Ulnar мэдрэлийн хавчих

Сэтгэл Ханамжтай

• Ulnar мэдрэлийн хавчих гэж юу вэ?
• Шээсний мэдрэлийн зангилааны шинж тэмдгүүд юу вэ?
• Тохойн хэсэгт хавчих шинж тэмдэг
• Бугуйнд хавчих шинж тэмдэг
• Шээсний мэдрэлийн хавчих шалтгаан нь юу вэ?
• Тохойн хэсэгт хавчуулах шалтгаанууд
• Бугуйнд хавчих шалтгаан
• Ulnar мэдрэлийн хавчих эрсдэлд хэн өртөх вэ?
• Тусалж чадах дасгалууд байна уу?
• Тохойн хэсэгт ulnar мэдрэлийн хавчих дасгал
• Бугуйн хэсэгт ulnar мэдрэлийн хавчих дасгал
• Өөр эмчилгээ байдаг уу?
• Шүдний мэдрэлийн зангилааны мэс заслын талаар юу хэлэх вэ?
• Тохойн хэсэгт хавчих мэс засал
• Бугуйнд хавчих мэс засал
• Төлөв байдал ямар байна вэ?

Ulnar мэдрэлийн хавчих гэж юу вэ?

Ulnar мэдрэлийн хавчих нь таны ulnar мэдрэл дээр нэмэлт даралт өгөхөд тохиолддог. Ulnar мэдрэл таны мөрнөөс ягаан хуруугаараа дамждаг. Энэ нь арьсны гадаргуугийн ойролцоо байрладаг тул булчин, ясаар сайн хамгаалагддаггүй. Энэ нь шахалтад илүү өртөмтгий болгодог.

Нөхцөл байдал нь хаа нэг газар хаагдахаас хамааран заримдаа өөр нэрээр нэрлэгддэг.

• кубит туннелийн синдром нь таны тохойнд хавчуулагдахыг хэлнэ
• ulnar tunnel хам шинж нь таны бугуйнд хавчуулагдахыг хэлнэ

Кубит туннелийн синдром нь ulnar мэдрэлийн зангилааны хамгийн түгээмэл хэлбэрүүдийн нэг юм. Ulnar туннелийн синдром нь бага тохиолддог.

Шүдний мэдрэлийн зангилааны хамгийн түгээмэл газар бол тохойн хэсгийн дотор хэсэг, дунд зэргийн эпикондил гэж нэрлэгддэг ясны товгор хэсэг юм. Үүнийг бас таны хөгжилтэй яс гэж нэрлэдэг. Харин Ulnar туннелийн синдром бага тохиолддог.

Шээсний мэдрэлийн зангилааны шинж тэмдгүүд юу вэ?

Ulnar мэдрэл нь таны бөгж, ягаан хуруунд мэдрэмтгий мэдрэмж төрүүлдэг тул шинж тэмдгүүд таны гарт мэдрэгддэг. Тэд өдөржингөө ирж, шөнийн цагаар доройтож магадгүй юм. Таны бодит шинж тэмдгүүд нь хавхлагын байршлаас хамаарна.

Тохойн хэсэгт хавчих шинж тэмдэг

Тохойн хэсгийн ульнар мэдрэлийн хавчих нь таны тохойн дотор хэсэгт өвдөж шаналдаг.

Гар дахь шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• бөгж, ягаан хуруунд мэдрэмжээ алдах
• суларсан атгах
• зүү, зүү мэдрэмж
• хуруугаа хөдөлгөхөд асуудал гардаг

Нарийвчилсан тохиолдолд энэ нь бас үүсгэж болзошгүй юм.

• таны гар эсвэл шуунд булчин суларч байна
• хурууны хумс шиг гажиг ба ягаан

Бугуйнд хавчих шинж тэмдэг

Бугуйн хавьтах нь ихэвчлэн таны гарт зөвхөн дараах шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

• өвдөлт
• сул дорой байдал
• мэдээ алдалт
• хуруу, хуруугаа хуруугаараа чимхэх
• суларсан атгах
• хуруугаа хөдөлгөхөд асуудал гардаг

Энэ нь булчингийн сулрал эсвэл дэвшилтэт тохиолдолд турах шалтгаан болдог.

Шээсний мэдрэлийн хавчих шалтгаан нь юу вэ?

Таны хэд хэдэн зүйл таны ulnar мэдрэлийг дарахад нөлөөлдөг. Зарим тохиолдолд тодорхой шалтгаан байхгүй.

Гар эсвэл гараараа давтагдах хөдөлгөөн хийснээр олон тохиолдол гардаг. Гэхдээ бусад зүйлүүд үүнийг үүсгэж болзошгүй юм. Эдгээр нь ерөнхийдөө хавхлагын байршлаас хамаарна.

Тохойн хэсэгт хавчуулах шалтгаанууд

Тохойгоо нугалахад ulnar мэдрэл сунадаг. Таны инээдтэй ясны товойн ард мэдрэл сунаж нааш цааш гулсахад цочрол үүсгэж болзошгүй. Хэрэв та тохойгоо урт удаан хугацаанд тонгойлгох эсвэл тохойгоороо унтах юм бол цочрол нь өвдөж магадгүй.

