Глюкагон нь гипогликемийг эмчлэхэд хэрхэн ажилладаг вэ? Баримт, зөвлөмж

Сэтгэл Ханамжтай

• Глюкагон хэрхэн ажилладаг
• Глюкагон ба инсулин: Энэ ямар холбоотой вэ?
• Глюкагоны төрөл
• Глюкагоныг хэзээ тарих вэ
• Глюкагоныг хэрхэн яаж тарих вэ
• Глюкагоныг тунгаар хэрэглэх
• Глюкагонын гаж нөлөө
• Глюкагон өгсний дараа
• Цусан дахь сахарын хэмжээг глюкагон шаардлагагүй үед эмчлэх
• Авах талбар

Тойм

Хэрэв та эсвэл таны мэддэг хүн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй бол цусан дахь сахарын хэмжээ бага, эсвэл гипогликеми сайн мэддэг байх. Цусан дахь сахарын хэмжээ 70 мг / дл (4 ммоль / л) -ээс буурах үед хөлрөх, самуурах, толгой эргэх, хэт их өлсөх шинж тэмдэг илэрдэг.

Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчтэй хүн цусан дахь сахарын хэмжээг бие даан эмчилж чаддаг. Гэсэн хэдий ч цаг алдалгүй эмчлэхгүй бол цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх нь эмнэлгийн яаралтай тусламж болж болзошгүй юм.

Хүний цусан дахь сахарын хэмжээ маш бага буурахад түүнийг сэргээхэд нь туслах хэн нэгний тусламж хэрэгтэй бол гипогликеми нь хүнд гэж тооцогддог. Энэ нь глюкагон хэмээх эмийг хэрэглэж болно.

Глюкагон хэрхэн ажилладаг

Цусан дахь сахарын хэмжээ хэт буурахад таны элэг таны биед нэмэлт глюкоз хадгалдаг. Таны тархи эрчим хүчний хувьд глюкозоос хамаардаг тул энэхүү энергийн эх үүсвэрийг хурдан хугацаанд ашиглах боломжтой байх нь чухал юм.

Глюкагон бол нойр булчирхайд үүсдэг даавар юм. Чихрийн шижин өвчтэй хүний ​​хувьд байгалийн глюкагон нь сайн ажилладаггүй. Глюкагон эм нь элэгний хуримтлагдсан глюкозыг ялгаруулахад тусалдаг.

Таны элэг хадгалсан глюкозыг гаргаснаар цусан дахь сахарын хэмжээ хурдан нэмэгддэг.

Хэрэв та 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бол цусан дахь сахарын хэмжээ буурсан тохиолдолд глюкагонын иж бүрдэл худалдаж авахыг эмч зөвлөж байна. Хэн нэгэн хүнд цусан дахь сахарын хэмжээ буурахад тэдэнд глюкагон өгөх өөр хүн хэрэгтэй болдог.

Глюкагон ба инсулин: Энэ ямар холбоотой вэ?

Чихрийн шижингүй хүний ​​хувьд инсулин ба глюкагон дааврууд хамтран ажилладаг тул цусан дахь сахарын хэмжээг хатуу зохицуулдаг. Инсулин нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад нөлөөлдөг ба глюкагон нь элгэнд агуулагдах сахарыг ялгаруулж цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг. Чихрийн шижингүй хүний ​​цусан дахь сахарын хэмжээ буурах үед инсулины ялгаралт бас зогсдог.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүний ​​биед инсулин үүсгэдэг эсүүд гэмтдэг тул инсулиныг зүү эсвэл инсулины шахуурга ашиглан тарих хэрэгтэй. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний өөр нэг бэрхшээл бол цусан дахь сахарын хэмжээ бага байгаагаас цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд хүргэх хангалттай хэмжээний глюкагоныг ялгаруулдаггүй явдал юм.

Тиймээс глюкагоныг хүн өөрийгөө эмчлэх чадваргүй болох үед хүнд хэлбэрийн гипогликемийн үед туслах эм хэлбэрээр авах боломжтой байдаг. Глюкагон эм нь байгалийн гармоны хийх ёстой зүйл шиг элэгнээс глюкоз ялгаруулж цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлдэг.

Глюкагоны төрөл

Одоогийн байдлаар АНУ-д хоёр төрлийн тарилгын глюкагон эм байдаг. Эдгээрийг зөвхөн жороор авах боломжтой.

