Тасралтгүй тэсрэх эмгэг

Сэтгэл Ханамжтай

• Шинж тэмдэг нь юу вэ?
• Энэ нь хэрхэн оношлогддог вэ?
• Үүний шалтгаан нь юу вэ, хэн эрсдэлд орох вэ?
• Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
• Эмчилгээ
• Эмийн эмчилгээ
• Өөр эмчилгээ
• Хүндрэлүүд юу вэ?
• Амиа хорлохоос урьдчилан сэргийлэх
  
• Эрүүл мэндийн мэргэжилтэн дээр очиж үзээрэй

Тасралтгүй тэсрэх бодис гэж юу вэ?

Завсарлагаатай тэсрэх бөмбөг (IED) нь гэнэтийн уур уцаар, түрэмгийлэл, хүчирхийллийг агуулсан эмгэг юм. Эдгээр хариу үйлдлүүд нь оновчгүй эсвэл тухайн нөхцөл байдалд тохирохгүй байх хандлагатай байдаг.

Ихэнх хүмүүс уур уцаараа нэг удаа алддаг бол IED нь байнга давтагддаг. IED-тэй хүмүүс уурлаж бухимдах, өмч хөрөнгөө устгах, бусдад хэл амаар болон бие махбодийн хувьд халдаж болно.

IED-ийн зарим нийтлэг шинж тэмдгүүдийн талаар уншина уу.

Шинж тэмдэг нь юу вэ?

IED-ийг тодорхойлдог импульс, түрэмгий ангиуд нь янз бүрийн хэлбэртэй байж болно. IED-ийн шинж тэмдэг байж болох зарим зан үйлд дараахь зүйлс орно.

• хашгирч, хашгирч байна
• хүчтэй маргаан
• уур уцаар, уур хилэн
• заналхийлэл
• замын уур хилэн
• цоолтуурын хана эсвэл ялтсуудыг хугалах
• эд хөрөнгийг хохироох
• алгадах, түлхэх гэх мэт бие махбодийн хүчирхийлэл
• зодоон эсвэл зодоон
• гэр бүлийн хүчирхийлэл
• халдлага

Эдгээр шившлэг, довтолгоо нь ихэвчлэн ямар ч анхааруулгагүйгээр тохиолддог. Тэд богино хугацаанд амьдардаг, ховор тохиолдолд хагас цагаас илүү удаан үргэлжилдэг. Эдгээр нь бие махбодийн шинж тэмдгүүдийн хамт илэрч болно, жишээлбэл:

• эрчим хүч нэмэгдсэн (адреналин ихээр түргэсэх)
• толгой өвдөх эсвэл толгойн даралт
• зүрх дэлсэх
• цээж татагдах
• булчингийн хурцадмал байдал
• хорсох
• чичиргээ

Цочрол, уур уцаар, хяналтаа алдах мэдрэмжийг эпизод гарахаас өмнө эсвэл энэ үеэр ихэвчлэн мэдээлдэг. IED-тэй хүмүүс уралдааны бодол эсвэл сэтгэл хөдлөлөөсөө салах мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй юм. Үүний дараа тэд ядарч сульдаж эсвэл тайвширч магадгүй юм. ЭНЭ-тэй хүмүүс анги гарсны дараа гэмшиж, гэм буруугаа мэдэрдэг.

IED-тэй зарим хүмүүсийн хувьд эдгээр тохиолдол тогтмол гардаг. Бусдын хувьд эдгээр нь хэдэн долоо хоног эсвэл хэдэн сар үргэлжилсэн түрэмгий бус зан авирын дараа тохиолддог. Бие махбодийн хүчирхийллийн хооронд хэл амаар гарч болзошгүй.

Энэ нь хэрхэн оношлогддог вэ?

Оношлогоо, статистикийн гарын авлагын (DSM-5) шинэ хэвлэлд ЭЕШ-ын оношилгооны шинэчилсэн шалгуурыг оруулсан болно. Шинэ шалгуурууд нь дараахь зүйлийг ялгадаг.

• Хүмүүс болон эд хөрөнгөд хохирол учруулахгүйгээр амаар түрэмгийлэх давтамжтай давтамжууд
• хүн, эд хөрөнгөд ноцтой хохирол учруулах хор хөнөөлтэй, халдлага үйлдэх нь бага давтамжтай үйлдлүүд

Түрэмгий, түрэмгий зан авираар тодорхойлогддог эмгэг нь DSM-ийн бүх хэвлэлд гарч ирсэн. Гэсэн хэдий ч энэ нь гурав дахь хэвлэлд анх удаа IED гэж нэрлэгддэг байв. Гурав дахь хэвлэлээс өмнө энэ нь ховор байсан гэж үздэг. Шинэчилсэн оношлогооны шалгуур, ЭЕШ-ын судалгааны ахиц дэвшил нь одоо илүү түгээмэл болсон гэж үздэг.

