Томуугийн улирал: Томуугийн эсрэг вакцин хийлгэхийн ач холбогдол

Сэтгэл Ханамжтай

• Томуугийн эсрэг вакцин хэрхэн ажилладаг вэ?
• Ханиадны вакцин хэнд хэрэгтэй вэ?
• Өндөр эрсдэлтэй хүмүүс
• Хэн томуугийн эсрэг вакцинд хамрагдах ёсгүй вэ?
• Өмнөх муу хариу үйлдэл
• Өндөгний харшил
• Мөнгөн усны харшил
• Guillain-Barré хам шинж (GBS)
• Халуурах
• Томуугийн эсрэг вакцины гаж нөлөө бий юу?
• Ямар вакцин авах боломжтой вэ?
• Өндөр тунгаар томуугийн эсрэг эмчилгээ
• Арьсны доторх томуугийн эсрэг вакцин
• Хамрын шүрших вакцин
• Авах

COVID-19 тахлын үеэр ханиад томууны улирал ирж байгаа тул томуу тусах эрсдлийг бууруулах нь хоёр дахин чухал юм.

Ердийн жилд томуугийн улирал намраас хаврын эхэн хүртэл болдог. Эпидемийн үргэлжлэх хугацаа, хүндийн зэрэг янз бүр байж болно. Зарим азтай хүмүүс энэ улирлыг ханиад томуугүй өнгөрөөх боломжтой.

Гэхдээ жил бүр хэдэн сарын турш найтаах, ханиалгах зэргээр хүрээлүүлж, өвчний шинж тэмдэг илэрмэгц өөрийгөө тусгаарлаж, шинжилгээнд хамрагдахад бэлэн байгаарай.

Өвчнийг хянах, урьдчилан сэргийлэх төвийн (CDC) мэдээлснээр томуу нь АНУ-ын хүн амын дунд жил бүр нөлөөлдөг.

Томуугийн шинж тэмдэгт дараахь зүйлс орно.

• ханиалгах
• халуурах (томуутай хүн бүхэн халуурахгүй)
• толгой өвдөх
• булчин эсвэл бие өвдөх
• хоолой өвдөх
• нус гоожсон эсвэл чихмэл
• ядаргаа
• бөөлжих, гүйлгэх (хүүхдүүдэд насанд хүрэгчдээс илүү түгээмэл тохиолддог)

Ханиад томуу дагалддаг шинж тэмдгүүд нь таныг долоо хоног эсвэл түүнээс дээш хугацаанд хэвтэрт байлгахад хүргэдэг. Жил бүрийн томуугийн эсрэг вакцин нь ханиаднаас хамгаалах хамгийн сайн арга юм.

Томуугийн вирус ба COVID-19-ийг үүсгэдэг вирусууд намар, өвлийн улиралд тархана гэж CDC үзэж байна. Томуугийн шинж тэмдгүүд нь COVID-19-ийн шинж тэмдгүүдтэй давхцаж байгаа тул томуугийн эсрэг вакцин урьд өмнөхөөс илүү чухал болох болно.

Томуугийн эсрэг вакцин хэрхэн ажилладаг вэ?

Томуугийн вирус жил бүр өөрчлөгдөж, дасан зохицдог тул энэ нь маш өргөн тархалттай бөгөөд зайлсхийхэд хэцүү байдаг. Эдгээр хурдацтай өөрчлөлтийг дагаж мөрдөхийн тулд жил бүр шинэ вакцин бүтээж, гаргадаг.

Томуугийн шинэ улирал бүрийн өмнө холбооны эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд томуугийн аль омог цэцэглэх магадлал өндөр байгааг урьдчилан таамаглаж байна. Томуугийн А, В вирус нь улирлын чанартай тархалтыг үүсгэдэг. Тэд эдгээр таамаглалыг ашиглан зохих вакцин үйлдвэрлэх талаар үйлдвэрлэгчдэд мэдээлэх зорилгоор ашигладаг.

Ханиад томууны эсрэг үйлчилгээ нь таны дархлааны системийг эсрэгбие үүсгэдэг. Эдгээр эсрэгбие нь эргээд бие махбодид вакцинд агуулагдах томуугийн вирусын эсрэг тэмцэхэд тусалдаг.

Томуугийн эсрэг вакцин хийлгэсний дараа эдгээр эсрэгбие бүрэн хөгжихөд ойролцоогоор 2 долоо хоног шаардагдана.

Томуугийн тархалтын янз бүрийн омогоос хамгаалах хоёр хувилбар байдаг: гурвалсан ба дөрвөн квадрат.

