Зүрхний цочмог шигдээс гэж юу вэ, шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Сэтгэл Ханамжтай

• AMI-ийн шалтгаан
• Үндсэн шинж тэмдгүүд
• Зүрхний цочмог шигдээсийн оношлогоо
• Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Зүрхний шигдээс буюу зүрхний шигдээс гэж нэрлэдэг зүрхний цочмог шигдээс (Зүрхний шигдээс) нь зүрхний цусан хангамжийн тасалдалтай тохирч байгаа тул зүрхний эсүүд үхэж, цээж нь өвдөх, гарт хүрэх шинж тэмдэг илэрдэг.

Тархины шигдээсийн гол шалтгаан нь эрүүл бус зуршлаас үүдэлтэй хөлөг онгоцны доторх өөх тосны хуримтлал бөгөөд бие махбодийн идэвхгүй байдал, генетикийн хүчин зүйлээс гадна өөх тос, холестерины агууламж өндөр, жимс, хүнсний ногоо багатай хоол хүнс юм.

Оношилгоог зүрх судасны эмч физик, клиник, лабораторийн шинжилгээгээр хийдэг бөгөөд артерийн бөглөрлийг арилгах, цусны эргэлтийг сайжруулах зорилгоор эмчилгээг хийдэг.

AMI-ийн шалтгаан

Миокардийн цочмог шигдээсийн гол шалтгаан нь судас доторх өөхний хуримтлалтай тохирох атеросклероз бөгөөд товруу хэлбэртэй байдаг бөгөөд энэ нь цусыг зүрхэнд дамжуулахад саад болж улмаар шигдээс үүсгэдэг. Жишээлбэл, атеросклерозоос гадна зүрх судасны цочмог шигдээс нь атеросклерозын бус титэм судасны өвчин, төрөлхийн өөрчлөлт, гематологийн өөрчлөлт зэргээс болж тохиолдож болно. Зүрхний шигдээс үүсгэж болзошгүй зүйлийн талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Зарим хүчин зүйлүүд нь зүрхний шигдээс болох магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

• Таргалалт, тамхи татах, хөдөлгөөний хомсдол, өөх тос, холестерины агууламж өндөртэй, эслэг, жимс, хүнсний ногооны агууламж багатай хоол хүнс, эдгээр хүчин зүйлийг амьдралын хэв маягаар өөрчлөх эрсдлийн хүчин зүйл гэж нэрлэдэг.
• Өөрчлөгдөхгүй эрсдэлт хүчин зүйл гэж үздэг нас, арьсны өнгө, эрэгтэй хүйс, генетикийн нөхцөл байдал;
• Дислипидеми ба гипертензи нь мансууруулах бодисоор өөрчлөгдөх хүчин зүйл болох өөрөөр хэлбэл эмийг хэрэглэх замаар шийдэгддэг.

Зүрхний шигдээс өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тухайн хүн зөв дасгал хийх, зөв ​​хооллох гэх мэт эрүүл амьдралын хэв маягтай байх нь чухал юм. Холестеролыг бууруулахын тулд юу идэх хэрэгтэйг энд харуулав.

Үндсэн шинж тэмдгүүд

Миокардийн цочмог шигдээсийн хамгийн онцлог шинж тэмдэг бол цээжний зүүн хэсэгт зүрхний шигдээс хэлбэрийн өвдөлт бөгөөд бусад шинж тэмдгүүдтэй дараахь шинж тэмдгүүдтэй холбоотой байж болно.

• Толгой эргэх;
• Малайз;
• Өвчтэй байх;
• Хүйтэн хөлс;
• Цайвар;
• Ходоодонд хүндээр тусах эсвэл түлэгдэх мэдрэмж;
• Хоолойг битүүмжлэх мэдрэмж;
• Суга эсвэл зүүн гарын өвдөлт.

Эхний шинж тэмдгүүд илэрмэгц тархины цусан хангамж буурч байгаа тул шигдээс нь ухаан алдахад хүргэж болзошгүй тул SAMU руу залгах нь чухал юм. Зүрхний шигдээсийг хэрхэн тодорхойлох талаар сурах.

Хэрэв та зүрхний шигдээсийг ухаан алдаж унаж байгаа бол SAMU ирэхийг хүлээж байхдаа зүрхний массаж хийхээ мэддэг байх хэрэгтэй, ингэснээр тухайн хүний ​​амьд үлдэх боломж нэмэгддэг. Зүрхний массаж хийх талаар энэ видеоноос мэдэж аваарай.

Зүрхний цочмог шигдээсийн оношлогоо

AMI-ийн оношлогоо нь зүрх судасны эмч нь зүрхний шигдээсийн оношлогооны гол шалгууруудын нэг болох электрокардиограммаас гадна өвчтөний тодорхойлсон бүх шинж тэмдгүүдэд дүн шинжилгээ хийдэг. ЭКГ гэж нэрлэгддэг электрокардиограм нь зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг үнэлэх зорилготой зүрхний цохилтын хэмнэл, давтамжийг шалгах боломжтой шалгалт юм. ЭКГ гэж юу болох, түүнийг хэрхэн яаж хийдэг болохыг ойлгох.

Тархины шигдээсийг оношлохын тулд эмч мөн шигдээсийн нөхцөлд концентраци нэмэгдсэн биохимийн маркер байгааг илрүүлэх лабораторийн шинжилгээг захиалж болно. Ихэвчлэн хүссэн шошго нь:

• CK-MBзүрхний булчинд байдаг уураг бөгөөд цусан дахь концентраци нь шигдээсийн дараа 4-8 цагийн дараа нэмэгдэж, 48-72 цагийн дараа хэвийн байдалдаа ордог;
• Миоглобинзүрхэнд бас байдаг боловч шигдээсээс 1 цагийн дараа түүний концентраци нэмэгдэж, 24 цагийн дараа хэвийн түвшинд эргэж ирдэг - Миоглобины шинжилгээний талаар илүү ихийг олж мэдэх;
• Тропонин, шигдээсийн хамгийн өвөрмөц шинж тэмдэг болох ба шигдээсийн дараа 4-8 цагийн дараа нэмэгдэж, ойролцоогоор 10 хоногийн дараа хэвийн түвшинд эргэж ирдэг - Тропонины шинжилгээ юунд зориулагдсан болохыг ойлгоорой.

Зүрх судасны маркерийн шинжилгээний үр дүнгээр зүрх судасны эмч цусан дахь маркерын концентрациас хэзээ шигдээс болсон болохыг тодорхойлох боломжтой.

Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Миокардийн цочмог шигдээсийн анхны эмчилгээг судасны түгжээг ангиопластикаар эсвэл тойрог зам гэж нэрлэдэг мэс заслын аргаар хийдэг.тойрч гарах зүрх эсвэл миокардийн реваскуляризаци.

Нэмж дурдахад өвчтөн хөлөг онгоцоор дамжин өнгөрөх, тухайлбал ацетил салицилийн хүчил (AAS) гэх мэтийг хөнгөвчлөхийн тулд товруу үүсэхийг багасгах эсвэл цусыг нарийсгах эмийг уух хэрэгтэй. Зүрхний шигдээсийг эмчлэх талаар илүү ихийг олж мэдэх.