2005 онд сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудалд хандсан 1300 хүний ​​6.3 хувь нь амьдралынхаа туршид DSM-5 IED-ийн шалгуурыг хангаж байгааг тогтоожээ. Түүнчлэн 3.1 хувь нь одоогийн оношлогооны шалгуурыг хангасан байна.

2006 оны 9282 хүн 7.3 хувь нь амьдралынхаа туршид IED-ийн DSM-5 шалгуурыг хангаж байсан бол 3.9 хувь нь сүүлийн 12 сарын хугацаанд шалгуурыг хангаж байгааг тогтоожээ.

Үүний шалтгаан нь юу вэ, хэн эрсдэлд орох вэ?

IED-ийн шалтгаан нь юу болохыг мэддэггүй. Үүний шалтгаан нь генетик ба хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлсийн нэгдэл байж болзошгүй юм. Генетикийн хүчин зүйлд эцэг эхээс хүүхдэд дамждаг ген орно. Хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлүүдэд хүн багаасаа илэрдэг зан үйл орно.

Тархины хими ч үүнд нөлөөлж магадгүй юм. Судалгаанаас харахад давтагдашгүй, түрэмгий зан байдал нь тархины серотонины түвшин багатай холбоотой байдаг.

Хэрэв та дараахь тохиолдолд IED-ийг хөгжүүлэх эрсдэл нэмэгдэж болзошгүй юм.

• эрэгтэй
• 40-өөс доош насны хүмүүс
• хэл амаар болон бие махбодийн хувьд доромжилсон гэр бүлд өссөн
• хүүхэд байхдаа олон удаа гэмтлийн шинжтэй үйл явдал тохиолдсон
• өөр сэтгэцийн өвчтэй байх, тухайлбал:
  • анхаарал хомсдолын хэт идэвхжилийн эмгэг (ADHD)
  • нийгмийн эсрэг хувийн эмгэг
  • хил хязгаарын хувийн эмгэг

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

IED-ийн хэд хэдэн эмчилгээ байдаг. Ихэнх тохиолдолд нэгээс илүү эмчилгээ хийдэг.

Эмчилгээ

Зөвлөх, сэтгэл зүйч, эмчилгээний эмчтэй ганцаараа эсвэл бүлгийн нөхцөлд уулзах нь тухайн хүнд IED-ийн шинж тэмдгийг удирдахад тусалдаг.

Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ (CBT) нь хор хөнөөлтэй хэв шинжийг тодорхойлох, даван туулах чадвар, тайвшрах арга техник, дахилтын боловсролыг ашиглан түрэмгий импульсийг арилгахтай холбоотой эмчилгээний төрөл юм.

2008 оны судалгаагаар 12 долоо хоногт бие даасан эсвэл бүлгийн НКТ нь түрэмгийлэл, уур уцаар, дайсагнал зэрэг IED шинж тэмдгүүдийг бууруулсан болохыг тогтоожээ. Энэ нь эмчилгээний явцад болон гурван сарын дараа хоёулаа үнэн байв.

Эмийн эмчилгээ

IED-ийн тусгай эм байдаггүй боловч зарим эм нь импульсийн зан авир эсвэл түрэмгийллийг багасгахад тусалдаг. Үүнд:

• антидепрессантууд, ялангуяа сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагчид (SSRIs)
• литий, вальпроик хүчил, карбамазепин зэрэг сэтгэлийн тогтворжуулагч
• сэтгэл мэдрэлийн эсрэг эм
• антибиотик эм

IED-ийн эмийг судлах судалгаа хязгаарлагдмал байдаг. 2009 оны судалгаагаар Prozac брэндийн нэрээр илүү түгээмэл хэрэглэгддэг SSRI флуоксетин нь IED-тэй хүмүүсийн дунд түрэмгий, түрэмгий зан үйлийг бууруулдаг болохыг тогтоожээ.

SSRI-ийн бүрэн үр нөлөөг мэдрэхийн тулд гурван сар хүртэлх эмчилгээ шаардагдах бөгөөд эмийг зогсоосны дараа шинж тэмдгүүд дахин илрэх хандлагатай байдаг. Үүнээс гадна, хүн бүр эм уухад хариу үйлдэл үзүүлдэггүй.