Гурвалжин нь нийтлэг хоёр омог ба нэг В омогоос хамгаалдаг. Өндөр тунтай вакцин бол гурван валенттай вакцин юм.

Дөрвөн валенттай вакцин нь түгээмэл тархдаг дөрвөн вирус, томуугийн А вирусын хоёр, томуугийн В вирусээс хамгаалах зориулалттай.

CDC одоогоор нөгөөгөөсөө дээр санал болгодоггүй. Даатгалын үйлчилгээ үзүүлэгч болон эмчээсээ зөвлөгөө авч зөвлөгөө аваарай.

Ханиадны вакцин хэнд хэрэгтэй вэ?

Зарим хүмүүс томуугаар өвчлөх нь бусадтай харьцуулахад илүү их тохиолддог байж магадгүй юм. Тиймээс CDC нь 6 сар ба түүнээс дээш насны бүх хүмүүст томуугийн эсрэг вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна.

Буудлага нь томуугаас урьдчилан сэргийлэхэд 100 хувь үр дүнтэй байдаггүй. Гэхдээ эдгээр нь энэ вирус болон үүнтэй холбоотой хүндрэлээс хамгаалах хамгийн үр дүнтэй арга юм.

Өндөр эрсдэлтэй хүмүүс

Тодорхой бүлэгт томуу тусах эрсдэл нэмэгдэж, томуутай холбоотой аюултай хүндрэлүүд гарч болзошгүй юм. Эдгээр өндөр эрсдэлтэй бүлгийн хүмүүс вакцинд хамрагдах нь чухал юм.

CDC-ийн дагуу эдгээр хүмүүст дараахь зүйлс орно.

• жирэмсэн эмэгтэйчүүд ба жирэмсний дараа 2 долоо хоног хүртэл эмэгтэйчүүд
• 6 сараас 5 хүртэлх насны хүүхдүүд
• аспирин эмчилгээ хийдэг 18 ба түүнээс доош насны хүмүүс
• 65-аас дээш насны хүмүүс
• эрүүл мэндийн архаг өвчтэй хүн
• биеийн жингийн индекс (BMI) 40 ба түүнээс дээш байдаг хүмүүс
• Америкийн индианчууд эсвэл Аляскийн уугуул иргэд
• асрамжийн газар эсвэл архаг асрамжийн газарт ажиллаж, амьдардаг хүн
• дээр дурдсан хүмүүсийн асран хамгаалагч

Хүндрэлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй эрүүл мэндийн архаг өвчинд дараахь зүйлс орно.

• астма
• мэдрэлийн эмгэг
• цусны эмгэг
• архаг уушигны өвчин
• дотоод шүүрлийн эмгэг
• зүрхний өвчин
• бөөрний өвчин
• элэгний эмгэг
• бодисын солилцооны эмгэг
• таргалалттай хүмүүс
• цус харвасан хүмүүс
• өвчин, эмийн улмаас дархлаа суларсан хүмүүс

CDC-ийн дагуу 19-өөс доош насны, аспирин эмчилгээнд хамрагддаг хүмүүс, түүнчлэн стероидын эм тогтмол уудаг хүмүүст вакцин хийлгэх шаардлагатай.

Олон нийтийн байгууллагад ажиллагсад өвчинд нэрвэгдэх эрсдэл өндөртэй тул вакцин хийлгэх нь маш чухал юм. Ахмад настан, хүүхдүүд гэх мэт эрсдэлт бүлгийн хүмүүстэй тогтмол харьцдаг хүмүүс вакцинд хамрагдах ёстой.

Эдгээр хүмүүст дараахь зүйлс орно.

• багш нар
• өдөр өнжүүлэхийн ажилтнууд
• эмнэлгийн ажилчид
• нийтийн ажилчид
• эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид
• асрамжийн газар, архаг асрамжийн газрын ажилтнууд
• Гэрийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид
• онцгой байдлын хариу арга хэмжээ авах ажилтнууд
• эдгээр мэргэжлийн хүмүүсийн гэр бүлийн гишүүд

Коллежийн оюутнууд, цэргийн алба хаагчид гэх мэт бусадтай ойрхон амьдардаг хүмүүс ч өртөх эрсдэлтэй байдаг.

Хэн томуугийн эсрэг вакцинд хамрагдах ёсгүй вэ?

Зарим хүмүүс эрүүл мэндийн шалтгаанаар томуугийн эсрэг вакцинд хамрагдах ёсгүй. Ийм учраас тэднийг хамгаалахын тулд сүргийн дархлаа тогтоох нь бидний бусад хүмүүст чухал ач холбогдолтой юм. Дараахь өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд томуугийн эсрэг тарилга бүү хий.