Зарим өнцгөөс харахад тохойгоо нугалах нь тухайн газарт тайван байлгахаас 20 дахин их дарамт үзүүлдэг.

Тохойн хэсэгт ulnar мэдрэлийн хавчихад хувь нэмэр оруулах хөдөлгөөнд дараахь зүйлс орно.

• тохойн тохойгоо онгорхой цонхон дээр тавиад жолоо барих
• утсаа чихэндээ удаан барих
• ширээн дээрээ тохойгоо удаан хугацаагаар түших
• багажийг тогтмол байрлалд байлгах

Бусад болзошгүй шалтгаануудад дараахь зүйлс орно.

• тохойноосоо цист
• тохойноосоо өмнө гэмтэх
• шингэний хуримтлал ба гэмтлийн дараа хавагнах
• таны тохойн үе мөчний үрэвсэл

Бугуйнд хавчих шалтгаан

Бугуйнд хавчих хамгийн түгээмэл шалтгаан бол бугуйны үений хоргүй уйланхай юм. Цист нь томрох тусам мэдрэлд улам их дарамт учруулж болзошгүй юм.

Бусад боломжит шалтгаануудад дараахь зүйлс орно.

• jackhammer эсвэл алх ашиглах гэх мэт ажил дээрээ давтагдах үйл ажиллагаа
• спортод давтагдах үйл ажиллагаа, тухайлбал унадаг дугуйн бариул дээр гараа дарах, гольфын клубт сэлгэх гэх мэт

Ulnar мэдрэлийн хавчих эрсдэлд хэн өртөх вэ?

Таны тохой, бугуйнд ulnar мэдрэлийн хавчих эрсдлийг хэд хэдэн зүйл нэмэгдүүлдэг. Үүнд:

• чихрийн шижин
• аутоиммун нөхцөл
• бамбай булчирхайн эмгэг
• цусны даралт өндөр байх
• жирэмслэлт

Тусалж чадах дасгалууд байна уу?

Хэрэв танд ulnar мэдрэлийн зангилааны шинж тэмдэг илэрвэл мэдрэлийн хальтиргах зарим энгийн дасгалууд тайвшрах болно. Эдгээр нь ulnar мэдрэлийг сунгахад тусалдаг. Эхлээд эмчтэйгээ заавал очиж үзээрэй. Үүний оронд тэд танд тохирсон дасгал, сунгалтын дэглэмийг боловсруулахын тулд физик эмчилгээний эмч рүү чиглүүлж магадгүй юм.

Хэрэв эдгээр дасгалуудыг хийж байхдаа өвдвөл эмч, эмчилгээний эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Дасгал хийхээсээ өмнө нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт мөс хэрэглэх нь тустай байж болох юм.

Тохойн хэсэгт ulnar мэдрэлийн хавчих дасгал

Дасгал 1

1. Гараа шулуун сунган, алгаа дээшээ өргө.
2. Хуруугаа дотогшоо эргүүлээрэй.
3. Муруй нударгаа мөрөн дээрээ дээш өргөн тохойгоо бөхийлгө.
4. Анхны байрлал руугаа буц.
5. Дасгалыг 3-5 удаа, өдөрт 2-3 удаа давт.

Дасгал 2

1. Гараа мөрний түвшинд хажуу тийш сунгаж, алгаа шалан дээр харуул.
2. Хуруугаа тааз руу чиглүүлэн гараа дээшээ сунга
3. Гараа мөрөн дээрээ ойртуулж тохойгоо нугал.
4. Дасгалыг 5 удаа аажмаар давт.

Бугуйн хэсэгт ulnar мэдрэлийн хавчих дасгал

Дасгал 1

1. Гараа хажуу тийшээ чиглүүлэн шулуун зогс.
2. Нөлөөлөлд өртсөн гараа өргөж, алган дээрээ духан дээрээ тавиарай.
3. Гараа тэнд хэдэн секундын турш бариад гараа аажмаар доошлуул.
4. Дасгалыг өдөрт хэд хэдэн удаа давтаж, хичээл бүрийн давталтын тоог аажмаар нэмэгдүүлнэ.

Дасгал 2

1. Гараа урагшаа өргөн, алгаа дээш харуулан өндийж бос.
2. Бугуй, хуруугаа биендээ чиглүүл.
3. Бугуйгаа зөөлөн сунгахын тулд биеэсээ гараа нугал.
4. Тохойгоо нугалаад гараа дээшээ дээшлүүл.
5. Дасгалыг өдөрт хэд хэдэн удаа давтаж, хичээл бүрийн давталтын тоог аажмаар нэмэгдүүлнэ.

Өөр эмчилгээ байдаг уу?

Мэдрэлийн хальтиргаа дасгал нь бага зэрэг тайвшруулж болох боловч мэдрэлийн үрэвсэл, даралтыг бууруулж өвдөлт намдаах хэд хэдэн мэс заслын бус аргууд байдаг.

