Гэдэсний үрэвсэлт өвчин (IBD)
Сэтгэл Ханамжтай
- Гэдэсний үрэвсэлт өвчний гол төрлүүд юу вэ?
- Гэдэсний үрэвсэлт өвчин юу үүсгэдэг вэ?
- Генетик
- Дархлаа
- Гэдэсний үрэвсэл үүсгэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?
- Тамхи татах
- Угсаатан
- Нас
- Гэр бүлийн түүх
- Газарзүйн бүс нутаг
- Хүйс
- Гэдэсний үрэвсэлт өвчний шинж тэмдэг юу вэ?
- Гэдэсний үрэвсэлт өвчний хүндрэлүүд юу байж болох вэ?
- Гэдэсний үрэвсэлт өвчнийг хэрхэн оношилдог вэ?
- Өтгөний дээж ба цусны шинжилгээ
- Барийн бургуй
- Уян хатан сигмоидоскопи ба колоноскопи
- Капсулын дурангийн шинжилгээ
- Энгийн хальс эсвэл рентген зураг
- Компьютерийн томографи ба соронзон резонансын дүрслэл (MRI)
- Гэдэсний үрэвсэлт өвчнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
- Эмийн эм
- Амьдралын хэв маягийг сонгох
- Нэмэлт
- Мэс засал
- Гэдэсний үрэвсэлт өвчнөөс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?
Бид уншигчдад хэрэгтэй гэж үздэг бүтээгдэхүүнийг багтаасан болно. Хэрэв та энэ хуудсан дээрх холбоосоор дамжуулан худалдан авбал бид бага хэмжээний шимтгэл авах боломжтой. Бидний үйл явц энд байна.
Тойм
Гэдэсний үрэвсэлт өвчин нь хоол боловсруулах замын удаан хугацааны үрэвслийг үүсгэдэг гэдэсний эмгэгийг илэрхийлдэг.
Хоол боловсруулах замд ам, улаан хоолой, ходоод, нарийн гэдэс, бүдүүн гэдэс багтдаг. Энэ нь хоол хүнсийг задлах, шим тэжээлийг гаргаж авах, ашиглах боломжгүй материал, хаягдлыг зайлуулах үүрэгтэй.
Хоол боловсруулах замын аль ч хэсэгт үрэвсэл байвал энэ хэвийн үйл явц тасалддаг. IBD нь маш их өвдөж, эмх замбараагүй байдалд хүргэж болзошгүй бөгөөд зарим тохиолдолд амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм.
IBD-ийн талаархи бүх зүйл, түүний төрлүүд, юунаас болж үүсдэг, хүндрэлүүд гэх мэт бүх зүйлийг олж мэдэх.
Гэдэсний үрэвсэлт өвчний гол төрлүүд юу вэ?
Олон тооны өвчин энэ IBD-ийн шүхэр нэр томъёонд багтсан болно. Хамгийн түгээмэл тохиолддог хоёр өвчин бол шархлаат колит ба Кроны өвчин юм.
Crohn-ийн өвчин нь хоол боловсруулах замын аль ч хэсэгт үрэвсэл үүсгэдэг. Гэхдээ энэ нь ихэвчлэн нарийн гэдэсний сүүл хэсэгт нөлөөлдөг.
Шархлаат колит нь бүдүүн гэдэсний үрэвслийг хамардаг.
Гэдэсний үрэвсэлт өвчин юу үүсгэдэг вэ?
IBD-ийн тодорхой шалтгаан тодорхойгүй байна. Гэсэн хэдий ч генетик ба дархлааны системтэй холбоотой асуудлууд нь IBD-тэй холбоотой байдаг.
Генетик
Хэрэв та өвчтэй дүү эсвэл эцэг эхтэй бол IBD-ийг хөгжүүлэх магадлал өндөр байж магадгүй юм. Тиймээс эрдэмтэд IBD нь генетикийн бүрэлдэхүүнтэй байж болзошгүй гэж үздэг.
Дархлаа
Дархлааны систем нь IBD-д тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг.
Ердийн үед дархлааны систем нь бие махбодийг эмгэг төрүүлэгч бичил биетнээс (өвчин, халдвар үүсгэдэг организм) хамгаалдаг. Хоол боловсруулах замын бактерийн эсвэл вирусын халдвар нь дархлааны хариу урвалыг өдөөж болно.
Бие нь эзлэн түрэмгийлэгчидтэй тэмцэх гэж оролдох үед хоол боловсруулах эрхтэнүүд үрэвсдэг. Халдвар алга болсон үед үрэвсэл арилдаг. Энэ бол эрүүл хариу арга хэмжээ юм.
