Жирэмсэн үеийн гипотиреодизм: эрсдэл, хэрхэн тодорхойлох, эмчилгээ хэрхэн явагддаг

Сэтгэл Ханамжтай

• Эх нялхсын эрсдэл
• Гипотиреодизм жирэмслэлтийг хүндрүүлж чадах уу?
• Яаж тодорхойлох вэ
• Эмчилгээ ямар байх ёстой
• Төрсний дараах үеийн гипотиреоз

Жирэмсэн үед танихгүй, эмчлэх гипотиреодизм нь хүүхдэд хүндрэл учруулж болзошгүй тул хүүхэд зөв бойжихын тулд эхийн үйлдвэрлэсэн бамбай булчирхайн даавар шаардлагатай байдаг. Тиймээс T3, T4 гэх мэт бамбай булчирхайн даавар бага эсвэл огт байхгүй үед зулбалт, сэтгэцийн хөгжил удааширч, оюуны чадвар буурч IQ байж болно.

Нэмж дурдахад гипотиреодизм нь эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн дааврыг өөрчилдөг тул өндгөвч, үржил шимт хугацаа нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн үеэр тохиолддоггүй тул жирэмслэх магадлалыг бууруулдаг. Тиймээс жирэмсэн эхчүүдийг эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч дагалдаж, гипотиреодизмыг тодорхойлохын тулд TSH, T3, T4 хэмжилтийг хийж, шаардлагатай бол эмчилгээг эхлэх нь чухал юм.

Эх нялхсын эрсдэл

Жирэмсэн үеийн гипотиреодизм нь эх, нялх хүүхдэд хоёуланд нь хүндрэл учруулж болзошгүй, ялангуяа онош тогтоогдоогүй, эмчилгээг эхлээгүй эсвэл зөв хийгээгүй тохиолдолд. Хүүхдийн хөгжил нь ялангуяа жирэмсний эхний 12 долоо хоногт эхээс үүссэн бамбай булчирхайн даавраас бүрэн хамааралтай байдаг. Тиймээс, эмэгтэй хүн гипотиреодизмын үед нялх хүүхдэд үр дагавар, хүндрэлийн эрсдэл нэмэгддэг бөгөөд гол нь:

• Зүрхний өөрчлөлт;
• Сэтгэцийн хөгжлийн саатал;
• Тагнуулын түвшинг бууруулах, IQ;
• Ургийн хямрал, энэ нь хүүхдийн хүчилтөрөгчийн хангамж буурч, хүүхдийн өсөлт хөгжилтөд саад учруулдаг ховор тохиолдол юм;
• Төрөх үед бага жинтэй;
• Ярианы өөрчлөлт.

Тодорхойгүй буюу эмчилгээ хийлгээгүй гипотиреоз өвчтэй эмэгтэйчүүдэд нялх хүүхдэд эрсдэл учруулахаас гадна цус багадалт, ихэс, төрсний дараах цус алдалт, дутуу төрөлт, эклампси өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь 20 долоо хоногоос эхлэх хандлагатай байдаг. жирэмслэлт ба эхэд цусны даралт ихсэх шалтгаан болдог бөгөөд энэ нь эрхтнүүдийн хэвийн үйл ажиллагаанд нөлөөлж, зулбалт эсвэл дутуу төрөлт үүсгэдэг. Урьдчилан эклампси болон түүнийг хэрхэн эмчлэх талаар дэлгэрэнгүй үзнэ үү.

Гипотиреодизм жирэмслэлтийг хүндрүүлж чадах уу?

Гипотиреодизм нь жирэмсний явцыг хүндрүүлдэг тул сарын тэмдгийн мөчлөгийг өөрчилж, өндгөвчнд нөлөөлдөг тул зарим тохиолдолд өндөг гарахгүй байж болно. Учир нь бамбай булчирхайн даавар нь сарын тэмдгийн мөчлөг, эмэгтэй хүний ​​үржил шимийг хариуцдаг эмэгтэй бэлгийн даавар үүсэхэд нөлөөлдөг.