Хэрэв танд хөнгөн, дунд зэргийн шинж тэмдэг илэрвэл мэс заслын бус эмчилгээ хангалттай байх болно. Гэхдээ танд илүү хүнд шинж тэмдэг илэрвэл бусад эмчилгээ үр дүнд хүрэхгүй бол эцэст нь мэс засал хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Таны эмчийн зөвлөсөн эмчилгээ нь таны шинж тэмдэг, үндсэн шалтгаанаас хамаарна. Гэхдээ тэд нөлөөлөлд өртсөн гараа ашиглахдаа биеийн байдлаа тохируулах арга замыг хайж эхлэх болно.

Үүнд:

• хатуу гадаргуу дээр тохойгоо тохохгүй байх
• чанга яригч эсвэл чихэвчтэй утсаа ашиглах
• машин жолоодох, машин унах үедээ тохойгоо хаалган дээр тохохоос зайлсхийх

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд өвдөлтийг түр зуур намдаах үйлчилгээтэй.

Хэрэв та тохойноосоо хавчуулагдсан бол шөнийн цагаар алчуураа сунгасан гараараа ороож үзээрэй. Энэ нь тохойноосоо 45 хэмээс дээш бөхийж унтахыг зогсоох ёстой. Үүнийг гурваас зургаан сарын турш хий.

Бугуйнд хавчуулахын тулд бугуйны хэлтэрхийг ашиглан хуруугаа ашиглахыг зөвшөөрч, төвийг сахисан байрлалд байлга. 1-12 долоо хоногийн турш шөнө өмсөж үзээрэй.

Шүдний мэдрэлийн зангилааны мэс заслын талаар юу хэлэх вэ?

Хэрэв зөөлөн дасгал, мэс заслын бус эмчилгээ нь тус болохгүй бол эмч мэс засал хийлгэхийг зөвлөж байна.

Мэс заслын аргыг зөвлөж байхдаа дараахь зүйлийг харгалзан үзнэ.

• шинж тэмдгүүд хэр удаан байсан бэ?
• таны шинж тэмдгийн ноцтой байдал
• Таны шинж тэмдгийг юу үүсгэдэг вэ?

Тохойн хэсэгт хавчих мэс засал

Хэд хэдэн процедур нь тохойн хэсэгт ulnar мэдрэлийн хавчихад тусалдаг.

Үүний гол хоёр зүйлд дараахь зүйлс орно.

• Багасгах. Энэ процедур нь мэдрэлийн дамжин өнгөрөх хэсгийг өргөжүүлэх явдал юм.
• Урд шилжүүлэн суулгах. Энэ процедурт таны мэс засалч таны ulnar мэдрэлийг нүүлгэн шилжүүлэх бөгөөд инээдэмтэй ясаа авах эсвэл байрлалаа өөрчилснөөр таны арьсанд ойртох болно.

Хоёр процедурыг ихэвчлэн ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор амбулаторийн нөхцөлд хийдэг. Та эхний хоёр өдөр гараа хөдөлгөөнгүй байдалд оруулах болно. Үүний дараа та хөдөлгөөнөө сэргээх физик эмчилгээний дасгалуудыг эхлүүлэх болно.

Зургаан долоо хоногийн дотор та зарим сайжруулалтыг анзаарч эхлэх хэрэгтэй, гэхдээ бүрэн үр дүнг нь харахын тулд нэг жил орчим хугацаа шаардагдана.

Бугуйнд хавчих мэс засал

Ихэнх бугуйн үе дэх ulnar мэдрэлийн шахалт нь ихэвчлэн бугуйны ургалтаас үүдэлтэй байдаг. Үүнийг ихэвчлэн гар мэс засалч амбулаторийн нөхцөлд хийдэг.

Өсөлт алга болсны дараа өвчний шинж тэмдэг сайжирч байгааг анзаарах хэрэгтэй. Гэхдээ эдгэрэх процесс хэдэн сар үргэлжилж магадгүй юм. Мөн бугуйн үе ба гарынхаа бүрэн хэрэглээг сэргээхэд туслах физик эмчилгээ хийх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Ulnar мэдрэлийн бугуйнд хавчих нь нэлээд ховор тохиолддог тул амжилтын түвшин, нөхөн сэргээх хугацааны талаар тийм ч их мэдээлэл байдаггүй. Эмч та процедураас юу хүлээж болох талаар илүү сайн ойлголтыг өгч чадна.

Төлөв байдал ямар байна вэ?

Ulnar мэдрэлийн хавчих нь өвдөлттэй байдаг бөгөөд өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад болдог. Гэхдээ ихэнх хүмүүс нөлөөлөлд өртсөн гараа тайвшруулж, зөөлөн дасгал хийснээр дор хаяж бага зэргийн тайвшрал авдаг.

Хэрэв дасгалууд ажиллахгүй бол мэс засал нь ихэвчлэн тус болдог. Өөртөө хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний төлөвлөгөөг гаргахын тулд эмчтэйгээ хамт ажилла.