалпрокс-натри (Депакоте), ламотриджин (Ламиктал), вальпроик хүчил (Депакене) зэрэг таталтын эсрэг эмүүд (таталтын эсрэг эм гэж нэрлэдэг)
• Хоёр туйлт эмгэгтэй хүмүүст сэтгэл гутралын шинж тэмдгийг эмчлэх, эсвэл бусад өвчний үед (хамтдаа тохиолддог түгшүүрийн эмгэг гэх мэт) антидепрессант эмийг заримдаа өгдөг. Гэсэн хэдий ч антидепрессант дангаараа хүний ​​маник эсвэл гипоманик болох (эсвэл хурдан дугуй унах шинж тэмдэг илрэх) боломжийг ихэсгэдэг тул тэд ихэвчлэн сэтгэлийн тогтворжуулагчийг уух хэрэгтэй.

Outlook

Хоёр туйлт эмгэг нь маш их эмчилдэг эмгэг юм. Хэрэв та хоёр туйлт өвчтэй гэж сэжиглэж байгаа бол анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ уулзаж, үнэлгээ хийлгэх нь маш чухал юм. Хоёр туйлт эмгэгийн эмчилгээгүй шинж тэмдгүүд улам бүр дордох болно. Хоёр туйлт эмгэггүй хүмүүсийн 15 орчим хувь нь амиа хорлодог гэсэн тооцоо байдаг.

Амиа хорлохоос урьдчилан сэргийлэх:

Хэрэв та хэн нэгэн нь өөрийгөө хохироох эсвэл өөр хүнийг хохироох эрсдэлтэй гэж бодож байвал:

• 911 эсвэл орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаар руу залгаарай.
• Тусламж иртэл тухайн хүнтэй хамт байгаарай.
• Буу, хутга, эм болон бусад хор хөнөөл учруулж болзошгүй зүйлийг зайлуул.
• Сонсох, гэхдээ битгий шүү, битгий маргаарай, заналхийл, битгий хашгир.