Өмнөх муу хариу үйлдэл

Өмнө нь томуугийн эсрэг вакцинд муу хариу үйлдэл үзүүлсэн хүмүүс томуугийн эсрэг вакцинд хамрагдах ёсгүй.

Өндөгний харшил

Өндөгний харшил ихтэй хүмүүс томуугийн вакцинаас зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв та бага зэргийн харшилтай бол эмчид хандана уу. Та вакцинд хамрагдах боломжтой хэвээр байж магадгүй юм.

Мөнгөн усны харшил

Мөнгөн усны харшилтай хүмүүс буудаж болохгүй. Зарим томуугийн эсрэг вакцинууд нь вакцины бохирдлоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд мөнгөн ус агуулдаг.

Guillain-Barré хам шинж (GBS)

Guillain-Barré хам шинж (GBS) нь томуугийн эсрэг вакцин хийсний дараа тохиолддог ховор тохиолддог гаж нөлөө юм. Үүнд түр зуурын саажилт орно.

Хэрэв танд хүндрэлийн эрсдэл өндөр байгаа бөгөөд GBS-тэй байсан бол та вакцинд хамрагдах боломжтой байж магадгүй юм. Хүлээн авах боломжтой эсэхийг эмчтэйгээ ярилц.

Халуурах

Хэрэв та вакцин хийлгэсэн өдөр халуурч байвал тариа хийлгэхээс өмнө түүнийг алга болтол хүлээх хэрэгтэй.

Томуугийн эсрэг вакцины гаж нөлөө бий юу?

Ханиадны эсрэг вакцин ихэнх хүмүүст аюулгүй байдаг. Олон хүмүүс томуугийн эсрэг вакцин нь томууг өгч чадна гэж буруу бодож байна. Та томуугийн вакцинаас томуу авч чадахгүй.

Гэхдээ зарим хүмүүс вакцин хийлгэснээс хойш 24 цагийн дотор ханиадны шинж тэмдэг илэрч магадгүй юм.

Томуугийн тархины болзошгүй гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно.

• бага зэрэг халуурах
• тарилгын талбайн эргэн тойронд хавдсан, улаан, зөөлөн газар
• жихүүдэс хүрэх эсвэл толгой өвдөх

Таны бие вакцинд хариу үйлдэл үзүүлж, эсрэгбие үүсгэдэг тул өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрч болно. Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн хөнгөн бөгөөд нэг, хоёр хоногийн дотор арилдаг.

Ямар вакцин авах боломжтой вэ?

Томуугийн эсрэг вакциныг өндөр тун, арьсны болон хамрын шүрших зэрэг бусад хэлбэрээр авах боломжтой.

Өндөр тунгаар томуугийн эсрэг эмчилгээ

Хүнс, эмийн удирдах газар (FDA) 65 ба түүнээс дээш насны хүмүүст өндөр тунгаар томуугийн вакцин (Флузон өндөр тун) хийхийг зөвшөөрсөн.

Дархлалын тогтолцооны хариу урвал нь нас ахих тусам сулардаг тул ханиадны эсрэг вакцин нь эдгээр хүмүүст үр дүнгүй байдаг. Эдгээр нь томуутай холбоотой хүндрэл, үхлийн хамгийн өндөр эрсдэлтэй байдаг.

Энэхүү вакцин нь эсрэгтөрөгчийн хэмжээг ердийн тунгаас дөрөв дахин их хэмжээгээр агуулдаг. Антиген бол томуугийн эсрэг вакцины бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд томуугийн вирустай тэмцдэг дархлааны системийн эсрэгбиеийн нийлэгжилтийг идэвхжүүлдэг.

Өндөр тунтай вакцин нь харьцангуй вакцины үр нөлөө (RVE) нь 65 ба түүнээс дээш насанд хүрэгчдэд стандарт тунгийн вакцинаас өндөр байгааг зарим нь батлав.

Арьсны доторх томуугийн эсрэг вакцин

FDA нь өөр нэг төрлийн вакцин болох Флузонены intradermal-ийг батлав. Энэхүү вакцин нь 18-64 насны хүмүүст зориулагдсан болно.

Ердийн томуугийн гарыг булчингийн булчинд тарьдаг. Арьсны доторх вакцин нь арьсан доор ордог жижиг зүүг ашигладаг.

Зүү нь томуугийн ердийн вакцинд хэрэглэснээс 90 хувь бага байдаг. Хэрэв та зүүгээс айдаг бол энэ нь арьсны доторх вакциныг сонирхолтой сонголт болгож магадгүй юм.