• GlucaGen HypoKit
• Glucagon яаралтай тусламжийн хэрэгсэл

2019 оны 7-р сард FDA глюкагон хамрын нунтаг батлав. Энэ нь тарилга шаарддаггүй хүнд хэлбэрийн гипогликемийг эмчлэх боломжтой цорын ганц глюкагон хэлбэр юм. Энэ нь зөвхөн жороор олгодог.

Хэрэв танд глюкагоны эм байгаа бол хугацаа дуусах хугацааг тогтмол шалгаж байх хэрэгтэй. Глюкагон нь үйлдвэрлэсэн өдрөөс хойш 24 сарын хугацаанд сайн байдаг. Глюкагоныг өрөөний температурт, шууд гэрлээс хол байлгах хэрэгтэй.

Глюкагоныг хэзээ тарих вэ

Чихрийн шижингийн 1-р хэлбэрийн хүн бага цусан дахь сахараа эмчлэх боломжгүй тохиолдолд глюкагон хэрэглэх шаардлагатай болдог. Тухайн хүн дараахь тохиолдолд эмийг хэрэглэж болно.

• хариу өгөхгүй
• ухаангүй
• чихрийн эх үүсвэрийг уух, залгихаас татгалзах

Тухайн хүн багалзуурдаж болох тул чихрийн эх үүсвэр идэж уухыг хэзээ ч битгий тулгаж бүү оролд. Хэрэв та глюкагон хэрэглэх эсэхээ сайн мэдэхгүй байгаа бол хүн глюкагоныг хэтрүүлэн хэрэглэх боломжгүй гэдгийг анхаараарай. Ерөнхийдөө, хэрэв та тодорхойгүй бол өгөх нь дээр.

Глюкагоныг хэрхэн яаж тарих вэ

Хэрэв хүн гипогликемийн хүнд хэлбэрийн зовиурыг мэдэрч байвал 911 эсвэл орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаараар яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

Глюкагонын багц ашиглан хүнд хэлбэрийн гипогликемийг эмчлэхийн тулд дараахь алхмуудыг дагана уу.

1. Глюкагон иж бүрдлийг нээнэ үү. Энэ нь давстай шингэнээр дүүргэсэн тариур (зүү) ба жижиг лонх нунтаг агуулна.Зүү дээр хамгаалалтын орой байх болно.
2. Нунтаг лонхноос тагийг нь ав.
3. Зүүний хамгаалалтын оройг аваад лонх руу зүүг бүхэлд нь түлхэж өгнө.
4. Бүх давсны шингэнийг зүүгээс нунтаг лонхонд хийнэ.
5. Глюкагон нунтаг уусч шингэн нь тунгалаг болтол лонхыг зөөлөн эргүүлээрэй.
6. Зүүг глюкагонын хольцыг зөв хэмжээгээр зурахын тулд иж бүрдэл дээрх тунгийн зааврыг дагана уу.
7. Глюкагоныг хүний ​​гадна талын гуя, дээд гар, эсвэл өгзөгт тарина. Даавуугаар тарих нь зүгээр юм.
8. Түүнийг тогтворжуулахын тулд хүнийг хажуу тийш нь чиглүүлж, дээд өвдөгөө өнцгөөр байрлуулж (гүйж байгаа мэт). Үүнийг "сэргээх байр суурь" гэж нэрлэдэг.

Глюкагоныг хэзээ ч хүнд амаар өгч болохгүй, яагаад гэвэл энэ нь ажиллахгүй болно.

Глюкагоныг тунгаар хэрэглэх

Хоёр төрлийн тарилгын глюкагонын хувьд:

• 5 ба түүнээс доош насны хүүхдүүд, эсвэл 44 фунтээс бага жинтэй хүүхдэд 0.5 мл глюкагоны уусмал.
• 6 ба түүнээс дээш насны хүүхдүүд, насанд хүрэгчдэд зориулсан глюкагон иж бүрдлийн бүрэн агууламж болох 1 мл глюкагонын уусмал

Глюкагонын хамрын нунтаг хэлбэр нь 3 мг тунгаар нэг удаа хэрэглэнэ.

Глюкагонын гаж нөлөө

Глюкагоны гаж нөлөө ерөнхийдөө бага байдаг. Зарим хүмүүст тарилгын глюкагон хэрэглэсний дараа дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрч болно.