Гэсэн хэдий ч IBD-тэй хүмүүст хоол боловсруулах эрхтний үрэвсэл халдваргүй байсан ч тохиолддог. Дархлаа нь түүний оронд бие махбодийн өөрийн эсүүд рүү халддаг. Үүнийг аутоиммун хариу урвал гэж нэрлэдэг.
Халдвар эдгэрсний дараа үрэвсэл арилдаггүй тохиолдолд IBD үүсч болно. Үрэвсэл хэдэн сар, хэдэн жилийн турш үргэлжилж болно.
Гэдэсний үрэвсэл үүсгэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?
Crohn’s & Colitis Foundation of America (CCFA) АНУ-д 1.6 сая хүн IBD өвчтэй гэж тооцоолжээ.
Crohn-ийн өвчин, шархлаат колит үүсэх хамгийн том эрсдэлт хүчин зүйлд дараахь зүйлс орно.
Тамхи татах
Тамхи татах нь Crohn-ийн өвчин үүсгэх эрсдэлт хүчин зүйлүүдийн нэг юм.
Тамхи татах нь Кроны өвчний өвдөлт болон бусад шинж тэмдгүүдийг улам хүндрүүлж, хүндрэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Гэсэн хэдий ч шархлаат колит нь гол төлөв тамхи татдаггүй, тамхи татдаг хүмүүст нөлөөлдөг.
Угсаатан
IBD нь бүх популяцид байдаг. Гэсэн хэдий ч Кавказ, Ашкенази еврейчүүд гэх мэт тодорхой угсаатны бүлгүүд илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг.
Нас
IBD нь ямар ч насанд тохиолдож болох боловч ихэнх тохиолдолд 35 наснаас өмнө эхэлдэг.
Гэр бүлийн түүх
Эцэг эх, ах эгч, хүүхэд нь IBD-тэй хүмүүс өөрсдөө үүнийг хөгжүүлэх эрсдэл өндөртэй байдаг.
Газарзүйн бүс нутаг
Хот суурин газар, аж үйлдвэржсэн орнуудад амьдардаг хүмүүс IBD-ээр өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг.
Цагаан захтай ажил эрхэлдэг хүмүүс энэ өвчнөөр өвдөх магадлал өндөр байдаг. Үүнийг амьдралын хэв маягийн сонголт, хоолны дэглэмээр хэсэгчлэн тайлбарлаж болно.
Аж үйлдвэржсэн орнуудад амьдардаг хүмүүс илүү өөх тос, боловсруулсан хоол идэх хандлагатай байдаг. IBD нь ихэвчлэн хүйтэн байдаг хойд уур амьсгалд амьдардаг хүмүүсийн дунд илүү түгээмэл байдаг.
Хүйс
Ерөнхийдөө IBD нь аль аль хүйсэнд адилхан нөлөөлдөг. Шархлаат колит нь эрэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог бол Crohn-ийн өвчин эмэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог.
Гэдэсний үрэвсэлт өвчний шинж тэмдэг юу вэ?
IBD-ийн шинж тэмдэг нь үрэвслийн байршил, онцлогоос хамаарч өөр өөр байдаг боловч дараахь зүйлийг багтааж болно.
- гэдэсний нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүд нь усыг шингээж авах боломжгүй үед тохиолддог суулгалт
- цус алдалт, өтгөн дотор цус гарч болзошгүй шарх (гематохези)
- гэдэс дүүрэх, гэдэс дүүрэх, гэдэс дүүрэх
- жин хасах, цус багадалт, энэ нь хүүхдийн өсөлт хөгжилтийг удаашруулж болзошгүй юм
Крон өвчтэй хүмүүс амандаа хорт хавдраар өвчилж магадгүй юм. Заримдаа бэлэг эрхтэн эсвэл анусын эргэн тойронд шарх, ан цав үүсдэг.
IBD нь хоол боловсруулах тогтолцооны гаднах асуудлуудтай холбоотой байж болно, тухайлбал:
- нүдний үрэвсэл
- арьсны эмгэг
- артрит
Гэдэсний үрэвсэлт өвчний хүндрэлүүд юу байж болох вэ?
IBD-ийн болзошгүй хүндрэлд дараахь зүйлс орно.
