Краниосиностозыг засах - гоожих

Краниосиностозыг засах нь хүүхдийн гавлын ясыг эрт ургуулах (гал хамгаалагч) үүсгэдэг асуудлыг арилгах мэс засал юм.

Таны хүүхдэд краниосиностоз оношлогдсон. Энэ нь таны хүүхдийн гавлын ясны нэг буюу хэд хэдэн оёдол эрт хаагдахад хүргэдэг нөхцөл юм. Энэ нь таны хүүхдийн толгойн хэлбэр хэвийн хэмжээнээс ялгаатай байж болно. Заримдаа энэ нь тархины хэвийн хөгжлийг удаашруулдаг.

Мэс заслын явцад:

• Мэс засалч таны дурангийн багажийг ашигласан бол таны хүүхдийн толгой дээр 2-3 зүсэлт (зүсэлт) хийсэн.
• Нээлттэй мэс засал хийлгэсэн тохиолдолд нэг буюу хэд хэдэн том зүсэлт хийсэн.
• Хэвийн бус ясны хэсгийг авав.
• Мэс засалч эдгээр ясны хэсгүүдийг хэлбэржүүлээд буцааж оруулаад, эсвэл хэсгүүдийг нь орхисон.
• Ясыг зөв байрлалд нь барихад туслах төмөр ялтсууд болон зарим жижиг боолтыг байрлуулсан байж магадгүй юм.

Хүүхдийнхээ толгой дээр хавагнах, хөхрөх нь 7 хоногийн дараа сайжирна. Гэхдээ нүдний эргэн тойронд хавагнах нь 3 долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно.

Эмнэлгээс гэртээ ирсний дараа таны хүүхдийн унтах хэв маяг өөр байж болно. Таны хүүхэд шөнө сэрүүн, өдөр нь унтдаг байж магадгүй. Хүүхэд тань гэртээ байхдаа дасаж эхэлснээр энэ байдал арилах ёстой.

Таны хүүхдийн мэс засалч мэс засал хийснээс хойш хэзээ нэгэн цагт эхэлж өмсөх тусгай дуулга бичиж өгч болно. Энэ дуулга нь хүүхдийн толгойн хэлбэрийг цаашид засахад туслах ёстой.

• Малгайг өдөр бүр, ихэвчлэн мэс заслын дараах эхний жилд өмсөх шаардлагатай байдаг.
• Өдөрт дор хаяж 23 цаг өмсөх ёстой. Усанд орох үед үүнийг арилгаж болно.
• Таны хүүхэд унтаж эсвэл тоглож байсан ч малгай өмсөх хэрэгтэй.

Таны хүүхэд мэс засал хийснээс хойш дор хаяж 2-3 долоо хоногийн турш сургууль, цэцэрлэгт явах ёсгүй.

Хүүхдийнхээ толгойн хэмжээг хэрхэн хэмжихийг танд заах болно. Та үүнийг зааврын дагуу долоо хоног бүр хийх хэрэгтэй.

Таны хүүхэд хэвийн үйл ажиллагаа, хоолны дэглэмдээ эргэж орох боломжтой болно. Хүүхэд толгойгоо ямар нэгэн байдлаар мөргөөд, гэмтээхгүй байхыг анхаараарай. Хэрэв таны хүүхэд мөлхөж байгаа бол кофе ширээ, хурц үзүүртэй тавилгыг хүүхдээ эдгэртэл нь хол байлгахыг хүсч магадгүй юм.

Хэрэв таны хүүхэд 1-ээс доош настай бол мэс засалчдаас нүүрээ хавагнахаас сэргийлж унтахдаа толгойгоо дэрэн дээр өргөх хэрэгтэй эсэхийг асуу. Хүүхдээ нуруун дээр нь унтуулахыг хичээ.

Хагалгаанаас хавагнах нь ойролцоогоор 3 долоо хоногийн дараа арилах ёстой.

Хүүхдийнхээ өвдөлтийг хянахын тулд хүүхдийн эмчийн зөвлөсний дагуу хүүхдийн ацетаминофен (Tylenol) -ийг ашиглаарай.

Эмч таныг угааж болно гэж хэлтэл хүүхдийнхээ мэс заслын шархыг цэвэр, хуурай байлгаарай. Арьс бүрэн эдгэртэл хүүхдийн толгойг зайлахын тулд ямар ч тос, гель, тос хэрэглэж болохгүй. Шархыг эдгэртэл нь усанд хийж болохгүй.

Шархаа цэвэрлэхдээ дараахь зүйлийг анхаарч үзээрэй.

• Эхлэхээсээ өмнө гараа угаа.
• Цэвэр, зөөлөн алчуур ашиглана уу.
• Угаалгын алчуураа норгоод бактерийн эсрэг саван хэрэглээрэй.
• Зөөлөн дугуй хөдөлгөөнөөр цэвэрлээрэй. Шархны нэг үзүүрээс нөгөө зах руу яв.
• Савангаа авахын тулд алчуураа сайтар зайлж угаана уу. Дараа нь шархыг зайлахын тулд цэвэрлэх хөдөлгөөнийг давт.
• Шархыг цэвэр, хуурай алчуур эсвэл алчуураар зөөлөн хатаа.
• Хүүхдийн эмчийн зөвлөсний дагуу шарханд бага хэмжээний тос түрхээрэй.
• Дуусахдаа гараа угаа.

Хэрэв таны хүүхэд:

• 101.5ºF (40.5ºC) температуртай
• Бөөлжиж, хоолоо барьж чадахгүй
• Илүү их ууртай эсвэл нойрмог
• Төөрөлдсөн бололтой
• Толгой өвдөж байх шиг байна
• Толгойн гэмтэлтэй

Хагалгааны шарх үүссэн тохиолдолд мөн дуудна уу.

• Идээ, цус эсвэл бусад ус зайлуулах хоолойтой
• Улаан, хавдсан, дулаахан эсвэл илүү өвдөлттэй байдаг

Craniectomy - хүүхэд - ялгадас; Синостэктоми - шүүрэл; Туузан краниэктоми - гоожих; Дурангийн дурангийн тусламжтайгаар краниэктоми - гоожих; Sagittal craniectomy - ялгадас; Урд талын тойрог замын урагшил - шүүрэл; FOA - ялгадас

Demke JC, Tatum SA. Төрөлхийн ба олдмол гажигийн үеийн гавлын ясны мэс засал. In: Флинт PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Каммингс чих хамар хоолой: Толгой ба хүзүүний мэс засал. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2021: бүлэг 187.

Fearon JA. Синдромик краниосиностоз. Оруулсан: Родригес ED, Losee JE, Neligan PC, хэвлэл. Хуванцар мэс засал: 3-р боть: гавлын яс, толгой ба хүзүүний мэс засал, хүүхдийн хуванцар мэс засал. 4-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: 33-р бүлэг.

Хименез DF, Barone CM. Краниосиностозын дурангийн эмчилгээ. In: Winn HR, ed. Youmans ба Winn мэдрэлийн мэс засал. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 195-р бүлэг.

• Краниосиностоз

• Хүүхдүүдийн толгойн гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх

• Гавлын нүүрний гажиг