Энэ арга нь ердийн ханиадны эсрэг адил үр дүнтэй боловч гаж нөлөө нь илүү түгээмэл байдаг. Эдгээр нь тарилгын талбайн дараахь урвалуудыг багтааж болно.

• хавдар
• улайлт
• тэгш бус байдал
• загатнах

CDC-ийн дагуу арьсны доторх вакцин хийлгэсэн зарим хүмүүс дараахь тохиолдлуудад өртөж болзошгүй юм.

• толгой өвдөх
• булчин өвдөх
• ядаргаа

Эдгээр гаж нөлөө нь 3-7 хоногийн дотор арилах ёстой.

Хамрын шүрших вакцин

Хэрэв та дараах гурван нөхцлийг хангасан бол томуугийн эсрэг вакцины хамрын шүрших хэлбэрийг авах боломжтой (LAIV FluMist):

• Танд эрүүл мэндийн архаг эмгэг байхгүй.
• Та жирэмсэн биш байна.
• Та 2-49 насны хооронд байна.
• Та зүүгээс айдаг.

CDC-ийн дагуу шүршигч нь үр дүнтэйгээр томуугийн цохилттой бараг тэнцдэг.

Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс томуугийн эсрэг вакциныг хамрын шүрших хэлбэрээр авах ёсгүй. CDC-ийн дагуу эдгээр хүмүүст дараахь зүйлс орно.

• 2-оос доош насны хүүхдүүд
• 50-аас дээш насны насанд хүрэгчид
• вакцины аливаа найрлагад харшлын урвал үзүүлж байсан хүмүүс
• аспирин эсвэл салицилат агуулсан эм хэрэглэдэг 17-аас доош насны хүүхдүүд
• сүүлийн 12 сарын хугацаанд астма өвчнөөр өвчилсөн, 2-4 насны хүүхдүүд
• дархлаа султай хүмүүс
• дэлүүгүй эсвэл ажилгүй дэлүүтэй хүмүүс
• жирэмсэн эмэгтэй
• тархи нугасны шингэн ба ам, хамар, чих, гавлын хооронд идэвхтэй гоождог хүмүүс
• дунгийн суулгацтай хүмүүс
• сүүлийн 17 хоногт томуугийн эсрэг вирусын эсрэг эм уусан хүмүүс

Дархлаа нь суларсан, хамгаалагдсан орчныг шаарддаг хүмүүст хамрын шүрших вакцин хийснээс хойш 7 хоногийн турш холбоо барихаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Ийм өвчтэй хүмүүст хамрын шүрших вакцин хийлгэхийг анхааруулж байна.

• 5 ба түүнээс дээш насны хүмүүст астма
• томуугийн хүндрэлд орох эрсдэл өндөртэй суурь өвчний нөхцөл байдал
• халуурах эсвэл халуурахгүйгээр цочмог өвчин
• Гуилайн-Баррегийн хам шинж томуугийн эсрэг вакцины өмнөх тунгаас хойш 6 долоо хоногийн дотор

Хэрэв таны хүүхэд 2-8 насны, томуугийн эсрэг вакцин хэзээ ч авч үзээгүй бол хамрын шүрших томуугийн эсрэг вакциныг эрт хийлгэх хэрэгтэй. Учир нь эхнийхээс 4 долоо хоногийн дараа тэдэнд хоёр дахь тун хэрэгтэй болно.

Авах

Намрын эхээр улирлын томуугаар буудсан нь ханиаднаас хамгаалах цорын ганц хамгийн сайн арга юм, ялангуяа COVID-19 нь эрсдэлтэй хэвээр байна. Хоёуланг нь зэрэг авах боломжтой тул томуугийн улирал дөхөж байгаа тул хичээнгүйлэн анхаарал тавих шаардлагатай байна.

Томуугийн эсрэг вакцин хийлгэх нь ханиад томуунаас сэргийлнэ гэсэн баталгаа байхгүй ч судалгаагаар энэ нь олж авсан тохиолдолд өвчний хүнд явцыг бууруулж болохыг харуулж байна.

Та томуугийн эсрэг вакцинаа эмчийнхээ өрөөнд эсвэл орон нутгийн эмнэлэгт үзүүлэхээр товлож болно. Томуугийн эсрэг вакциныг эмийн сан, хүнсний дэлгүүрүүдээр өргөнөөр авах боломжтой бөгөөд цаг товлох шаардлагагүй.

Өмнө нь ажлын байр гэх мэт томуугийн эсрэг вакцин санал болгож байсан зарим байгууламжууд нь COVID-19-ийн хаалттай холбоотой биш байж магадгүй юм. Хэрэв та итгэлгүй байгаа бол урагшаа залгаарай.