- тураалтай хоол тэжээлийн дутагдал
- бүдүүн гэдэсний хорт хавдар
- фистулууд, эсвэл гэдэсний ханаар дамжин шархлаа үүсгэдэг бөгөөд хоол боловсруулах замын янз бүрийн хэсгүүдийн хооронд нүх үүсгэдэг
- гэдэсний цооролт, эсвэл цооролт
- гэдэсний түгжрэл
Ховор тохиолдолд, IBD-ийн хүнд хэлбэрийн цохилт таныг цочролд оруулдаг. Энэ нь хүний амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм. Цочрол нь ихэвчлэн урт, гэнэтийн цусан суулгалтын үед цус алдсанаас болдог.
Гэдэсний үрэвсэлт өвчнийг хэрхэн оношилдог вэ?
IBD-ийг оношлохын тулд эмч эхлээд танай гэр бүлийн өвчний түүх, гэдэсний хөдөлгөөний талаар асуулт асууна.
Биеийн шалгалтыг дараа нь нэг буюу хэд хэдэн оношлогооны туршилт хийж болно.
Өтгөний дээж ба цусны шинжилгээ
Эдгээр шинжилгээгээр халдвар болон бусад өвчнийг хайж олох боломжтой.
Цусны шинжилгээг заримдаа Кроны өвчин ба шархлаат колитийг ялгахад ашиглаж болно. Гэсэн хэдий ч зөвхөн цусны шинжилгээгээр IBD-ийг оношлох боломжгүй юм.
Барийн бургуй
Барийн бургуй бол бүдүүн, нарийн гэдэсний рентген шинжилгээ юм. Өмнө нь энэ төрлийн тестийг ихэвчлэн ашигладаг байсан бол одоо бусад тестүүд үүнийг орлох болжээ.
Уян хатан сигмоидоскопи ба колоноскопи
Эдгээр процедур нь бүдүүн гэдсийг харахын тулд нимгэн, уян хатан датчикийн төгсгөлд камер ашигладаг.
Камерыг шулуун гэдсээр хийдэг. Энэ нь таны эмч шулуун гэдэс, бүдүүн гэдэсний шарх, фистул болон бусад гэмтлийг хайж олох боломжийг олгодог.
Колоноскопи нь бүдүүн гэдэсний бүх уртыг шалгаж чаддаг. Сигмоидоскопи нь бүдүүн гэдэсний зөвхөн сүүлийн 20 инчийг судалдаг.
Эдгээр процедурын үед заримдаа гэдэсний хананы жижиг дээж авах болно. Үүнийг биопси гэж нэрлэдэг. Энэ биопсийн шинжилгээг микроскопоор хийснээр IBD-ийг оношлох боломжтой.
Капсулын дурангийн шинжилгээ
Энэхүү шинжилгээ нь бүдүүн гэдэснээс хамаагүй хэцүү нарийн гэдсийг шалгадаг. Туршилтын хувьд та камер агуулсан жижиг капсулыг залгина.
Энэ нь таны нарийн гэдсээр дамжин өнгөрөхдөө зураг авдаг. Камераа өтгөндөө хийсний дараа зураг компьютер дээр харагдана.
Энэхүү шинжилгээг зөвхөн бусад шинжилгээнүүд Crohn-ийн өвчний шинж тэмдгийн шалтгааныг олж чадаагүй тохиолдолд л ашигладаг.
Энгийн хальс эсвэл рентген зураг
Гэдэсний хагарлыг сэжиглэж буй онцгой тохиолдлуудад хэвлийн хөндийн рентген зураг ашигладаг.
Компьютерийн томографи ба соронзон резонансын дүрслэл (MRI)
Томографийн шинжилгээ нь үндсэндээ компьютержсэн рентген зураг юм. Тэд ердийн рентген зурагнаас илүү нарийвчилсан дүр төрхийг бий болгодог. Энэ нь нарийн гэдсийг судлахад ашигтай болгодог. Тэд мөн IBD-ийн хүндрэлийг илрүүлж чаддаг.
MRI нь соронзон орон ашиглан биеийн дүр төрхийг бүрдүүлдэг. Тэд рентген туяанаас илүү аюулгүй байдаг. MRI нь зөөлөн эдийг судлах, фистулуудыг илрүүлэхэд онцгой ач холбогдолтой юм.
MRI ба CT шинжилгээний аль аль нь гэдэс дотор IBD-д хэр их нөлөөлж байгааг тодорхойлох боломжтой.
Гэдэсний үрэвсэлт өвчнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
IBD-ийг эмчлэх хэд хэдэн өөр эмчилгээ байдаг.
Эмийн эм
Үрэвслийн эсрэг эм нь IBD-ийн эмчилгээний эхний алхам юм. Эдгээр эмүүд нь хоол боловсруулах замын үрэвслийг бууруулдаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь гаж нөлөө ихтэй байдаг.