Гипотиреоз өвчтэй байсан ч жирэмсэн болохын тулд өвчнийг сайн хянах, гормоны түвшинг тодорхойлох цусны шинжилгээ хийх, эмчийн зөвлөсөн эмчилгээг зөв хийх хэрэгтэй.

Өвчинтэй тэмцэх үед нөхөн үржихүйн тогтолцооны дааврууд илүү хяналтанд байдаг бөгөөд 3 сар орчмын дараа хэвийн жирэмслэх боломжтой байдаг. Гэсэн хэдий ч цусны шинжилгээг тогтмол хийж, эм, тохирсон тунг тохируулах хэрэгцээг үнэлэх шаардлагатай.

Нэмж дурдахад жирэмслэх боломжтой байхын тулд эмэгтэй хүн сарын тэмдгийн мөчлөг нь тогтмол эсвэл тогтмол болсон эсэхийг шалгаж, эмэгтэйчүүдийн эмчийн туслалцаатайгаар үржил шимтэй үеийг тодорхойлдог бөгөөд энэ нь тухайн хугацаатай тохирч байгаа юм. Жирэмсэн байх магадлал өндөр байдаг. Үржил шимт үе хэзээ болохыг дараахь шалгалтыг өгснөөр олж мэдээрэй.

Яаж тодорхойлох вэ

Ихэнх тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйчүүд жирэмслэхээсээ өмнө гипотиреоз өвчнөөр өвддөг боловч жирэмсний өмнөх шинжилгээ нь өвчний шинж тэмдэг илрээгүй эмэгтэйчүүдэд өвчин эмгэгийг илрүүлэхэд тусалдаг.

Өвчнийг оношлохын тулд цусан дахь бамбай булчирхайн дааврын хэмжээг TSH, T3, T4, бамбай булчирхайн эсрэгбиемийн хамт үнэлэх, эерэг тохиолдолд шинжилгээг 4, 8 долоо хоног тутамд давтан хийх хэрэгтэй. өвчний.

Эмчилгээ ямар байх ёстой

Хэрэв тэр эмэгтэй аль хэдийн бамбай булчирхайн өвчнөөр өвчилсөн бөгөөд жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол өвчнийг сайтар хянах шаардлагатай бөгөөд жирэмсний эхний гурван сараас хойш 6-8 долоо хоног тутамд цусны шинжилгээ хийлгэж, эмийн тун жирэмсний өмнөх үеийнхээс өндөр байх ёстой. эх барихын эмч эсвэл эндокринологчийн зөвлөмж.

Жирэмсэн үед өвчин илрэх үед бамбай булчирхайн дааврыг орлуулах эмийг асуудлыг олж мэдмэгц эхлэх бөгөөд тунг дахин тохируулахын тулд шинжилгээг 6, 8 долоо хоногт давтан хийх шаардлагатай.

Төрсний дараах үеийн гипотиреоз

Жирэмсний хугацаанаас гадна гипотиреоз нь төрсний дараах эхний жилд, ялангуяа хүүхэд төрснөөс хойш 3-4 сарын дараа илэрч болно. Энэ нь эмэгтэй хүний ​​дархлааны тогтолцооны өөрчлөлт, бамбай булчирхайн эсийг устгаж эхэлдэгтэй холбоотой юм. Ихэнх тохиолдолд энэ асуудал түр зуурын шинжтэй бөгөөд төрсний дараах 1 жилийн дотор арилдаг боловч зарим эмэгтэйчүүд байнгын гипотиреоз өвчинд нэрвэгддэг бөгөөд ирээдүйн жирэмслэлтийн үед бүгд ийм асуудалтай тулгарах магадлал өндөр байдаг.

Тиймээс өвчний шинж тэмдгийг анхааралтай ажиглаж, төрсний дараах эхний жилд бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг үнэлэх цусны шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Гипотиреодизмын шинж тэмдгүүд юу болохыг хараарай.

Бамбай булчирхайн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд юу идэхээ мэдэхийн тулд дараахь видеог үзээрэй.