Өөр эмчилгээ

Цөөн тооны судалгаагаар IED-ийн өөр эмчилгээний аргууд болон амьдралын хэв маягийг өөрчлөх үр нөлөөг судалж үзээгүй болно. Гэсэн хэдий ч сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй байх хэд хэдэн арга хэмжээ байдаг. Эдгээрийн зарим нь:

• тэнцвэртэй хоолны дэглэм барих
• хангалттай унтах
• бие бялдрын хувьд идэвхтэй байх
• архи, мансууруулах бодис, тамхинаас зайлсхийх
• стрессийн эх үүсвэрийг бууруулах, удирдах
• хөгжим сонсох гэх мэт амралт, чөлөөт цагаа өнгөрөөх цаг гаргах
• бясалгал эсвэл оюун санааны бусад аргуудыг хэрэгжүүлэх
• зүүний массаж, зүү, массаж гэх мэт өөр эмчилгээний аргыг туршиж үзэх

Хүндрэлүүд юу вэ?

IED нь таны ойр дотны харилцаа, өдөр тутмын үйл ажиллагаанд нөлөөлж болно. Байнга маргаан, илүү түрэмгий зан авир нь тогтвортой, дэмжлэгтэй харилцааг хадгалахад бэрхшээлтэй байдаг. IED-ийн тархалт нь гэр бүлд ихээхэн хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.

Та ажил дээрээ, сургууль дээрээ эсвэл зам дээр түрэмгий авирласны дараа үр дагаварт хүргэж болзошгүй. Ажлын байраа алдах, сургуулиас хөөгдөх, автомашины осол аваар гарах, санхүүгийн болон хууль эрхзүйн үр дагавар гарч болзошгүй бүх хүндрэлүүд гарч болзошгүй юм.

IED-тэй хүмүүс бусад сэтгэцийн болон бие махбодийн асуудалтай болох эрсдэл нэмэгддэг. Эдгээрийн зарим нь:

• сэтгэлийн хямрал
• сэтгэлийн түгшүүр
• ADHD
• согтууруулах ундаа эсвэл бодисыг буруугаар ашиглах
• асуудалтай мөрийтэй тоглоом эсвэл аюулгүй бэлгийн харьцаанд орох гэх мэт бусад эрсдэлтэй эсвэл импульсийн зан үйлүүд
• хоол идэх эмгэг
• архаг толгой өвдөх
• цусны даралт өндөр байх
• чихрийн шижин
• зүрхний өвчин
• цус харвалт
• архаг өвдөлт
• шархлаа
• өөрийгөө хохироох, амиа хорлох

Амиа хорлохоос урьдчилан сэргийлэх

1. Хэрэв та хэн нэгэн нь өөрийгөө хохироох эсвэл өөр хүнийг хохироох эрсдэлтэй гэж бодож байвал:
2. • 911 эсвэл орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаар руу залгаарай.
3. • Тусламж иртэл тухайн хүнтэй хамт бай.
4. • Буу, хутга, эм болон бусад хор хөнөөл учруулж болзошгүй зүйлийг зайлуул.
5. • Сонсох боловч шүүж, маргаж, заналхийлж, хашгирч болохгүй.
6. Хэрэв та эсвэл таньдаг хүн амиа хорлох гэж байгаа бол хямрал эсвэл амиа хорлохоос урьдчилан сэргийлэх утаснаас тусламж аваарай. Амиа хорлохоос урьдчилан сэргийлэх үндэсний сувгийг 800-273-8255 дугаарт үзээрэй.

Эрүүл мэндийн мэргэжилтэн дээр очиж үзээрэй

IED-тэй олон хүмүүс эмчилгээ хийдэггүй. Гэхдээ мэргэжлийн тусламжгүйгээр IED-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх нь бараг боломжгүй юм.

Хэрэв та IED-тэй гэж сэжиглэж байгаа бол эмч эсвэл бусад сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй цаг товлоно уу. Хэрэв та өөрийгөө эсвэл хэн нэгнийг хорлож магадгүй гэж бодож байвал даруй 911 руу залгаарай.

Хэрэв та IED гэж сэжиглэж байгаа хүнтэй үерхэж байгаа бол хайртай хүнээсээ тусламж хүсч болно. Гэсэн хэдий ч тэдэнд өгөх баталгаа алга. IED нь танд хандах түрэмгий, хүчирхийллийн шалтаг болгон ашиглаж болохгүй.

Өөрийгөө болон үр хүүхдээ хамгаалахыг хамгийн түрүүнд анхаарч үзээрэй. Гэр бүлийн хүчирхийллийн үндэсний лавлах утас руу 800-799-SAFE (800-799-7233) руу залгах эсвэл тэдний вэбсайт руу орж, яаралтай тусламж үзүүлэхэд хэрхэн бэлтгэх, тусламж хайх талаар сурах.