IBD-д хэрэглэдэг үрэвслийн эсрэг эмүүд нь стандарт тунгийн мезаламин, сульфасалазин ба түүний дайвар бүтээгдэхүүн, кортикостероидууд орно.
Дархлаа дарангуйлагч бодисууд (эсвэл иммуномодуляторууд) нь дархлааны системийг гэдэс рүү довтлохоос сэргийлж, үрэвсэл үүсгэдэг.
Энэ бүлэгт TNF-ийг хориглодог эмүүд орно. TNF нь дархлааны системээс үүсдэг химийн бодис бөгөөд үрэвсэл үүсгэдэг. Цусан дахь TNF-ийн илүүдэл нь ихэвчлэн хориглогддог боловч IBD-тэй хүмүүсийн хувьд TNF-ийн хэмжээ өндөр байвал илүү их үрэвсэлд хүргэдэг.
Тофацитиниб (Xeljanz) хэмээх өөр нэг эм бол үрэвслийг бууруулах өвөрмөц арга замаар ажилладаг шинэ хувилбар юм.
Дархлаа дарангуйлагч нь тууралт, халдвар зэрэг олон гаж нөлөөтэй байдаг.
Антибиотикийг IBD-ийн шинж тэмдгийг өдөөж эсвэл хүндрүүлж болзошгүй бактерийг устгахад ашигладаг.
Залгиурын эсрэг эм, уух эмийг IBD-ийн шинж тэмдгийг эмчлэхэд ашиглаж болно.
Суулгах эмийг одоо худалдаж аваарай.
Амьдралын хэв маягийг сонгох
IBD-тэй байх үед амьдралын хэв маягийг сонгох нь чухал байдаг.
Шингэн зүйл их уух нь өтгөндөө алдсан хүмүүсийн нөхөн төлбөрийг авахад тусалдаг. Сүүн бүтээгдэхүүн, стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийх нь өвчний шинж тэмдгийг сайжруулдаг.
Дасгал хийх, тамхинаас гарах нь эрүүл мэндээ улам сайжруулах болно.
Нэмэлт
Витамин, эрдэс бодисын нэмэлт тэжээл нь хоол тэжээлийн дутагдлыг арилгахад тусалдаг. Жишээлбэл, төмрийн бэлдмэл нь цус багадалтыг эмчлэх боломжтой.
Хоол хүнсэндээ шинэ нэмэлт тэжээл нэмэхээс өмнө эмчтэйгээ зөвлөлд. Төмрийн бэлдмэлийг онлайнаар авах.
Мэс засал
Заримдаа IBD өвчтэй хүмүүст мэс засал хийх шаардлагатай болдог. IBD-ийн зарим мэс засалд дараахь зүйлс орно.
- нарийссан гэдсийг өргөтгөхийн тулд хатуу мэс засал хийх
- фистулуудыг хаах буюу арилгах
- Crohn-ийн өвчтэй хүмүүст гэдэсний нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг зайлуулах
- шархлаат колитын хүнд хэлбэрийн үед бүдүүн гэдэс, шулуун гэдсийг зайлуулах
Байнгын колоноскопи нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдрыг хянахад ашиглагддаг.
Гэдэсний үрэвсэлт өвчнөөс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?
IBD-ийн удамшлын шалтгааныг урьдчилан сэргийлэх боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч та IBD-ийн халдвар авах эрсдлийг бууруулж эсвэл өвчний дахилтаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
- эрүүл хоол хүнс идэх
- тогтмол дасгал хийх
- тамхинаас гарах
IBD нь зарим талаар таагүй мэдрэмжийг үүсгэдэг боловч өвчнийг удирдах, эрүүл, идэвхтэй амьдралын хэв маягаар амьдрах аргууд байдаг.
Таны туулж байгаа зүйлийг ойлгодог бусадтай ярих нь тустай байж болох юм. IBD Healthline нь таныг ганцаарчилсан мессеж, шууд бүлгийн чатаар дамжуулан IBD-тэй амьдарч буй бусад хүмүүстэй холбож, IBD-ийг удирдах талаар шинжээчдийн баталсан мэдээлэлд нэвтрэх боломжийг олгодог үнэгүй програм юм. IPhone эсвэл Android дээр програм татаж авах.
Crohn’s & Colitis Foundation дээр зочилж, Crohn-ийн өвчин, шархлаат колит зэрэг IBD-ийн талаархи бусад мэдээллийг авах боломжтой.