Мөн дотор муухайрах, бөөлжих нь хүнд хэлбэрийн гипогликемийн шинж тэмдэг байж болохыг санаарай. Хэн нэгэн нь глюкагонын гаж нөлөө эсвэл хүнд хэлбэрийн гипогликемитэй холбоотой шинж тэмдгийг мэдэрч байгааг мэдэхэд хэцүү байж болох юм.

Дотор муухайрах, бөөлжихөөс гадна хамрын глюкагон нь дараахь шалтгааныг үүсгэдэг.

• усан нүд
• хамрын түгжрэл
• амьсгалын дээд замын цочрол

Хэрэв дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл глюкагон хэрэглэсний дараа хэн нэгэн чихрийн эх үүсвэр идэх, уухаас сэргийлж байвал эмчид хандах хэрэгтэй.

Глюкагон өгсний дараа

Глюкагон хэрэглэсний дараа хүн сэрэхэд 15 минут болно. Хэрэв тэд 15 минутын дараа сэрүүн биш бол эмнэлгийн яаралтай тусламж шаардлагатай байна. Тэд мөн глюкагоныг өөр тунгаар авах боломжтой.

Тэд сэрүүн болсны дараа:

• тэдний цусан дахь сахарын хэмжээг шалгах
• сод, чихэр агуулсан жүүс зэрэг 15 грамм хурдан үйлчилдэг элсэн чихрийн эх үүсвэрийг аюулгүй залгиж чадвал хэрэглэнэ
• жигнэмэг, бяслаг, сүү эсвэл гранола баар гэх мэт жижиг зууш идээрэй, эсвэл нэг цагийн дотор хоол идээрэй
• дараагийн 3-4 цагийн турш тэдний цусан дахь сахарын хэмжээг дор хаяж цаг тутамд хянах

Глюкагоноор эмчлэх шаардлагатай хүнд цусан дахь сахарын хэмжээг мэдэрсэн хүн өвчний талаар эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Түүнчлэн глюкагонын орлуулах хэрэгслийг нэн даруй авах нь чухал юм.

Цусан дахь сахарын хэмжээг глюкагон шаардлагагүй үед эмчлэх

Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээг цаг алдалгүй эмчилбэл энэ нь ихэвчлэн хүнд гэж тооцогдох хэмжээгээр буурахгүй байх болно. Глюкагон нь хүнд хэлбэрийн гипогликемийн үед л тухайн өвчнийг өөрөө эмчлэх боломжгүй үед л хэрэгтэй байдаг.

Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчтэй хүн цусан дахь сахарын хэмжээг бие даан эсвэл хамгийн бага тусламжтайгаар эмчилж чаддаг. Эмчилгээ нь 15 грамм хурдан үйлчилдэг нүүрс ус хэрэглэх явдал юм.

• ½ элсэн чихэр агуулсан аяганы жүүс эсвэл сод (хоолны дэглэм биш)
• 1 халбага зөгийн бал, эрдэнэ шишийн сироп, эсвэл элсэн чихэр
• глюкозын шахмал

Эмчилгээ хийсний дараа 15 минут хүлээгээд цусан дахь сахарын хэмжээг дахин шалгах нь чухал юм. Хэрэв таны цусан дахь сахарын хэмжээ бага хэвээр байвал дахин 15 грамм нүүрс ус хэрэглээрэй. Цусан дахь сахарын хэмжээ 70 мг / дл (4 ммоль / л) -ээс дээш болтол үргэлжлүүлэн хий.

Авах талбар

Гипогликемийн олон тохиолдлыг өөрөө зохицуулж болох боловч бэлтгэлтэй байх нь чухал юм. Хүнд гипогликемийг глюкагоноор эмчлэх шаардлагатай.

Та эрүүл мэндийн үнэмлэх өмсөх талаар бодож магадгүй. Та хамгийн их цаг зарцуулдаг хүмүүст чихрийн шижингийн 1-р хэлбэртэй, глюкагон эмчилгээгээ хаанаас олж болохыг хэлж өгөх хэрэгтэй.

Глюкагон эмийг бусадтай хамт хэрэглэх үе шатыг эргэн харах нь урт хугацааны туршид танд илүү таатай байх болно. Хэрэв танд хэзээ нэгэн цагт танд хэрэгтэй бол хэн нэгэн танд туслах чадвартай гэдгийг та мэдэх болно.